ZOMETA ® هو دواء يعتمد على حمض الزوليدرونيك اللامائي
المجموعة العلاجية: الأدوية التي تؤثر على استقلاب العظام - البايفوسفونيت
دواعي الإستعمال ZOMETA ® - حمض الزوليدرونيك
يستخدم ZOMETA® في علاج فرط كالسيوم الدم الورمي وكسور العظام المرتبطة بنقائل العظام.
آلية عمل ZOMETA ® - حمض الزوليدرونيك
تم استخدام البايفوسفونيت ، وهو فئة صيدلانية ينتمي إليها حمض الزوليدرونيك ، لبعض الوقت في علاج أمراض العظام بهدف منع الكسور التي يتم ملاحظتها بشكل متكرر في الحالات المرضية مثل هشاشة العظام أو نقائل العظام.
على الرغم من أن الآلية الدقيقة للعمل ليست واضحة بعد ، يبدو أن هذه الأدوية تتركز بشكل رئيسي في العظام ، وبشكل أكثر تحديدًا في مناطق الارتشاف النشط ، مما يثبط بشكل انتقائي عمليات تمايز العظم وامتصاص العظم ، دون التأثير على نشاط العظم بأي شكل من الأشكال. من بانيات العظم.
وبالتالي فإن الآلية البيولوجية المذكورة أعلاه تضمن تعديل استقلاب العظام ، وتفضيل إعادة التمعدن وفي نفس الوقت خفض تركيزات الكالسيوم في الدم.
علاوة على ذلك ، تُظهر الدراسات الحديثة ، وإن كانت لا تزال في المرحلة التجريبية ، كيف يمكن لحمض الزوليدرونيك أن يقدم أيضًا نشاطًا متواضعًا مضادًا للأورام ، مما يثبط التكاثر المحلي للخلايا الورمية.
أجريت الدراسات والفعالية السريرية
1. حمض الزولدرونيك ومخاطر الإصابة بالكسور الفقرية
J العظام مينر الدقة .2011 ديسمبر 8.
تأثير 3 مقابل 6 سنوات من العلاج بحمض الزوليدرونيك لهشاشة العظام: امتداد عشوائي لتجربة HORIZON-Pivotal Fracture Trial (PFT).
Black DM، Reid IR، Boonen S، Bucci-Rechtweg C، Cauley JA، Cosman F، Cummings SR، Hue TF، Lippuner K، Lakatos P، Leung PC، Man Z، Martinez R، Tan M، Ruzycky ME، Su G، ايستل ر.
تجربة سريرية طويلة الأمد توضح كيف يمكن للمرضى المعرضين لخطر الإصابة بكسور العمود الفقري أن يستفيدوا بشكل كبير من تناول حمض الزوليدرونيك دون انقطاع.
2. حمض الزولدرونيك وتضخم العظام
سرطان. 2011 2 ديسمبر. دوى: 10.1002 / cncr.26512.
التحليل بأثر رجعي للتأثيرات المضادة للورم لحمض الزوليدرونيك في مرضى سرطان الثدي الذين يعانون من النقائل العظمية فقط.
Niikura N ، Liu J ، Hayashi N ، Palla SL ، Tokuda Y ، Hortobagyi GN ، Ueno NT ، Theriault RL.
العمل الذي يدحض الدراسات المختلفة في الأدبيات المتعلقة بفاعلية حمض الزوليدرونيك في الحد من تطور الورم لدى المرضى الذين يعانون من النقائل العظمية من سرطان الثدي.
3. حمض الزولدرونيك والسرطان البروستاتي
هينيوكيكا كيو. 2011 يونيو ؛ 57: 331-5.
حالة من سرطان البروستاتا مصحوبة بسرطان منتشر في نخاع العظم استجاب لحمض الزوليدرونيك.
Kato K، Nagahama K، Yagibashi Y، Yamamoto M، Kanamaru H، Hirata H.
