عمومية
المصطلح العام "اعتلالات الغضروف المفصلي" يهدف إلى الإشارة إلى مجموعة الآفات التي يمكن أن تؤثر على الغضروف المفصلي.
يمكن أن تظهر أمراض الغضروف المفصلي في جميع أنواع المرضى ، من الذكور والإناث. ومع ذلك ، تشير التقديرات إلى أن أكثر من 50٪ من حالات اعتلال الغضروف المفصلي التي تم تشخيصها تصيب الرياضيين.
وظائف الغضروف المفصلي
الغضروف المفصلي عبارة عن هياكل ليفية غضروفية على شكل حرف "C" تقع في الركبة وتوضع بين عظمة القصبة ولقم عظم الفخذ. داخل كل ركبة يمكننا التمييز بين الغضروف المفصلي والغضروف المفصلي الإنسي.
يؤدي الغضروف المفصلي العديد من الوظائف الأساسية في الجهاز العضلي الهيكلي ، وبشكل أكثر تحديدًا ، الغضروف المفصلي:
- أنها تحمي المفصل من التلف بسبب فرط التمدد وفرط الثني ؛
- تساعد الغضروف على امتصاص الصدمات.
- يلعبون دور ممتص الصدمات ويوزعون بالتساوي الأحمال المطبقة عليهم ؛
- أنها تعمل على استقرار المفصل بأكمله.
أسباب وأنواع اعتلال الغضروف المفصلي
كما ذكرنا ، فإن مصطلح اعتلال الغضروف المفصلي هو مصطلح عام ، نريد من خلاله الإشارة إلى مجموعة متنوعة من الآفات التي تؤثر على الغضروف المفصلي. يمكن تقسيم هذه الآفات أساسًا إلى مجموعتين كبيرتين ، اعتمادًا على السبب الكامن وراء تطورها:
- اعتلال الغضروف المفصلي من أصل رضحي: يحدث اعتلال الغضروف المفصلي هذا على وجه التحديد عن طريق الصدمة وهو أكثر شيوعًا عند الرياضيين والمرضى الشباب. في هذه الحالة ، تكون الآفات ناتجة عن الإجهاد المفرط للغضروف المفصلي ، مع التغلب على أقصى مقاومة للأنسجة الغضروفية.
- اعتلالات الغضروف المفصلي من أصل تنكسي: من ناحية أخرى ، تحدث اعتلالات الغضروف المفصلي هذه بشكل رئيسي في الشيخوخة. في هذه الحالة ، يخضع النسيج الذي يتكون منه الغضروف المفصلي لانحطاط يتطور مع مرور الوقت. تحدث إصابات من هذا النوع عمومًا بعد تنفيذ حركات تبدو تافهة.
يمكن أن يحدث اعتلال الغضروف المفصلي في كلا الغضروف المفصلي ، لكن الغضروف المفصلي الإنسي هو الأكثر تضررًا.
تشخبص
بشكل عام ، يمكن للطبيب ، وقبل كل شيء جراح العظام ، التعرف على اعتلالات الغضروف المفصلي من خلال زيارة بسيطة للمرضى الخارجيين ، من خلال المقابلة مع المريض ومن خلال تحليل الأعراض التي قدمها.
ومع ذلك ، للتأكد من تشخيص اعتلال الغضروف المفصلي ، عادة ما يلجأ الطبيب إلى إجراء تحقيقات مفيدة ، مثل الرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية.
أعراض
يمكن أن تختلف الأعراض التي تميز اعتلال الغضروف المفصلي اعتمادًا على السبب المحفز.
بطبيعة الحال ، فإن الأعراض الرئيسية التي يسببها اعتلال الغضروف المفصلي هي الألم. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر هذه الأعراض الخاصة بطريقة غير واضحة ، أي أنها قد لا تظهر على الفور ، ولكن فقط بعد مرور بعض الوقت ، خاصة عندما تكون دموع الغضروف المفصلي خفيفة. ومع ذلك ، في حالات أخرى ، قد يظهر الألم أو يزداد حدته فقط عند إجراء حركات معينة.
ومع ذلك ، إلى جانب الألم ، هناك من الأعراض المميزة الأخرى لاعتلال الغضروف المفصلي تورم الركبة ، والذي يمكن أن يترافق مع مظاهر أخرى ، مثل التصلب وانسداد المفصل وصعوبة ثني المفصل أو تمديده وصرير المفصل وفقدان قوة العضلات و / أو تضخم عضلات الفخذ.
علاج او معاملة
يمكن أن يختلف علاج اعتلال الغضروف المفصلي وفقًا لنوع آفة الغضروف المفصلي وشدتها ، ولكن أيضًا وفقًا لعمر المريض.
في الأساس ، يمكن اتباع استراتيجيتين علاجيتين مختلفتين: الأولى المحافظة والأخرى الجراحية. يمكن أن يكون العلاج المحافظ فعالًا في حل المشكلة فقط في حالة اعتلال الغضروف المفصلي الخفيف ، بينما في أشد الأشكال ، غالبًا ما تكون الجراحة هي الحل الوحيد الممكن.