ROACCUTAN® هو دواء أساسه الايزوتريتنون
المجموعة العلاجية: الريتينويد لعلاج حب الشباب
دواعي الإستعمال ROACCUTAN® Isotretinoin
يوصف ROACCUTAN® في علاج حب الشباب الشديد والمقاوم للعلاج الموضعي الكلاسيكي.
آلية عمل ROACCUTAN® Isotretinoin
ROACCUTAN® ، منتج طبي يستخدم في علاج حب الشباب الشديد الذي يتميز بآفات التهابية عقيدية ومتكتلة ، يعود بفعاليته العلاجية إلى المكون الفعال Isotretinoin ، وهو ريتينويد اصطناعي يتم الحصول عليه من حمض عبر الشبكية.
آلية عملها ، المعقدة بشكل خاص والمرتبطة بعملية إعادة برمجة التعبير الجيني من خلال مستقبلات نووية محددة حساسة للريتينويدات ، تسمح بالتحكم في التعبير عن الوسطاء الالتهابيين ، والحد من الكيان الالتهابي للآفة ، والتحكم في تكاثر الخلايا الكيراتينية ، وتطبيع دوران الخلايا وبالتالي تجنب فرط التقرن النموذجي الموجود في حب الشباب وتقليل إنتاج الزهم ، المسؤول عن انسداد قنوات الغدد الدهنية وما يترتب على ذلك من تكاثر السلالات البكتيرية المكوّنة.
ومع ذلك ، يتم موازنة الأنشطة العلاجية الممتازة من خلال الآثار الجانبية الخطيرة المحتملة ، لدرجة أنها تتطلب إشرافًا طبيًا مستمرًا وتطبيق برامج الوقاية والمراقبة.
في نهاية نشاطه ، بعد الأيض الكبدي المستمر ، يتم التخلص من الايزوتريتينوين عن طريق الكبد والكليتين.
أجريت الدراسات والفعالية السريرية
حواجز الجلد وعلاج الأيزوتريتينوين الفموي
J الجنس ميد .2013 يوليو 11. doi: 10.1111 / jsm.12259. [النشر الإلكتروني قبل الطباعة]
عسر الجماع والنزيف المهبلي المرتبط بالإيزوتريتينوين: مضاعفات نادرة.
أوغوز توبال آي.
تقرير حالة يُبلغ عن حدوث مضاعفات غريبة مرتبطة بعلاج ROACCUTAN® مثل النزيف المهبلي. تؤكد هذه الأعمال على أهمية الإشراف الطبي أثناء العلاج بالإيزوتريتنون.
علم الوراثة الدوائية والفعالية السريرية للأيزوتريتينوين
Int ياء نوتر فارماكول هناك. 2013 أغسطس ؛ 51: 631-40. دوى: 10.5414 / CP201874.
تأثير تعدد الأشكال الجينية لجين RARA على الآثار الجانبية لمرضى حب الشباب المعالجين بالإيزوتريتنون.
الزعبي KH، Khabour OF، Hassan RE، Qarqaz F، Al-Azzam S، Mhaidat N.
دراسة دوائية جينية مثيرة للاهتمام توضح كيف يمكن أن تغير الأشكال المتعددة من الترميز الجيني لمستقبلات حمض الريتينويك وظائف الإيزوتريتنون ، مما يغير فعاليته العلاجية في مرضى حب الشباب.
الإستريثيون وجودة الحياة
أكتا ديرم فينيرول. 2013 27 مايو. دوى: 10.2340 / 00015555-1638. [النشر الإلكتروني قبل الطباعة]
القلق والاكتئاب وجودة الحياة ورضا المرضى في مرضى حب الشباب الذين يعالجون بالإيزوتريتينوين عن طريق الفم.
مارون سي ، توماس أراجونيس إل ، بويرا س.
توضح هذه الدراسة كيف أنه على الرغم من أن الإيزوتريتنون يمكن أن يتسبب في ظهور العديد من الآثار الجانبية ، بعضها نفساني ، إلا أنه لا يزال قادرًا على تحسين نوعية حياة مرضى حب الشباب في 84٪ من الحالات.
