أدوية لعلاج القيء

تعريف

في المجال الطبي ، يُحدِّد التقيؤ (أو التقيؤ) الانبعاث السريع والمفاجئ للطعام والمواد الأخرى وجزء من محتويات المعدة ، عبر الفم ؛ وغالبًا ما يسبق القيء غثيان أكثر أو أقل وضوحًا وحركات تنفسية متقطعة (تهوع).

الأسباب

الأسباب الكامنة وراء القيء متنوعة ومتباينة للغاية ، وتتنوع في مجالات مختلفة: التغيرات الأيضية (الحماض الكيتوني ، السكري ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، مرض أديسون) ، تعاطي المخدرات ، الصيام لفترات طويلة ، الألم الحاد ، الإفراط في تناول الطعام أو السوائل ، العناصر العاطفية ، العقاقير (العلاج الكيميائي) ، الحمل ، التهاب الصفاق (التهاب الزائدة الدودية ، التهاب الصفاق) ، أمراض الجهاز الهضمي (التهاب المعدة ، التهاب الأمعاء) ، انسداد الأمعاء والقنوات الصفراوية ، العمليات الجراحية ، الأورام.

• على الرغم من اختلافها الشديد ، إلا أن جميع العناصر المسببة للقيء هي نتيجة لتحفيز مركز القيء البصلي.

أعراض

غالبًا ما يسبق القيء شعور غير سار بالغثيان ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بـ "فرط إفراز اللعاب (سيلان اللعاب) ، والتهوع وفرط الدماء. ويمكن أن يتسبب القيء أيضًا في عواقب وخيمة للغاية ، مثل: قلاء الأيض ، والجفاف ، ونزيف المريء ، "فتق الحجاب الحاجز ، مشاكل الأسنان ، تمزق الشعيرات الدموية بعد إجهاد (خاصة في الوجه والعينين) ، تمزق في العضلات.

العلاجات الطبيعية

لا يُقصد من المعلومات المتعلقة بأدوية التقيؤ - القيء أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. دائما استشر طبيبك و / أو أخصائيك قبل تناول القيء - أدوية لعلاج القيء.

الأدوية

لا ينبغي أن تكون نوبات القيء المتفرقة مقلقة بشكل مفرط ، خاصة عندما تحدث بعد عشاء كبير أو بعد تناول أطعمة ثقيلة ؛ في مثل هذه الحالات ، فإن إعطاء الأدوية لقمع القيء ليس له معنى كبير.
إذا كان القيء ظاهرة متكررة مرتبطة بالحمى أو تقلصات شديدة في البطن ، فإن رأي الطبيب ضروري مع الزيارة ؛ في بعض الأحيان ، يكون القيء ظاهرة ثانوية للأمراض التي تم تشخيصها بالفعل وهي قيد التقدم ، وفي أحيان أخرى يتم اكتشاف مرض معين بدقة بدءًا من الأعراض الثانوية ، القيء.
المثير للقلق بشكل خاص هو القيء الدموي والأخضر والبرازي (الغثيان): أيضًا في هذه الحالة ، لا غنى عن سيطرة الطبيب أو حتى الاستشفاء.
يعتبر القيء ، خاصة عند الأطفال ، خطيرًا إلى حد ما ، خاصة عندما يكون مصحوبًا بالإسهال ، حيث يمكن أن يسبب الجفاف ، وهي ظاهرة تتطلب تناول السوائل والكهارل المفقودة عن طريق الفم أو الوريد بشكل فوري.
إن استخدام الأدوية المضادة للقيء (مضادات القيء) مفيد حقًا ، ولكن فقط بعد تشخيص سبب المنشأ: في الواقع ، يمكن أن يؤدي تناول هذه الأدوية في بعض الأحيان إلى تقييد التشخيص ، حيث يمكن أن يخفي العنصر. .

يعتمد تناول الدواء دائمًا على سبب المنشأ والظروف الصحية للمريض

فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج القيء ، وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض والحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج:

الأدوية المضادة للكولين - مضادات التشنج لعلاج القيء:

• ميكليزين (على سبيل المثال Antivert): الجرعة الموصى بها لعلاج القيء هي 25-50 مجم من الدواء ، تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم ، حسب الحاجة.
• Trimethobenzamide (مثل Tigan): يؤخذ عن طريق الفم ، جرعة الدواء 250-300 مجم 3-4 مرات في اليوم. عضليًا ، يوصى بتناول الدواء بجرعة 200 مجم 4 مرات في اليوم. من الممكن أيضًا تناول الدواء عن طريق المستقيم (التحاميل): 200 مجم ، 3-4 مرات في اليوم ، حسب الحاجة.
• سكوبولامين (مثل إريون ، أدوفيكس): عقار مضاد للمسكارين يستخدم بشكل خاص لتخفيف أعراض اضطرابات الجهاز الهضمي ، مثل القيء والإسهال. خذ عن طريق الفم 20 ملغ من المادة الفعالة 4 مرات في اليوم (نصف الجرعة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 سنة). من الممكن أيضًا إعطاء الدواء عن طريق الوريد ، وبنفس الجرعة ، وعن طريق الجلد (بقع).

