مقدمة
عندما نتحدث عن العلاقة بين الأدوية والشعر ، يمكننا أن نشير إلى حالتين مختلفتين للغاية: واحدة نريد فيها الإشارة إلى جميع تلك الأدوية المستخدمة لمكافحة تساقط الشعر والأخرى ، بدلاً من ذلك ، نريد الإشارة إلى الأدوية التي يمكن أن تسبب ، أو في أي حال صالح ، تساقط الشعر.
الأدوية المضادة لتساقط الشعر
تعتمد فعالية الأدوية المخصصة لعلاج الثعلبة (تساقط الشعر) على الأسباب التي أدت إلى ترقق الشعر. بشكل عام ، تنتج هذه الأدوية نتائج أكثر إرضاءً كلما قلت شدة الثعلبة وكلما تم تناولها مبكرًا.المستحضرات الصيدلانية والأطعمة - وهذا يشمل المنتجات الصيدلانية مثل المينوكسيديل والفيناسترايد.
مينوكسيديل
يستخدم المينوكسيديل في علاج الصلع الذكوري والهوائي ، وهو النوع الأول المعروف أيضًا باسم الصلع الشائع ، وهو الشكل الأكثر شيوعًا خاصة عند الرجال ويرجع ذلك إلى عوامل هرمونية تضاف إلى "الاستعداد الوراثي الفطري ؛ يؤدي إلى "تساقط" معمم وتدريجي للشعر ، بشكل عام مع تجنيب مؤخر العنق والجزء السفلي من المعابد (المناطق المتاحة لزرع ذاتي محتمل). من ناحية أخرى ، يوجد في "الثعلبة البقعية" تساقط مفاجئ للشعر يقتصر على بقع صغيرة مستديرة ؛ أسباب المنشأ ، في هذه الحالة ، مختلفة ، مع "عنصر مناعي ذاتي وجيني مهم.
المينوكسيديل (Regaine® ، Aloxidil®) متوفر في رغوة أو مستحضرات في 2 و 5٪ ، ليتم توزيعها على فروة الرأس عدة مرات في اليوم ؛ يمكن تسجيل النتائج الإيجابية بعد ثلاثة أو أربعة أشهر من العلاج المنتظم ، لكنها تميل إلى الاختفاء عند التوقف عن استخدامه ، ولهذا السبب ، إذا لم تتحقق إعادة نمو مرضية بعد ستة أشهر من الاستخدام المنتظم ، يمكن إيقاف استخدام المينوكسيديل.
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا تهيج الجلد مع الحكة والتهاب الجلد التماسي وجفاف فروة الرأس وزيادة التقشر.
فيناسترايد
فيناسترايد (Propecia®) هو دواء مضاد لتساقط الشعر معتمد لعلاج الثعلبة الذكرية. يتم تناوله على شكل أقراص وفي نسبة جيدة من الحالات يوقف التساقط ويحفز إعادة نمو الشعر الذي تنتجه البصيلات حتى الآن. ضامر تمامًا.في هذه الحالة ، تصبح الآثار المفيدة واضحة بعد حوالي 12 أسبوعًا ، وتخضع للاستخدام المنتظم والمستمر للمنتج.
يعمل الدواء عن طريق تثبيط تحويل هرمون التستوستيرون إلى ديهدروتستوستيرون خاصة في بصيلات الشعر ، مما يزيل عامل خطر مهم للصلع.
يتحمل المريض أيضًا الفيناسترايد جيدًا وتؤثر الآثار الجانبية النادرة بشكل رئيسي على المجال الجنسي ، مع انخفاض طفيف في الرغبة وضعف الانتصاب وانخفاض حجم القذف. يمكن أن يسبب الضرر للجنين الذكر.
الستيرويدات القشرية
تستخدم الكورتيكوستيرويدات أيضًا كأدوية ضد تساقط الشعر ، على وجه الخصوص ، في حالة الصلع الوراثي والثعلبة البقعية.
باستثناء الحالات الشديدة التي يتم تناولها فيها عن طريق الفم أو بالحقن ، في علاج تساقط الشعر ، يتم إعطاء الكورتيكوستيرويدات موضعيًا.
استخدامها ضد تساقط الشعر له ما يبرره من خلال خصائصها المضادة للالتهابات والمناعة.
من بين المكونات النشطة الأكثر استخدامًا في هذا المجال ، نذكر بيتاميثازون (Ecoval®) و triamcinolone (Kenacort®).
