LUVERIS ® هو دواء يعتمد على الهرمون المؤتلف البشري
المجموعة العلاجية: الجونادوتروبين ومنشطات التبويض الأخرى
دواعي الإستعمال LUVERIS® Luteinizing Hormone
يستخدم LUVERIS® لعلاج عقم الإباضة المرتبط بقصور الصفاق وخاصة مع انخفاض تركيزات الهرمون اللوتيني في الدم.
بالاشتراك مع الهرمون المنبه للجريب ، يمكن استخدام LUVERIS ® في تحفيز نمو المسام والتبويض اللاحق.
آلية عمل هرمون LUVERIS® Luteinizing
Luteotropin (الهرمون اللوتيني) ، المكون النشط لـ LUVERIS ، هو هرمون ينتج في الظروف الفسيولوجية عن طريق الغدة النخامية تحت تحريض هرمون الوطاء GnRH ، وهو أمر ضروري في تنظيم نشاط الغدد التناسلية.
في الواقع ، إنه قادر على تحفيز خلايا Leydig لإنتاج هرمون التستوستيرون ، وهو هرمون رئيسي في تنظيم تطور الخصائص الجنسية الثانوية وفي دعم عملية تكوين الحيوانات المنوية بشكل صحيح ، بينما يلعب دورًا حاسمًا في "تحفيز" الإباضة لدى النساء وفي نفس الوقت في الحفاظ على الجسم الأصفر من رتق ، مما يسمح للأخير بالحصول على وظيفة الغدد الصماء المفيدة للسماح بزرع الجنين في الغشاء المخاطي للرحم الذي يسبق المشيمة في هذا النشاط.
في ضوء الدور البيولوجي المذكور أعلاه ، من الواضح كيف يمكن للإدارة الخارجية لهذا الهرمون أن تساهم في الحفاظ على القدرات الإنجابية.
علاوة على ذلك ، فإن ظهور التقنيات المبتكرة مثل تلك الخاصة بالحمض النووي المؤتلف قد جعل من الممكن الحصول على هرمونات من أصل اصطناعي قادرة على القضاء على جميع المخاطر المحتملة المرتبطة بالمنتجات ذات الأصل الاستخراجي ، مثل التلوث أو الاختلافات في بنية الوظيفة.
أجريت الدراسات والفعالية السريرية
1. مناهج علاجية جديدة
همهمة ريبرود. 2008 فبراير ؛ 23: 421-6. Epub 2007 15 ديسمبر.
آثار العلاج LH المؤتلف على تكوين الجريبات والاستجابة لتحفيز FSH.
Durnerin CI، Erb K، Fleming R، Hillier H، Hillier SG، Howles CM، Hugues JN، Lass A، Lyall H، Rasmussen P، Thong J، Traynor I، Westergaard L، Yates R؛ مجموعة Luveris للمعالجة المسبقة.
أدى التحفيز باستخدام LH قبل ذلك باستخدام FSH إلى زيادة الجريبات الصغيرة الغارية ، وزيادة إنتاج كل من البويضات المبيضة وعدد عمليات الإخصاب الناجحة التي تم الحصول عليها.
2. الحاجة الحقيقية للتحفيز مع LH
جينيكول أوبستيت فيرتيل. 2002 نوفمبر ؛ 30: 890-5.
تحفيز المبيض: هل ضروري لكل المرضى LH؟
لؤي إي.
دراسة تحاول التمييز بين حالات الحاجة الحقيقية لتناول LH من تلك التي يمكن تجنبها ، نظرًا لبعض الآثار الجانبية التي يبدو أنها تحدث بعد التحريض الهرموني بتركيزات عالية.
3. فعالية العلاج المركب
ريبرود بيوميد أون لاين. 2004 فبراير ؛ 8: 175-82.
تجربة معشاة لمقارنة تأثير FSH البشري المؤتلف (follitropin alfa) مع أو بدون LH البشري المؤتلف في النساء اللواتي يخضعن للمعالجة المساعدة على الإنجاب.
مارس آر ، ميلدرم د ، إس المعشر ، سكول كرافت دبليو ، ويرلين إل ، كيلي إي.
توضح هذه الدراسة كيف أن الجمع بين الهرمون اللوتيني والجريب المحفز يمكن أن يضمن فوائد كبيرة لدى النساء ذوات عدم التبويض ، مما يؤدي إلى زيادة في البويضات المبيضة وفي معدل الإخصاب.
