ASACOL ® هو دواء أساسه الميسالامين
المجموعة العلاجية: مضادات الالتهاب المعوية غير الستيرويدية - حمض أمينوساليسيليك ونظائرها
دواعي الإستعمال ASACOL ® Mesalazine
ASACOL® دواء معوي مضاد للالتهابات ، يستخدم في علاج أشكال الالتهابات المعوية مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي.
الصيغ المختلفة المقدمة تسمح بالعلاج في مختلف مراحل المرض.
آلية عمل ASACOL ® Mesalazine
Mesalazine ، الموجود في ASACOL ® هو مضاد للالتهابات ينتمي إلى أوسع فئة من الأحماض الأمينية الساليسيلية ، مع عمل انتقائي ضد الغشاء المخاطي في الأمعاء.
ترتبط هذه الميزة النموذجية بشكل أساسي بخصائص الحرائك الدوائية للمكون النشط ، والتي يتم تناولها عن طريق الفم على شكل أقراص مقاومة للجهاز الهضمي ، قادرة على اجتياز حاجز حمض المعدة دون أن يصاب بأذى ويتم إطلاقها على المستوى اللفائفي ، حيث تقوم بتنفيذها العلاجية عمل.
في الواقع ، يكون الإجراء الموضعي المضاد للالتهابات ممكنًا بفضل انخفاض معدل الامتصاص الجهازي للميسالازين ، والذي يتركز على مستوى الأمعاء ، وهو قادر على تثبيط إنتاج الوسائط الكيميائية للالتهاب مثل مستقلبات حمض الأراكيدونيك (البروستاجلاندين ، ثرموبوكسانات وليكوترين) للحفاظ على سلامة الغشاء المخاطي المعوي.
في حين أن الجزء النشط من الدواء سيُفرز لاحقًا من خلال البراز ، فإن الكمية الصغيرة جدًا التي يتم امتصاصها ، بعد أستلة الكبد والأمعاء ، سيتم التخلص منها بشكل أساسي عن طريق البول.
أجريت الدراسات والفعالية السريرية
1. ميسالازين في القولون التقرحي
هناك فارماكول الغذاء. 2011
تجربة سريرية معشاة: تقييم مبكر بعد أسبوعين من جرعة عالية من الميزالازين من أجل التهاب القولون التقرحي النشط بشكل معتدل - ضوء جديد على سؤال مألوف.
Orchard TR، van der Geest SA، Travis SP.
التهاب القولون التقرحي هو أحد أمراض الأمعاء التي يُشار إليها بالعلاج بالميسالامين. لوحظ في هذه التجربة السريرية أن تناول جرعات عالية من الميسالامين لمدة أسبوعين يمكن أن يوفر راحة سريعة من الأعراض الرئيسية للمرض ، مثل نزيف المستقيم وحركات الأمعاء المؤلمة ، والتي استمرت حتى 6 أسابيع في معظم المرضى.
2. الميسالازين والأمراض الالتهابية المزمنة: حالة الفن
أنا ي جاسترونتيرول. 2011 15 مارس.
فعالية 5-أمينوساليسيلات في مرض كرون: مراجعة منهجية وتحليل تلوي.
Ford AC ، Kane SV ، Khan KJ ، Achkar JP ، Talley NJ ، Marshall JK ، Moayyedi P.
على الرغم من الدراسات العديدة التي تملأ الأدبيات الدولية حول فعالية الميسالازين والمكونات النشطة الأخرى التي تنتمي إلى عائلة أحماض أمينوساليسيليك في علاج الأمراض الالتهابية المعوية ، من وجهة نظر إحصائية ، فإنه ليس من الممكن حتى الآن صياغة رأي لا لبس فيه ولذلك ، تشير هذه الأدلة إلى أهمية بدء تجارب سريرية جديدة ، مع العديد من العينات والبروتوكولات الموحدة ، والتي يمكن أن تزود الطبيب بمعامل تقييم.
3. الميزالازين والوقاية
متدرب إميرج ميد .2011 29 يناير
العلاج طويل الأمد بالميسالازين في المرضى الذين يعانون من مرض الرتج المصحوب بمضاعفات.
Gatta L ، و Di Mario F ، و Curlo M ، و Vaira D ، و Pilotto A ، و Lucarini P ، و Lera M ، و Enkleda K ، و Franzé A ، و Scarpignato C.
دراسة إيطالية مثيرة للاهتمام أظهرت كيف أن المدخول الدوري للميسالازين لمدة 10 أيام في الشهر ، في تجربة سريرية تستمر 5 سنوات ، يمكن أن يقلل من حدوث التهاب الرتج في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الأمعاء. هذه الدراسة ، ذات القيمة الإحصائية القليلة ، تفترض أهمية خاصة من وجهة النظر السريرية ، بالنظر إلى الإجراء الوقائي للميسالازين.
طريقة الاستعمال والجرعة
أساكول ® 400/800 مجم أقراص ميسالامين مقاومة لاضطراب المعدة أو 400 مجم كبسولات ميسالازين معدلة: مفيد في علاج كل من المراحل النشطة والوقاية من الانتكاسات ، يوصى بتناول 1-2 حبة أو كبسولة 400 مجم ثلاث مرات في اليوم.
يفضل تناوله على معدة فارغة وتحت إشراف طبي صارم.