دراسة يابانية توضح كيف أن العلاج بحمض الزوليدرونيك في المرضى الذين يعانون من نقائل العظام من سرطان البروستاتا يمكن أن يقلل بشكل كبير من آلام العظام وتركيزات PSA في الدم ، مما يحسن نوعية حياة المريض.
طريقة الاستعمال والجرعة
زوميتا ®
مسحوق ومذيب لمحلول التسريب ، قارورة 4 ملغ من حمض الزوليدرونيك:
تتطلب الحاجة إلى إعطاء ZOMETA® عن طريق الوريد والدرجة العالية من التخصص في هذا العلاج المتقدم لاضطرابات العظام المرتبطة بأمراض الأورام إشراف طبيب متخصص والاستشفاء أثناء العلاج.
يتم تحديد الجرعات وتوقيت الاستيعاب من قبل الطبيب بناءً على الصورة السريرية للمريض.
تحذيرات ZOMETA ® - حمض الزوليدرونيك
يجب أن تتم إدارة حمض الزوليدرونيك تحت إشراف طبي دقيق وفي المستشفى.
المراقبة الدورية لتركيزات الكهارل ووظائف الكلى ضرورية لتجنب ظهور الاختلالات والاختلالات الخطيرة بحيث تعرض الحالة الصحية للمريض للخطر بشكل خطير.
يجب أن تمتد المراقبة المذكورة أعلاه أيضًا إلى وظائف القلب والكبد لتجنب الآثار الجانبية غير السارة.
في المرضى الذين لا يعانون من فرط كالسيوم الدم ، يمكن أن تكون المكملات المصاحبة مع فيتامين د والكالسيوم مفيدة في حماية تركيزات هذا العنصر في الدم وتجنب ظهور الحالات المرضية مثل التكزز أو تنمل.
يمكن أن يرتبط العلاج باستخدام البايفوسفونيت ، خاصةً عندما يطول بمرور الوقت ، بزيادة خطر الإصابة بنخر عظم الفك ، وبالتالي يصبح حالة خطيرة محتملة لأي علاج للأسنان.
الحمل والرضاعة
إن عدم وجود تجارب ودراسات إكلينيكية قادرة على إثبات سلامة تناول حمض الزوليدرونيك أثناء الحمل من أجل صحة الجنين ، يسمح بتمديد موانع الاستعمال أيضًا إلى فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
التفاعلات
لا يبدو أن الإدارة المصاحبة لحمض الزوليدرونيك والأدوية الأخرى المضادة للسرطان أو المسكنات تحدد ظهور الآثار الجانبية ذات الصلة سريريًا أو التغيرات الحركية الدوائية الهامة.
وبدلاً من ذلك ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص بعد التناول المتزامن المحتمل للأدوية النشطة في استقلاب العظام والمسؤولة عن نقص كالسيوم الدم.
موانع الاستعمال ZOMETA ® - حمض الزوليدرونيك
ZOMETA ® هو مضاد استطباب في حالة الحمل والرضاعة وفرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأحد سواغاتها.
الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية
يمكن أن يكون إعطاء حمض زوليدرونيك عن طريق الوريد مسؤولاً عن: فقر الدم ، والصداع ، والاضطرابات البصرية ، والتهاب الملتحمة ، والغثيان ، والقيء ، وفقدان الوزن ، وآلام العظام ، وآلام المفاصل ، والألم العضلي ، وانخفاض وظائف الكلى ، والحمى ، وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، ونقص فوسفات الدم ، ونقص كلس الدم ، وفرط كرياتين الدم. قلة الكريات الشاملة.
مثل البايفوسفونيت الأخرى ، يمكن أن يكون تناول حمض الزوليدرونيك مسؤولاً أيضًا عن تنخر عظم الفك والفك.
ملحوظة
لا يمكن استخدام ZOMETA ® إلا في بيئة المستشفى.
قد تكون المعلومات الواردة في ZOMETA® - Zoledronic acid المنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.