طريقة الاستعمال والجرعة
LUVERIS®
مسحوق ومذيب للحقن تحت الجلد 75 وحدة دولية / مل:
يتطلب العلاج ، الذي غالبًا ما يستخدم المدخول المصاحب للهرمون المنبه للجريب ، إشرافًا طبيًا في كل من مراحل تحديد الجرعة وفي دورة النضج الجرابي بأكملها.
الهدف عند النساء هو تحفيز النضج الجريبي حتى ظهور جريب التبويض والإباضة اللاحقة.
يجب تحديد جدول الجرعات وطرق الإعطاء وجميع الاحتياطات اللازمة من قبل الطبيب المختص.
تحذيرات هرمون LUVERIS ® الملوتن
إن "الفحص الطبي المتخصص الدقيق ، الذي يتأكد من أسباب العقم وحالة المرأة الصحية ، ضروري قبل البدء في أي دورة لتحفيز المبيض.
يجب مراقبة المرضى الخاضعين لهذه الممارسات الطبية طوال العملية العلاجية من أجل تقييم فعالية العلاج واحتمال حدوث آثار جانبية ، وخاصة متلازمة فرط تنبيه المبيض.
يمكن أن تؤدي الدورات المفرطة لتحفيز المبيض أيضًا إلى ظهور الأمراض التي تؤثر على الجهاز التناسلي ، وزيادة مخاطر حدوث الانصمام الخثاري واحتمال تفاقم الحالات المرضية الحالية.
تظهر الدراسات الوبائية أن تواتر الحمل بتوأم أعلى بشكل ملحوظ بين النساء المعرضات للتحفيز وكذلك للأسف خطر إنهاء الحمل.
الحمل والرضاعة
لا ينبغي استخدام LUVERIS® أثناء الحمل أو في فترة الرضاعة اللاحقة ، نظرًا لغياب المؤشرات العلاجية والدراسات القادرة على تحديد خصائص الأمان للهرمون اللوتيني على الجنين ، عند تناوله أثناء الحمل.
التفاعلات
في الوقت الحالي ، لا يمكن تحديد التفاعلات الدوائية القادرة على تغيير المظهر الحركي الدوائي والديناميكي الدوائي للهرمون اللوتيني بشكل كبير.
ومع ذلك ، فمن المستحسن تجنب خلط المنتجات الطبية المختلفة في نفس المحقنة ، باستثناء فوليتروبين ، الذي لا يبدو أن تناوله المصاحب يحدد التغيرات في نشاط أو استقرار كلا الهرمونين.
موانع الاستعمال هرمون LUVERIS® اللوتيني
لا يستعمل LUVERIS ® في حالة البلوغ المبكر ، وأمراض الغدة النخامية ، وأورام المبيض والثدي ، ونزيف الأعضاء التناسلية المجهول المسببات ، وانقطاع الطمث المبكر ، وأمراض الغدد الصماء ، وغياب الرحم ، والتهاب الوريد الخثاري ، وفرط الحساسية للمكون النشط أو أحد سواغه.
الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية
لا يسمح العلاج المشترك بين الهرمون اللوتيني والجريب المحفز بالتمييز بين الآثار الجانبية التي يسببها لوتروبين أو فوليتروبين.
ومع ذلك ، كانت التفاعلات الضائرة الأكثر وصفًا هي: الصداع ، وآلام البطن ، والقيء ، والغثيان ، والإسهال ، والتشنجات ، وانتفاخ البطن ، وتكيسات المبيض ، وحب الشباب ، وزيادة الوزن.
من ناحية أخرى ، فإن متلازمة فرط تنبيه المبيض ، والتي ترتبط بألم شديد في منطقة الحوض والبطن ، وزيادة خطر الإصابة بالجلطات الدموية هي مصدر قلق أكبر.
من الشائع أيضًا ملاحظة تهيج خفيف إلى متوسط في موقع الحقن.
ملحوظة
لا يمكن بيع LUVERIS ® إلا بموجب وصفة طبية.
يُحظر استخدام LUVERIS® خارج الوصفة الطبية ، قبل وأثناء المسابقات الرياضية لأنه يشكل ممارسة لتعاطي المنشطات.
قد تكون المعلومات الواردة في هرمون LUVERIS® Luteinizing المنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.
