تعريف
يُعرَّف التهاب الإحليل بأنه عملية التهابية حادة أو مزمنة تؤثر على مجرى البول ، وهو الجزء الأخير من المسالك البولية المسؤولة عن نقل البول إلى الخارج.
الأسباب
التهاب الإحليل هو أحد أكثر العواقب الفورية للعدوى البكتيرية والفطرية والفيروسية ؛ العوامل المسببة الشائعة هي: المتدثرة الحثرية,الإشريكية القولونية, الهربس البسيط, المفطورة التناسلية, النيسرية البنية والتريكوموناس.
عوامل الخطر للإصابة بالتهاب الإحليل: حصوات الكلى ، انخفاض الدفاعات المناعية ، التهاب المثانة ، التهاب البروستات (للرجال) ، الاتصال الجنسي غير المحمي ، النظافة الشخصية غير الصحيحة
أعراض
من بين الأعراض المصاحبة لالتهاب الإحليل ، الحرقان عند التبول والحكة في صماخ الإحليل هي الأكثر شيوعًا.ومع ذلك ، فإن مظاهر الوهن ، التهاب الحشفة / التهاب الحشفة ، البيلة الجرثومية ، صعوبة التبول ، التبول المؤلم ، عسر البول ، الحمى ، التهاب الوريد ، الدم في البول ، زحزحة المثانة والبول الكريهة / الداكن.
معلومات عن التهاب الإحليل - أدوية علاج التهاب الإحليل لا يقصد منها أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض ، لذا استشر طبيبك و / أو الاختصاصي دائمًا قبل تناول أدوية علاج التهاب الإحليل.
الأدوية
بالنظر إلى أن السبب المثير لالتهاب الإحليل له أصول معدية ، فإن الأدوية المختارة المستخدمة في العلاج هي المضادات الحيوية ؛ علاوة على ذلك ، نظرًا لأن التهاب الإحليل هو مرض محتمل ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، يجب أيضًا تمديد العلاج الدوائي ليشمل الشريك الذي حدث معه الجماع غير المحمي في 60 يومًا قبل ظهور الأعراض.
العلاج بالمضادات الحيوية ضروري لعلاج التهاب الإحليل ولتجنب المضاعفات (التهاب البوق ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب الحوض والبريتون):
الماكروليدات:
- أزيثروميسين (مثل أزيثروميسين ، زيتروبيوتيك ، ريزان ، أزيتروسين): 1 جم عن طريق الفم في جرعة واحدة. يشار إلى التهاب الإحليل المتدثرة وغير السيلاني. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 8 سنوات ، والذين يقل وزنهم عن 45 كجم ، يوصى بتناول 20 مجم / كجم (بحد أقصى 1 جم) عن طريق الفم. بالنسبة للأطفال الذين بلغوا سن الثامنة بالفعل والذين يزيد وزنهم عن 45 كجم ، يوصى بإعطاء 1 جرام من الدواء (العلاج بالمضادات الحيوية المشار إليه في حالة التهاب الإحليل غير المعدية بالمكورات البنية). أزيثروميسين هو الدواء المفضل لعلاج التهاب الإحليل.
- كلاريثروميسين (على سبيل المثال بياكسين ، ماكلادين ، كلاسيد ، سوريكلار ، فيكلام): يوصى بتناول الدواء بجرعة 250-500 مجم فموياً كل 12 ساعة. تختلف مدة العلاج من 3 إلى 7 أيام حسب شدة التهاب الإحليل.
- إريثروميسين (مثل إريثروسين ، إريثرو إل ، لوروميسين): تناول 250-500 مجم من الدواء أو 400-800 مجم كل ست ساعات ، اعتمادًا على شدة التهاب الإحليل. ومن الممكن أيضًا تناول الدواء بالحقن ، خاصة عند "التهاب الإحليل يسبب مضاعفات: 1-4 غرام في اليوم الرابع بجرعات مقسمة كل 6 ساعات أو بالتسريب المستمر. خلال فترة الحمل يمكن تناول هذا الدواء بجرعة 500 مجم مرتين في اليوم لمدة 7 أيام. على وجه الخصوص ، من المفيد في حالة التهاب الإحليل الكلاميديا. استشر طبيبك.
التتراسيكلينات: بشكل عام ، يوصى بإعطاء 500 مجم من الدواء 4 مرات في اليوم لمدة 7 أيام ، ما لم يحدد الطبيب ذلك ؛ هنا مثال:
- دوكسيسيكلين (مثل دوكسيكل ، باسادو): في حالة التهاب الإحليل غير المكورات البنية ، يوصى بتناول 100 ملغ من المادة الفعالة عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم لمدة أسبوع. في حالة الإصابة بعدوى المسالك البولية المزمنة ، يوصى بتناول 100 ملغ من النشط كل 12 ساعة. يجب أن يحدد الطبيب مدة العلاج.
كينولونات:
- ليفوفلوكساسين (على سبيل المثال: ليفوفلوكساسين ، تافانيك ، أراندا ، فوفكس): يُنصح بتناول قرص واحد من 500 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 7 أيام. يوصف هذا الدواء أيضًا لعدوى المسالك البولية بشكل عام: في حالة الخطورة ، عن طريق الفم أو يوصى بإعطاء 250 مجم من الدواء في الوريد مرة واحدة يوميًا لمدة 10 أيام ، أو 750 مجم يوميًا لمدة 5 أيام.
- أوفلوكساسين (مثل Exocin ، Oflocin): إدارة 200 ملغ من المادة الفعالة عن طريق الفم كل 12 ساعة في حالة التهابات المسالك البولية بشكل عام دون مضاعفات. فعال بشكل خاص ضد التهاب الإحليل بعدوى بكتريا القولونية (مدة العلاج: 3 أيام) .بالنسبة لمسببات الأمراض الأخرى ، يجب أن يستمر العلاج لمدة 7 أيام على الأقل ، ما لم يحدد الطبيب غير ذلك. في حالة حدوث مضاعفات ، تناول 200 ملغ من الأدوية عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 10 أيام.
في حالة التهاب الإحليل ، من الممكن أيضًا تناول مسكنات للألم وأدوية خافضة للحرارة (في حالة تغير درجة حرارة الجسم) ، مما يساعد على تخفيف الأعراض المؤلمة.
يجب أن يحدد الطبيب اختيار دواء مسكن للآلام (NSAID) على آخر ومدة العلاج بناءً على شدة الأعراض.
"الأدوية" الطبيعية: في حالة التهاب الإحليل ، من الممكن أحيانًا الاعتماد على العلاج بالنباتات ، وهو مفيد في تخفيف (وليس علاج) الأعراض المؤلمة. على سبيل المثال ، عنب الدب (Arctostaphylos uva-ursi) مطهر ممتاز للمسالك البولية: النشاط العلاجي للعنب البري ممكن في بيئة قلوية ؛ بهذا المعنى ، يوصى بزيادة الرقم الهيدروجيني للبول بعوامل قلوية محددة (مثل سترات البوتاسيوم).
تحمض البول: يبدو أن تقليل درجة الحموضة في البول يضر بنمو البكتيريا وانتشارها. ومع ذلك ، فإن تحمض البول عملية معقدة إلى حد ما ، على الرغم من أنها مفيدة في الوقاية من التهابات المسالك البولية بشكل عام والتهاب الإحليل المتكرر بشكل خاص.
يجب التأكيد مرة أخرى: من الضروري تمديد العلاج بالمضادات الحيوية لشريكك الجنسي أيضًا ، من أجل منع انتشار العدوى ومنع نوبات التهاب الإحليل الجديدة.