تعريف
التهاب الحويضة والكلية (o عدوى المسالك البولية العلوية) هي عملية التهابية تصيب الكلى والغشاء المخاطي للحوض الكلوي (الحوض): المرض ، ذو المسار الحاد أو المزمن ، مزعج ومؤلم للغاية ، خاصة أثناء مرور البول.
الأسباب
العوامل المعدية هي العوامل المسببة الأكثر مشاركة في التهاب الحويضة والكلية. ترتبط العدوى البكتيرية ، بدورها ، ارتباطًا وثيقًا بالتهاب المثانة والتهاب البروستاتا والتهاب الإحليل. من بين العوامل المؤهبة لالتهاب الحويضة والكلية ، نتذكر: الحجارة ، والسكري ، والحمل ، والأمراض المنهكة ، وركود البول ، والجنس الأنثوي.
أعراض
أعراض متعددة مصاحبة لالتهاب الحويضة والكلية: البول الزلالي ، البيلة الجرثومية ، عسر البول ، آلام البطن وأسفل الظهر ، ألم عند التبول (بيلة خنق) ، حمى ، غثيان ، بول كريه الرائحة / غائم ، تسمم الدم (التهاب الحويضة والكلية الحاد) والقيء.
المعلومات المتعلقة بالتهاب الحويضة والكلية - أدوية لعلاج التهاب الحويضة والكلية لا يقصد بها أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. استشر طبيبك و / أو الأخصائي دائمًا قبل تناول أدوية التهاب الحويضة والكلية.
الأدوية
معظم مرضى التهاب الحويضة والكلية الحاد مع عدم وجود علامات تسمم الدم يتم علاجه بشكل عام في المنزل بمضادات حيوية ؛ في حالة الخطورة ، يجب إدخال المريض إلى المستشفى ومعالجته بالحقن بأدوية محددة.
المضادات الحيوية هي الأدوية المفضلة في علاج التهاب الحويضة والكلية: في الواقع ، هذه المواد تضمن القضاء على العامل الممرض من المسالك البولية. في معظم الحالات ، يتم التخلص من العامل المعدي في غضون 14 يومًا من العلاج بالمضادات الحيوية ، ولكن قد تختلف مدة العلاج وفقًا لشدة الصورة السريرية للمريض.
السيفالوسبورينات: مضادات حيوية بيتا لاكتام واسعة الطيف. تمارس هذه الأدوية نشاطها العلاجي عن طريق تثبيط تخليق جدار الخلية للبكتيريا:
- سيفوروكسيم (مثل سيفوبريم ، تيلكسيم ، زوريف ، زينات): ينتمي إلى فئة الجيل الثاني من السيفالوسبورينات. يوصى بتناول 750 مجم إلى 1.5 جرام من المادة الفعالة كل 8 ساعات ؛ بدلاً من ذلك ، 250-500 مجم مرتين يوميًا لمدة 14 يومًا ، حسب طبيعة المرض وشدته.
- سيفادروكسيل (مثل Duricef): الجيل الأول من السيفالوسبورين ، يشار إليه في حالة التهاب الحويضة والكلية دون مضاعفات. يوصى بإعطاء 1 جرام من الدواء عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 14 يومًا.
- سيفوتاكسيم (مثل سيفوتاكسيم ، أكسيماد ، ليرغوسين): الجيل الثالث من السيفالوسبورين ، يُعطى بشكل عام عن طريق الوريد ، فعال بشكل خاص ضد سلبية الغرام. إعطاء 1 إلى 2 غرام من الدواء بالحقن كل 8-12 ساعة. لا تتجاوز جرعة 2 جرام كل 4 ساعات. يجب أن يستمر العلاج لمدة 14 يومًا.
الكينولونات: تستطب في حالة المضاعفات المصاحبة لالتهاب الحويضة والكلية:
- سيبروفلوكساسين (مثل سيبروفلوكساك ، سامبر ، سيبروكسين ، كينوكس): في حالة التهاب الحويضة والكلية الحاد دون مضاعفات (تسمم الدم) ، يوصى بتناول 1 جرام من الدواء عن طريق الفم كل 24 ساعة ، لمدة 7-14 يومًا. في حالة التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال (عمر المريض 1-18 سنة) الناجم عن الإشريكية القولونية ، يوصى بإعطاء الحقن الوريدي. 6-10 ملغ من الدواء لكل رطل من وزن الجسم كل 8 ساعات لمدة 10-21 يومًا. لا تتجاوز 400 مجم في اليوم. يمكن إعطاء الدواء عن طريق الفم: 10-20 مجم / كجم كل 12 ساعة لمدة 10-21 يومًا. لا تتجاوز الجرعة القصوى 750 مجم / يوم. يعطي سيبروفلوكساسين آثارًا جانبية غير سارة: لهذا السبب ، فهو ليس الخيار الأول لعلاج التهاب الحويضة والكلية.
- Levofloxacin (مثل Levofloxacin و Levixiran و Aranda): يوصى بإعطاء 250 مجم من الدواء عن طريق الفم أو الوريد لمدة 10 أيام ؛ بدلا من ذلك ، خذ 750 ملغ من المادة الفعالة كل 24 ساعة لمدة 5 أيام.
الكاربابينيمات Carbapenems: فئة أخرى من المضادات الحيوية تفيد في علاج التهاب الحويضة والكلية
- Doripenem (على سبيل المثال Doribax): يوصى بتناول 500 مجم في الوريد كل 8 ساعات.يمكن تحويل الدواء عن طريق الحقن ، لمدة 10-14 يومًا ، إلى علاج عن طريق الفم بعد الأيام الثلاثة الأولى (للرابع) ، والحفاظ على نفس الوضع.
المضادات الحيوية السلفوناميد
- سلفاميثوكسازول / تريميثوبريم (مثل باكتريم): يُعطى 160-800 مجم من المادة الفعالة عن طريق الفم كل 12 ساعة ، لمدة تتراوح من 7 إلى 14 يومًا ، على النحو الذي يحدده الطبيب.
الجنتاميسين (مثل جنتاميسين ، سيكلوزينيل ، جينبريكس ، جينتالين): مضاد حيوي أميجليكوزيد. ابدأ علاج التهاب الحويضة والكلية عن طريق الحقن في الوريد. 2 مجم / كجم ، يليها 1.7 مجم / كجم كل 8 ساعات (أو 5 مجم / كجم في الوريد كل 24 ساعة). يجب أن يستمر العلاج لمدة 7-14 يومًا ، اعتمادًا على طبيعة وشدة عدوى التهاب الحويضة والكلية.
مقالات أخرى عن "التهاب الحويضة والكلية - أدوية لعلاج التهاب الحويضة والكلية"
- علاج التهاب الحويضة والكلية المزمن
- التهاب الحويضة والكلية
- التهاب الحويضة والكلية الحاد
- تشخيص التهاب الحويضة والكلية
- علاج التهاب الحويضة والكلية الحاد: العلاج والمضاعفات
- منع التهاب الحويضة والكلية