طريقة الاستعمال والجرعة
ROACCUTAN®
كبسولات ناعمة من 20 ملغ من الايزوتريتنون.
يعود تحديد الجرعة العلاجية إلى الطبيب الخبير في العلاج بالريتينويدات ، مع الأخذ في الاعتبار الحالة الصحية للمريض المصاب ، واحتمال وجود أمراض الكبد والكلى والأغراض العلاجية.
يجب تقسيم الجرعة الإجمالية إلى جرعتين مختلفتين يفضل تناولهما في الغداء والعشاء ، بينما يجب تمديد مدة العلاج من 16 إلى 24 أسبوعًا.
تحذيرات ROACCUTAN® Isotretinoin
بالنظر إلى الآثار الجانبية العديدة للإيزوتريتنون المأخوذ عن طريق الفم ، لوحظ ارتفاع المسخ ، فمن الضروري أن يتبع المريض الذي يتلقى روأكيوتان® القواعد المناسبة للحد من التفاعلات العكسية العديدة.
المراقبة المستمرة لغياب الحمل عند النساء في سن الإنجاب ، قبل وأثناء وبعد 5 أسابيع على الأقل من انتهاء العلاج ، وتجنب التعرض المباشر للأشعة فوق البنفسجية ، المعروفة بقدرة الدواء على التحسس الضوئي ، وتجنب الإجراءات الجلدية الغازية حتى بعد التوقف عن العلاج. لا يمثل العلاج والمراقبة الدورية لوظائف الكبد والكلى ومعلمات التمثيل الغذائي للدهون في المرضى الذين يعانون من أمراض التمثيل الغذائي سوى بعض الاحتياطات التي يجب استخدامها أثناء العلاج باستخدام ROACCUTAN®.
يحتوي ROACCUTAN® من بين سواغه السوربيتول وزيوت الصويا ، لذلك يُمنع استخدامه في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز وحساسية فول الصويا.
الحمل والرضاعة
يمثل الحمل موانعًا مطلقة للعلاج باستخدام ROACCUTAN® ، نظرًا للقوة المسخية العالية جدًا للأيزوتريتينوين.
يجب أيضًا تمديد موانع استخدام ROACCUTAN® إلى الفترة اللاحقة من الرضاعة الطبيعية ، نظرًا لقدرة المبدأ النشط على التركيز في حليب الثدي بتركيزات فعالة دوائيًا.
التفاعلات
يجب على المرضى الذين يتناولون علاج ROACCUTAN® تجنب تناول التتراسيكلين وفيتامين أ بسبب الآثار الجانبية الصحية المحتملة.
موانع الاستعمال ROACCUTAN® Isotretinoin
يُمنع استخدام ROACCUTAN® في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للمادة الفعالة أو أحد سواغاتها ، أثناء الحمل والرضاعة ، وفي النساء في سن الإنجاب اللواتي لا يتبعن بروتوكول منع الحمل ، وفي المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد الشديدة والكلى وفي المرضى الذين يتلقون التتراسيكلين.
الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية
يتميز العلاج بالإيزوتريتنون الفموي عمومًا بالعديد من الآثار الجانبية التي تتراجع لحسن الحظ مع تعليق العلاج.
فقر الدم ، زيادة ESR ، قلة الصفيحات ، قلة العدلات ، كثرة الصفيحات ، الصداع ، الرعاف ، جفاف الأنف ، زيادة الترانساميناسات ، التهاب الجلد ، الحكة ، تقشر الجلد ، زيادة الدهون الثلاثية ، ألم المفاصل ، الألم العضلي والوهن ، هي بشكل عام ردود الفعل السلبية الأكثر شيوعًا في حين أن الاضطرابات النفسية الشديدة أمراض الكلى واضطرابات الجهاز الهضمي نادرة بشكل عام
ملحوظة
ROACCUTAN® هو دواء يُصرف بوصفة طبية.
قد تكون المعلومات الموجودة على ROACCUTAN ® Isotretinoin المنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.