تحاميل ASACOL ® من 500 - 1000 مجم من ميسالازين : مفيد في علاج الالتهابات الموضعية على مستوى المستقيم ، ينصح بتناول تحميلة 1 غ مرة في اليوم أو 2-3 تحاميل 500 ملغ يومياً.
على أي حال ، لكي يؤدي الدواء أقصى تأثير علاجي له ، يجب الاحتفاظ بالتحميلة لفترات طويلة ، مثل الليل.
رغوة المستقيم ASACOL ® من 1-2-4 غرام من الميزالازين والمعلق المستقيم 2-4 غرام / 50 مل: في علاج أمراض المستقيم والسيني ، يوصى بتناول جرعة واحدة من رغوة المستقيم أو تعليق المستقيم من 2 جم ، 1 أو مرتين في اليوم.
يفضل تناول الطعام في الصباح وقبل النوم.
جميع الجرعات المذكورة أعلاه هي إرشادية تمامًا ، حيث قد يغير الطبيب الجرعة وتوقيت المدخول بناءً على الظروف السريرية للمريض.
تحذيرات ASACOL ® Mesalazine
بالنظر إلى التمثيل الغذائي الكبدي والكلوي الجزئي للميسالازين ، يجب أن يتم تناول ASACOL ® باهتمام خاص وتحت إشراف طبي صارم في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد والكلى ، الأمر الذي يتطلب مراقبة دورية لهذين العضوين.
يجب إعطاء نفس الرعاية للمرضى الذين يعانون من تغيرات في الصورة الدموية ، حيث يمكن أن يتزامن تناول الميسالازين مع اعتلال الدم الشديد.
يمكن أن تكون طبيعة المكون النشط ووجود سواغات مسببة للحساسية مسئولة عن ردود الفعل التحسسية ، حتى الشديدة منها ، في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية ، لذلك سيكون من المفيد التوقف عن العلاج فورًا.
يمكن أن يرتبط وجود اللاكتوز في أقراص ASACOL® المقاومة للمعدة بتطور تفاعلات سلبية في الجهاز الهضمي في المرضى الذين يعانون من سوء امتصاص الجلوكوز / الجالاكتوز أو نقص إنزيم اللاكتاز.
على الرغم من أن الدواء نفسه غير قادر على تغيير قدرات المريض الإدراكية ، إلا أن بعض آثاره الجانبية ، وخاصة الصداع ، يمكن أن تجعل استخدام الآلات وقيادة السيارات أمرًا خطيرًا.
الحمل والرضاعة
عدم وجود تجارب سريرية ودراسات مهمة فيما يتعلق باستخدام الميزالازين أثناء الحمل والرضاعة والآثار ذات الصلة على صحة الجنين والرضيع ، تمنع توصيف ملف أمان ASACOL ®
لهذا السبب ، يجب عدم تناول هذا الدواء أثناء الحمل والرضاعة.
التفاعلات
على الرغم من أن الامتصاص الجهازي المنخفض للميسالازين يقلل بشكل كبير من مخاطر التفاعلات المحتملة ، فمن المستحسن تجنب المدخول المتزامن لعوامل مثل اللاكتولوز القادر على خفض درجة الحموضة في تجويف الأمعاء ، مما يؤخر إطلاق الميزالازين والأدوية من التمثيل الغذائي الكلوي ، لتقليل مخاطر الإصابة بأمراض الكلى.
يمكن أن يؤدي التناول المصاحب للكورتيكوستيرويدات ، المفيدة في المراحل الحادة من المرض ، إلى زيادة كبيرة في القدرة المضادة للالتهابات للميسالازين.
أخيرًا ، يمكن أن يتفاعل ASACOL ® مع المكونات النشطة مثل الكومارين والميثوتريكسات والبروبينسيد والسلفينبيرازون والسبيرونولاكتون والفوروسيميد والريفامبيسين والسلفونيل يوريا مع تأثيرات غير مميزة تمامًا.
موانع الاستعمال ASACOL ® Mesalazine
لا يستخدم ASACOL ® في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف للمادة الفعالة أو نظائرها التي تنتمي إلى عائلة الساليسيلات ، وفي المرضى الذين يعانون من آفات الغشاء المخاطي في المعدة والاثني عشر أو اعتلال الكلية الحاد.
ASACOL ® هو بطلان أيضا في الأطفال دون سن 2 ولدى النساء في الأسابيع الأخيرة من الحمل أو في فترة الرضاعة الطبيعية.
الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية
وجد أن تناول الميسالازين جيد التحمل وبدون آثار جانبية مهمة سريريًا.
تضمنت التفاعلات الضائرة الأكثر شيوعًا التي لوحظت الجهاز الهضمي مع الغثيان والإسهال وآلام البطن والجهاز العصبي مع الصداع.
في عدة مناسبات ، لوحظت أعراض فرط الحساسية مصحوبة بطفح جلدي وحكة وطفح جلدي وحمى وكان من الضروري التوقف عن العلاج بسرعة.
كانت التغيرات في الصورة الدموية والوظيفة الكلوية والكبدية نادرة للغاية.
ملحوظة
ASACOL ® هو دواء يُصرف بوصفة طبية.
قد تكون المعلومات الموجودة على ASACOL ® Mesalazine المنشورة على هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.