عند استخدامه موضعيًا ، فإن التأثيرات الرئيسية غير المرغوب فيها الناتجة عن المكونات النشطة المذكورة أعلاه تتكون من تهيج الجلد و / أو الحرق و / أو الألم في موقع التطبيق.
عقاقير أخرى
الأدوية الأخرى التي يمكن أن تساعد في مكافحة تساقط الشعر تشمل دوتاستيريد (الذي يعمل بطريقة مشابهة لفيناسترايد) ، كيتوكونازول (دواء لعلاج الالتهابات الفطرية الذي يبطئ أيضًا تخليق ثنائي هيدروتستوستيرون بالإضافة إلى ما سبق) ، السيكلوسبورين والأنترالين (المستخدمان في علاج الثعلبة البقعية) ، وحمض الأزيليك وكبريتات الإسترون (يستخدمان في علاج الثعلبة الأندروجينية الأنثوية).
الأدوية التي تساعد على السقوط
يمكن أن تتسبب العديد من الأدوية في تساقط الشعر مؤقتًا أو تضخيم المشكلة الموجودة أو حتى تسبب الصلع الدائم. بغض النظر عن المستحضرات الطبية (العلاج الكيميائي) والتقنيات (مثل العلاج الإشعاعي) المستخدمة في مجال الأورام ، من بين الأدوية التي يمكن أن تسبب تساقط الشعر أو تسرعه ، نتذكر:
- الايزوتريونين والأدوية الأخرى المشتقة من فيتامين أ (يستخدم بشكل رئيسي في علاج حب الشباب).
- الوارفارين (الكومادين) وحقن الهيبارين (مضادات التخثر الفموية وغير الفموية).
- كلوفيبرات وجيمفبروزيل (عوامل خافضة للدهون ، مفيدة لخفض الكوليسترول والدهون الثلاثية).
- مضادات الاختلاج.
- مضادات الاكتئاب المختلفة ، بما في ذلك فلوكستين (بروزاك®) وإيميبرامين.
- الأمفيتامينات (تُستخدم أحيانًا دون وعي لتعزيز فقدان الوزن).
- بعض مضادات الفطريات.
- مضادات ارتفاع ضغط الدم التي تحصر بيتا ، مثل تيمولول ، أتينولول ، ميتوبرولول ، نادولول وبروبرانولول.
- L "ألوبيورينول (يستخدم في علاج النقرس).
- الستيرويدات الابتنائية والعلاجات الهرمونية بأنواعها المختلفة (بريدنيزون ، هرمون التستوستيرون وأنواع الأندروجين الأخرى ، العلاج التعويضي بالهرمونات ، حبوب منع الحمل).
- أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل النابروكسين والإندوميتاسين والميثوتريكسات.
- أدوية لعلاج ضعف الغدة الدرقية.
- أدوية لعلاج مرض باركنسون ، مثل ليفودوبا.
- الأدوية المضادة للقرحة ، مثل سيميتيدين ورانيتيدين وفاموتيدين.
آلية العمل
يمكن لكل من الأدوية المذكورة أعلاه أن تسبب تساقط الشعر أو تحفزه أو تسرعه من خلال آلية عملها الخاصة. وفي أي حال ، فإنها تعمل عن طريق مقاطعة الدورة الطبيعية لنمو الشعر ، وتفضل تساقط الشعر.
يعتمد نوع السقوط (الكربي أو تساقط طور التنامي) الذي تسببه الأدوية على العنصر النشط المستخدم والجرعة التي يتم تناولها وحساسية كل فرد لنفس الدواء.
متى تقلق؟
كما ذكرنا ، لا يمكن أن يعاني جميع المرضى الذين يتناولون الأدوية المذكورة أعلاه من تساقط الشعر ، لأن هذه الظاهرة تعتمد على مجموعة كبيرة ومتنوعة من العوامل ، بما في ذلك الحساسية الفردية للدواء المستخدم.
بشكل عام ، يتم فقدان 40 إلى 120 شعرة خلال يوم واحد ؛ وتعتبر هذه ظاهرة طبيعية تمامًا وهي جزء من دورة الحياة الطبيعية للشعر.
على العكس من ذلك ، عندما تشهد تساقطًا شديدًا وشديدًا للشعر ، يجب عليك القلق والاتصال بطبيبك ، أو طلب استشارة أخصائي على الفور. في هذا الصدد ، من الأهمية بمكان إبلاغ الطبيب بالحالة الصحية للفرد ، وجعله يشارك في العلاجات الدوائية التي يتم اتباعها (لمزيد من المعلومات: كم عدد الشعرات التي تتساقط في اليوم؟).