الأدوية المحفزة للحركة لعلاج القيء:

• ميتوكلوبراميد (مثل بلاسيل): ينتمي إلى فئة حاصرات مستقبلات الدوبامين. وهو دواء مضاد للقىء ، ويشار أيضًا إلى تعزيز التمعج المعوي والهضم. عن طريق الحقن ، خذ 10 ملغ من الدواء ، ثلاث مرات في اليوم ، ويفضل قبل وجبات الطعام. متوفر أيضًا في شكل أقراص وشراب.
• دومبيريدون (مثل موتيليوم ، بيريدون): يُنصح بتناول الدواء بجرعة 10-20 مجم 3-4 مرات في اليوم عن طريق الفم. لا تتجاوز 80 مجم. يتوفر الدواء أيضًا على شكل تحاميل 60 مجم: ضع تحاميل 2 يوميًا ، حسب الحاجة. يستخدم بشكل خاص لعلاج القيء المرتبط بالعلاج الكيميائي. في بعض الأحيان ، يشار إلى أنه يعالج القيء الناتج عن تناول حبوب الصباح التالي ، حيث أنه يسبب آثارًا جانبية أقل من الدواء السابق.

الأدوية المضادة للدوبامين لعلاج القيء: موصوفة للوقاية ولعلاج الغثيان والقيء.

• الكلوربرومازين (على سبيل المثال Clorpr C FN، Largactil): يوصى بتناول الدواء بجرعة 10-25 مجم كل 4-6 ساعات حسب الحاجة. من الممكن زيادة الجرعة تحت استشارة طبية. عن طريق الحقن العضلي ، يجب إعطاء الدواء بجرعة 25 مجم مرة واحدة. في حالة عدم وجود نوبات انخفاض ضغط الدم الملحوظة ، تناول 25-50 مجم من الدواء كل 3-4 ساعات ، حسب الحاجة. من الممكن أيضًا تناول المادة الفعالة عن طريق المستقيم (تحميلة واحدة 100 مجم كل 6-8 ساعات).
• Perfenazine (مثل Trilafon): في حالة الغثيان و / أو القيء ، يوصى بتناول الدواء بجرعة 8-16 مجم ، مقسمة إلى عدة جرعات خلال 24 ساعة.
• Prochlorperazine (مثل Stemetil): تناول 5-10 ملغ من الدواء (أقراص) ، 3-4 مرات في اليوم ؛ بدلا من ذلك ، خذ 10-15 ملغ من النشط في شكل كبسولة كل 12 ساعة. عن طريق المستقيم ، يتم تناول الدواء بجرعة 25 مجم مرتين في اليوم ؛ في العضل ، 5-10 ملغ حسب الحاجة. أخيرًا ، يتوفر الدواء أيضًا كمحلول للحقن في الوريد: 2.5-10 مجم عن طريق الحقن الوريدي البطيء. (لا يزيد عن 5 مجم في الدقيقة). لا تتجاوز 10 ملغ في جرعة واحدة. يشار إلى الدواء أيضًا لتهدئة القيء بعد الجراحة.

مضادات الهيستامين لعلاج القيء: توصف هذه الأدوية لعلاج القيء بمختلف أنواعه (مثل دوار الحركة وغثيان الحمل):

• ديمينهيدرينات (مثل Travelgum و Xamamina و Lomarin و Valontan): يستخدم لعلاج القيء والغثيان أثناء السفر بالسيارة والطائرة والسفينة. متوفر في شكل 20 ملغ من المادة الفعالة للمضغ ، يجب تناول الدواء كل 3-4 ساعات ، حسب الحاجة.
• Prometation (على سبيل المثال. Promet DYN، Farganesse، Fenazil): يستخدم لعلاج القيء الشديد أثناء الحمل: تناول 25 ملغ من الدواء في المساء قبل الذهاب إلى الفراش. لا تتجاوز 100 مجم في اليوم.
• هيدروكسيزين (مثل أتاراكس): الجرعة الإرشادية 25-100 مجم تؤخذ عن طريق الحقن العضلي. يشار إلى علاج القيء بعد الجراحة أو بعد الولادة.

مضادات الذهان: يمكن أن تكون الأدوية المضادة للذهان مفيدة أيضًا لمواجهة الغثيان والقيء ، نظرًا لأن حالات عاطفية معينة يمكن أن تؤثر على الشخص لدرجة إثارة هذه التأثيرات. الأدوية الأكثر استخدامًا لهذا الغرض هي:

• هالوبيريدول (مثل Aloperid Fn و Serenase و Haldol Decanoas): يجب تناول الدواء بجرعة 1-5 ملغ عن طريق الفم أو العضل.
• Levomepromazine (على سبيل المثال ، نوزينان ، أقراص 25-100 مجم): الدواء مضاد للذهان مضاد للذهان يستخدم لعلاج الفصام والهوس والهذيان والذهان السام. ومع ذلك ، يُشار إليه أيضًا في بعض الأحيان لمقاومة الغثيان والقيء ، كدواء من الخيار الثاني. لا تتجاوز الجرعات ، استشر طبيبك.