يمكن أن تكون هذه الحالة ناتجة عن عوامل معدية ، مثل البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات ، أو لأسباب غير معدية ، مثل العلاج الإشعاعي الذي يتم إجراؤه في منطقة الحوض أو العلاج الكيميائي.
بالإضافة إلى التسبب في بيلة دموية ، غالبًا ما يكون التهاب المثانة النزفي مسؤولًا أيضًا عن: عسر البول ، بولاكيوريا ، بيلة الخناق ، زحزحة المثانة ، ألم فوق العانة والتعب.
من أجل التشخيص الصحيح ، من الضروري إجراء الفحص البدني ، والتاريخ ، واختبارات الدم والبول ، والتشخيص التصويري وتنظير المثانة.
يختلف علاج التهاب المثانة النزفي باختلاف شدة الحالة نفسها وأسبابها.
لذلك يتميز التهاب المثانة النزفي بعنصرين:
- التهاب الغشاء المخاطي للمثانة ، ومن هنا جاء مصطلح "التهاب المثانة" ، هـ
- وجود بيلة دموية (أي دم في البول) يعتمد عليها استخدام مصطلح "النزفية".
إن فقدان الدم (النزف) الذي يميز التهاب المثانة النزفي هو تعبير عن تلف الظهارة الانتقالية للمثانة والأوعية الدموية الكامنة ؛ كما سنرى ، قد يكون هذا الضرر بسبب السموم ومسببات الأمراض والإشعاع والمخدرات.
كان مصدر 80-85 ٪ من نوبات عدوى المسالك البولية) ؛من بين العوامل الفيروسية نلاحظ:
- الفيروسات الغدية (خاصة السلالات 7 و 11 و 21 و 35) ؛
- الفيروسة التورامية (أو فيروس BK) ؛
- فيروس مضخم للخلايا؛
- فيروس الانفلونزا
- فيروس JC
- فيروس الهربس البسيط.
أخيرًا ، من بين الفطر ، تستحق الذكر:
- المبيضات البيض;
- المستخفية نيوفورمان;
- فطر الرشاشيات دخان;
- تورولوبسيس غلابراتا.
معظم حالات التهاب المثانة النزفي فيروسية المنشأ ؛ تتبع الأشكال البكتيرية والفطرية بالترتيب.
التهاب المثانة النزفي المعدي: عوامل الخطر
يرتبط التهاب المثانة النزفي ذي الطبيعة المعدية بعوامل خطر مختلفة.
من بين هذه الظروف المواتية ، فإن الأهم هو بلا شك ضعف الجهاز المناعي (كبت المناعة) ، والذي يمكن أن ينشأ على سبيل المثال من العلاج الكيميائي ، أو من وجود ورم واسع النطاق ، أو من استخدام مثبطات المناعة أو من أمراض مثل الإيدز.
لذلك ، يتبع كبت المناعة حالات أو سلوكيات مثل:
- سن مبكرة جدا
- النظافة الشخصية السيئة أو المفرطة ؛
- استخدام السدادات القطنية.
- استخدام كريمات الحجاب الحاجز أو المبيدات المنوية التي تقلل من حموضة المهبل لصالح التلوث الجرثومي ؛
- الأمراض المنقولة جنسيا مثل السيلان.
- الجماع غير الشرعي أو الشرج غير المحمي ؛
- استخدام قسطرة المثانة.
- داء السكري. إن وجود الجلوكوز في البول (بيلة سكرية) يعزز نمو البكتيريا ، وبالتالي احتمال الإصابة "بالعدوى".
