مقدمة
عادة المكورات العنقودية غير المسببة للأمراض وغير الغازية ، هو المكورات العنقودية البشروية إنها بكتيريا موجبة الجرام في كل مكان تقريبًا في جلد الإنسان ، وتوجد أحيانًا أيضًا في الأغشية المخاطية. على الرغم من كونها واحدة من الكائنات الحية الدقيقة المتعايشة ، فهي كذلك المكورات العنقودية البشروية تكتسب أهمية مسببة للأمراض عندما - في بعض الموضوعات المهيأة وفي ظروف مواتية لها - تسبب ضررًا.
قبل تحليل العدوى التي تحملها هذه المكورات العنقودية ، دعونا نحللها بإيجاز من وجهة نظر ميكروبيولوجية.
الوصف الميكروبيولوجي
S. البشرة هي واحدة من 33 نوعًا مصنفة في الجنس المكورات العنقودية: نحن نتحدث عن بكتيريا موجبة الجرام مقاومة بشكل خاص ، غير متحركة ، مرتبة في مجموعات. بعد ليلة من الحضانة ، قام المكورات العنقودية البشروية تشكل مستعمرات بيضاء بقطر 1-2 ملليمتر. على وسط أجار الدم ، لا ينتج عنه انحلال الدم (بكتيريا غير انحلال الدم). لإكمال نموذج العرض ، نذكرك بذلك المكورات العنقودية البشروية وهو عبارة عن بكتيريا لاهوائية موجبة ، ومخثر ، وأكسيداز سلبية واختيارية. ليست كل سلالات هذه الكائنات الحية الدقيقة مخمرة.
من الاختبارات البيوكيميائية العديدة التي أجريت على المكورات العنقودية البشروية، ظهرت نتائج مهمة ملخصة أدناه:
- رد فعل إيجابي ضعيف لاختبار النترات اختزال
- المكورات العنقودية البشروية إنه غير قادر على تحلل الجيلاتين ← غياب إنزيم الجيلاتين
- يستخدم الجلوكوز والسكروز واللاكتوز لتشكيل المنتجات الحمضية
- إنه إيجابي لإنتاج اليورياز (إنزيم يحفز التحلل المائي لليوريا إلى أمونيا + ثاني أكسيد الكربون)
في اختبارات الكشف عن البكتيريا ، من الضروري التمييز المكورات العنقودية البشروية من عند المكورات العنقودية الرمية: كلا البكتريا سلبية تجلط الدم وهي متشابهة في كثير من النواحي. ما يميزهم عن غيرهم هو المقاومة / الحساسية تجاه نوفوبيوسين: المكورات العنقودية البشروية حساس لهذا المضاد الحيوي ، في حين أنه المكورات العنقودية الرمية إنه مقاوم.
المكورات العنقودية الرمية يسبب التهابات المسالك البولية. الأمراض التي يحملها هذا العامل الممرض تؤثر بشكل رئيسي على الشابات
الالتهابات ذات الصلة
ال المكورات العنقودية البشروية يشكل جزءًا كبيرًا من النباتات الجلدية والمخاطية الطبيعية: في الظروف الفسيولوجية ، لا تسبب البكتيريا أي اضطراب للمضيف. المكورات العنقودية البشروية يمثل 65-90 ٪ من جميع المكورات العنقودية التي عادة ما تسكن الجلد والمهبل والإحليل وتجويف الفم.
- ومع ذلك ، في ظل ظروف معينة ، هو كذلك المكورات العنقودية البشروية يمكنه تحويل مظهره من كونه مطعمًا إلى عامل ممرض انتهازي. تميل هذه البكتيريا إلى إحداث ضرر في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة أو القسطرة أو الجراحة أو زرع الأعضاء.
عند مقارنته ب المكورات العنقودية الذهبية, المكورات العنقودية البشروية إنه سبب أقل شيوعًا للعدوى الانتهازية. ومع ذلك ، بالمثل المكورات المعوية البرازية, S. البشرة تحتل مكانة مهمة في العدوى nocosomal. في الواقع ، فإن معظم الإصابات التي لحقت بها المكورات العنقودية البشروية تم توثيقه في بيئة المستشفى. قد تكون هذه الظاهرة نتيجة الاستخدام المستمر للمطهرات والمضادات الحيوية في المرافق الصحية: يبدو أن حالة مماثلة فضلت اختيار سلالات جديدة من المكورات العنقودية البشروية، خبيث للكائن الحي.
- ال المكورات العنقودية البشروية لديهم بنية خاصة خارج الخلية (glycocalyx) التي تغطي سطح الأنسجة الخارجية. تعمل هذه الطبقة الخارجية لجدار الخلية كأداة لالتصاق البكتيريا بالعديد من الأسطح المتنوعة ، مثل الجلد والقسطرة. لذلك فإن فيلم عديد السكاريد المذكور أعلاه يعطي البكتيريا القدرة على ذلك التقيد.
إنه على وجه التحديد بسبب القدرة غير العادية على الارتباط بالقسطرة المكورات العنقودية البشروية لقد أصبح عدوًا لبيئات المستشفيات.
لتجنب انتشار وانتقال المكورات العنقودية البشروية تعقيم كل بيئة مستشفى للتدخل أمر ضروري.
في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة ، في الموضوعات المزروعة أو القسطرة ، الصغرى المكورات العنقودية البشروية يمكن أن يؤدي إلى تعفن الدم أو تسمم الدم (خاصة عند حديثي الولادة) والتهاب الشغاف في الأشخاص الذين يعانون من الصمامات الاصطناعية والتهابات القسطرة الوريدية المركزية. مرضى غسيل الكلى معرضون أيضًا لخطر الإصابة بالعدوى المكورات العنقودية البشروية.
العلاجات ومقاومة المضادات الحيوية
ال المكورات العنقودية البشروية اتضح أنه مقاوم تمامًا للمضادات الحيوية: يبدو أن هذه الخاصية ترجع تحديدًا إلى وجود الكاليكس. في الواقع ، لا يمنح غشاء السكاريد هذا للبكتيريا القدرة على الالتصاق بالأسطح الأكثر تنوعًا فحسب: بل يشكل أيضًا نوعًا من الحماية من البلعمة والمضادات الحيوية.
ومع ذلك ، يعاني المرضى من الالتهابات التي يعاني منها المكورات العنقودية البشروية يبدو أنهم يستجيبون بشكل إيجابي للعلاج بالمضادات الحيوية بالفانكومايسين ، وربما يرتبط بالريفامبيسين والأمينوغليكوزيدات.
أفضل علاج ل المكورات العنقودية البشروية إنها الوقاية ، وبالتالي النظافة الصحيحة لبيئات المستشفيات والأدوات الطبية ، والغسيل المستمر والحذر لليدين.