مقدمة
يشير مصطلح "استسقاء الرأس" إلى تراكم مرضي تحت الضغط للسائل النخاعي النخاعي داخل البطينين الدماغيين و / أو السحايا ، وعندما لا يتم علاجه مبكرًا ، يمكن أن يؤدي استسقاء الرأس إلى سلسلة من الأحداث الكارثية ، مما يؤدي إلى الوفاة.
الهدف من هذه المقالة هو تقديم قراءة شاملة وموجزة للأعراض والمضاعفات المرتبطة بالاستسقاء الدماغي. من خلال ما تم الإبلاغ عنه ، سوف نفهم كيف أن الوقاية من استسقاء الرأس أو في أي حالة من مضاعفاته ضرورية لحماية - أو تحسين - نوعية حياة المريض المصاب.
شدة الأعراض
ترتبط شدة الأعراض التي تميز استسقاء الرأس بثلاثة عوامل مهمة:
- العمر: الأطفال الذين يعانون من استسقاء الرأس ، حتى عمر سنتين ، يتحملون أي زيادة في الضغط داخل الجمجمة بشكل جيد مقارنة بالأطفال الأكبر سنًا أو البالغين. في الواقع ، لا يتم لحام عظام الجمجمة للأطفال الصغار تمامًا ، وبالتالي فهي تسمح للجمجمة بالتمدد دون إحداث أضرار جسيمة بشكل خاص. على العكس من ذلك ، عند البالغين تكون خيوط عظام الجمجمة ملحومة جيدًا ، وبالتالي تكون الجمجمة غير قابلة للتمدد تقريبًا: مما قيل ، نفهم كيف تؤدي أي زيادة محتملة في حجم المكونات الدماغية إلى ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة ، وبالتالي في استسقاء الرأس.
- تلف الدماغ: كلما زاد الضرر الذي يعاني منه الدماغ ، زادت حدة الأعراض
- السبب الذي يحث على تراكم الخمور
- الموضع الذي يتجمع فيه الخمور
استسقاء الرأس عند حديثي الولادة والأطفال والبالغين
في حديثي الولادة والطفل (حتى عامين) ، العلامات الأكثر شيوعًا لاستسقاء الرأس هي:
- زيادة سريعة في محيط الرأس: إحدى السمات المميزة لاستسقاء الرأس عند الأطفال حديثي الولادة أو في مرحلة الطفولة المبكرة
- النوبات
- تشنجات
- صعوبة في الرضاعة أو الرضاعة
- انحراف العينين نحو الأسفل (حالة معينة تُعرف أيضًا باسم "مقل عيون الشمس المتضائل")
- الم الرقبة
- قلة الشهية
- شذوذ في الجمجمة الكبيرة: هو تشوه في الجمجمة يتميز بزيادة غير طبيعية في حجم الجمجمة بالنسبة للوجه. في هذه الحالة ، يكون محيط الرأس أكبر من النسبة المئوية 97
- تقلبات مزاجية ملحوظة: قد يكون الطفل هادئًا ، وبعد لحظات قليلة قد يصبح عصبيًا للغاية. يمكن أن يؤدي التهيج الملحوظ إلى الخمول خلال فترة قصيرة
- بدانة
- البلوغ المبكر
- شد اليافوخ (نقاط التقاء الخيوط والأغشية التي تبطن عظام الجمجمة)
- تقيأ
عندما لا يتم اتخاذ أي إجراء على الفور ، يمكن أن تنهار الصورة السريرية للمريض الذي يعاني من استسقاء الرأس ، وتتطور في اتجاه سلبي ، إلى درجة الإضرار بوظائف الدماغ:
- اضطرابات المشي
- فقدان الوزن الشديد
- الوذمة الحليمية: تؤدي الزيادة في الضغط داخل الجمجمة النموذجي لاستسقاء الرأس إلى حدوث انتفاخ غير طبيعي في الألياف العقدية في الحليمة ، بين العصب البصري والعين
- شلل الأعصاب القحفية
- التأخر في تنمية القدرات المعرفية
- تأخر التطور النفسي
يمكن أن يسبب استسقاء الرأس لدى الطفل "الأكبر سنًا" وعند البالغين أعراضًا أكثر أو أقل وضوحًا:
- تغير في الرؤية (عدم وضوح الرؤية ، ازدواج الرؤية)
- تغييرات في قدرات الذاكرة
- تغير المزاج / التهيج
- عجز المشي: تشكل صعوبة المشي علامة محتملة على استسقاء الرأس عند كبار السن ، وهي في الواقع عرض استباقي يميل إلى الظهور قبل أشهر أو حتى سنوات من بداية البادرة الأخرى.
- نقص القدرات المعرفية
- الخرف
- ضعف الإدراك: هذا العرض شائع للعديد من أشكال استسقاء الرأس عند كبار السن ، ويمكن بسهولة الخلط بين فقدان القدرات المعرفية لاستسقاء الرأس والأشكال المرضية الأخرى النموذجية للشيخوخة.
- صعوبة الحفاظ على التوازن
- حمى
- خمول
- صداع الراس
- فقدان السيطرة على العضلة العاصرة الشرجية والمثانة (سلس البراز والبول)
- تأخر النمو
- ضعف التنسيق
- أعراض شبيهة بمرض باركنسون
- تشنجات عضلية
- صاخبة صاخبة (في الطفل)
- التباين في المسافة بين عين وأخرى
- تغير في مظهر الوجه
المضاعفات
بالإضافة إلى الاختلاف الكبير من شخص لآخر ، من الصعب جدًا التنبؤ بمضاعفات استسقاء الرأس.
على سبيل المثال ، إذا ظهر استسقاء الرأس عند الولادة ، فمن المرجح أن يصبح المريض الشاب بالغًا معاقًا فكريًا وبنيويًا. ومع ذلك ، إذا تم علاج استسقاء الرأس عند الأطفال حديثي الولادة ، فقد تتطور لديهم مضاعفات أقل في مرحلة البلوغ.
عادة ما يكون لدى البالغين الذين عانوا من انخفاض كبير وسريع في مهارات الذاكرة والتفكير تعافيًا أبطأ ، وفي أغلب الأحيان ، تستمر الأعراض حتى بعد علاج استسقاء الرأس.
يُلاحظ أن شدة مضاعفات هذا المرض تعتمد على نوع الأعراض الأولية والسبب الأساسي ووقت التشخيص والعلاج لعلاج استسقاء الرأس.
مقالات أخرى عن "استسقاء الرأس - الأعراض"
- استسقاء الرأس
- استسقاء الرأس: التشخيص والعلاج