أدوية لعلاج التهاب القصيبات

تعريف

التهاب القصيبات مرض التهابي حاد يصيب القصيبات.
يعتبر هذا المرض نموذجيًا في مرحلة الطفولة ويؤثر بشكل خاص على الأطفال دون سن الثانية. ومع ذلك ، هناك احتمال أن يحدث التهاب القصيبات أيضًا عند البالغين ، على الرغم من - في هذه الفئة الأخيرة من المرضى - غالبًا ما يكون المرض بدون أعراض.

الأسباب

السبب الكامن وراء معظم حالات التهاب القصيبات هو "عدوى فيروسية يصيبها الفيروس المخلوي التنفسي (RSV).
يحدث انتقال الفيروس عن طريق الهواء ، من خلال اللعاب و / أو الإفرازات الأنفية للأفراد المصابين.

أعراض

الأعراض التي قد تظهر لدى مرضى التهاب القصيبات هي: ضيق التنفس ، والصفير عند التنفس ، وضيق التنفس ، والسعال المتهيج واللهاث ، وعدم انتظام دقات القلب ، والتهيج ، وتسرع التنفس ، والزرقة ، والأرق ، والغثيان والقيء.

لا تهدف المعلومات المتعلقة بأدوية التهاب القصيبات - علاج التهاب القصيبات إلى استبدال العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. استشر طبيبك و / أو الأخصائي دائمًا قبل تناول أدوية علاج التهاب القصيبات.

الأدوية

في كثير من الحالات ، يميل التهاب القصيبات إلى التراجع تلقائيًا في غضون أيام قليلة ، دون اللجوء إلى استخدام الأدوية.
من ناحية أخرى ، عندما لا يتراجع التهاب القصيبات من تلقاء نفسه ، ولكنه يحتاج إلى علاج ، فإن الاستراتيجيات العلاجية الرئيسية التي يتم اتباعها تتمثل في إعادة الترطيب والأكسجين للمريض.
في بعض الأحيان ، قد يقرر الطبيب أيضًا اللجوء إلى استخدام الأدوية الموسعة للقصبات لمساعدة المريض على التنفس بشكل أفضل ، حتى لو كان انسداد المجاري الهوائية في الواقع ليس بسبب تشنج قصبي ، ولكن بسبب سماكة جدران الشعب الهوائية ومن تراكم المخاط.
أخيرًا ، في مرضى الأطفال الذين يرتبط التهاب القصيبات بأمراض أخرى ، مثل أمراض القلب الخلقية أو الرئوية أو التليف الكيسي أو ارتفاع ضغط الدم ، يمكن إجراء العلاج باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات المستنشقة.

فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج التهاب القصيبات وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض والحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج.

موسعات الشعب الهوائية

في بعض الحالات ، لعلاج التهاب القصيبات - أو بالأحرى ، لمواجهة صعوبات التنفس التي يسببها - قد يقرر الطبيب اللجوء إلى إدارة عقاقير موسعات الشعب الهوائية.
من بين الأنواع المختلفة لموسعات الشعب الهوائية نجد:

Formoterol (Symbicort®): Formoterol هو مكون نشط ينتمي إلى فئة منبهات مستقبلات β2 الأدرينالية طويلة المفعول ويتم تناولها عن طريق الاستنشاق.
في البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا ، تبلغ الجرعة المعتادة من فورموتيرول 12-24 ميكروغرامًا مرتين يوميًا.
في الأطفال من سن ست سنوات فما فوق ، تكون جرعة الدواء التي يتم إعطاؤها عادة 12 ميكروغرامًا مرتين في اليوم.
بروميد الابراتروبيوم (Atem®، Breva®، Naos®): ابراتروبيوم بروميد هو دواء مضاد للكولين مع نشاط موسع قصبي. في البالغين والمراهقين من سن 14 سنة فما فوق ، يتم إعطاء إبراتروبيوم بروميد عن طريق الاستنشاق بجرعة 0.5 مجم ، مرتين إلى أربع مرات يوميا حسب وصفة الطبيب.
الثيوفيلين (Theolair ® ، Theo-Dur ® ، Aminomal ®): الثيوفيلين هو ميثيل زانثين مع نشاط موسع قصبي ومتوفر في تركيبات صيدلانية مناسبة للإعطاء عن طريق الفم.

في البالغين ، تكون الجرعة المعتادة من الثيوفيلين 200-350 مجم مرتين في اليوم. من ناحية أخرى ، فإن كمية المادة الفعالة المستخدمة عادة عند الأطفال هي 100-200 مجم ، يتم تناولها مرتين في اليوم.

مضادات الفيروسات

كما هو مذكور ، في مرضى الأطفال الذين يرتبط التهاب القصيبات بأمراض القلب الخلقية أو أمراض الرئة أو التليف الكيسي أو ارتفاع ضغط الدم ، قد يقرر الطبيب التدخل عن طريق وضع علاج مضاد للفيروسات.
بتعبير أدق ، فإن العنصر النشط المستخدم في هذه الحالات هو ريبافيرين (Virazole ®) عن طريق الاستنشاق في شكل رذاذ.
الجرعة المعتادة من الدواء المستخدم هي 6 غرام في اليوم والتي يجب إذابتها في 300 مل من الماء للحقن. يجب بعد ذلك إعطاء المحلول الذي يتم الحصول عليه عن طريق الاستنشاق ، فقط وحصريًا ، من خلال موزع خاص. على أي حال ، عند بدء العلاج باستخدام ريبافيرين المستنشق ، من الضروري اتباع التعليمات التي يقدمها الطبيب بدقة.
أخيرًا ، من المهم جدًا أن نتذكر أن استخدام الريبافيرين هو بطلان في المرضى الذين يحتاجون إلى تهوية مساعدة.