التهاب الكبد سي: الرعاية والعلاج

الرعاية والعلاج

يتم اختيار العلاج الأنسب بعد تقييم نتائج الاختبارات التشخيصية. إذا كانت هذه تشير إلى مستوى منخفض من التشوهات ، مع الاستمرار في مراقبة تطور التهاب الكبد ، فقد يقرر الطبيب عدم التدخل ، لأن خطر الإصابة بتلف الكبد الحاد منخفض ؛ من ناحية أخرى ، بسبب الآثار الجانبية للعلاج النوعي المضاد لالتهاب الكبد الوبائي سي ، فإن الخضوع للعلاج قد يسبب ضررًا أكثر من نفعه. على الأكثر ، قد يحيل الطبيب المريض إلى التطعيم ضد التهاب الكبد أ والتهاب الكبد ب ، حيث أن الارتباط المتزامن لهذه الأمراض يزيد بشكل كبير من معدل التنكس الكبدي.

فعالية العلاجات الجديدة

حقق علاج التهاب الكبد الوبائي سي تقدمًا كبيرًا في السنوات الأخيرة ، لدرجة أن نجاح العلاج المكثف يبلغ حوالي 80٪ للأشخاص الذين يعانون من أنماط وراثية معينة و 50-60٪ من جميع الأفراد المعالجين. في بداية عام 2014 ، تم تقديم دواء جديد ، سوفوسبوفير (مثل Sovaldi ®) أكثر فعالية ، لأنه قادر على ضمان الشفاء في أكثر من 90٪ من المرضى المصابين بالأنماط الجينية 1 أو 4 أو 5 أو 6 من فيروس التهاب الكبد C. • يعتمد العلاج بـ Sofosbuvir أيضًا على توليفة مع ribavirin وربما مع peginterferon.
يتكون العلاج التقليدي من حقن أسبوعية تحت الجلد لعقار يُدعى pegylated interferon alfa (peginterferon) ، إلى جانب تناول دواء ثانٍ عن طريق الفم يُدعى ريبافيرين (ribavirin). قد تختلف المدة والجدول الزمني للعلاج فيما يتعلق بالنمط الجيني للفيروس المتسبب في العدوى ؛ في المتوسط يتراوح من 24 أسبوعًا بجرعة عالية (أكثر ملاءمة للنمط الجيني 1) ، إلى 48 أسبوعًا بجرعات أقل (أكثر ملاءمة للنمط الجيني 2 و 3).

إذا لم يكن للعلاج التأثيرات المرغوبة ، يمكنك المتابعة بدورة ثانية ، من أجل إضعاف الفيروس أو القضاء عليه تمامًا.

لمعلومات إضافية: أدوية لعلاج التهاب الكبد سي

الآثار الجانبية للعلاج

تشمل الآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج بالإنترفيرون / الريبيفارين ما يلي:

أعراض شبيهة بأعراض الأنفلونزا الشديدة ، والتهيج ، والاكتئاب ، وصعوبة التركيز ، وضعف الذاكرة ، وتهيج الجلد ، والتعب والأرق (المنسوبة إلى "الإنترفيرون).
فقر الدم ، الحكة ، احتقان الأنف ، التهاب الجلد ، التعب والتغيرات أو التغيرات في النمو الطبيعي للجنين (المنسوبة إلى الريبيفارين)
تم تسجيل السلوكيات والأفكار الانتحارية في نسبة صغيرة من الناس (يعزى ذلك إلى تناول العقارين في وقت واحد).

على الرغم من أن الآثار الجانبية يمكن تخفيفها عن طريق الاستخدام المتزامن لمسكنات الألم ومضادات الاكتئاب ، إلا أنها تكون في بعض الأحيان شديدة لدرجة أنها تتطلب التوقف عن العلاج أو تقليل جرعة الإنترفيرون.
للسبب نفسه ، يُمنع استخدام علاج التهاب الكبد C ، كما هو موضح أعلاه ، أو يتم إجراؤه بجرعات منخفضة و / أو لفترات قصيرة ، للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب وفقر الدم وأمراض المناعة الذاتية ومدمني الكحول والنساء الحوامل.
إذا تم تشخيص التهاب الكبد الوبائي سي في مرحلة متقدمة ، عندما يظهر على الكبد آفات مهمة لا رجعة فيها وتضر بوظائفه بشكل خطير ، فإن أفضل علاج يتمثل في زرع الأعضاء.

النظام الغذائي والمكملات الغذائية ونمط الحياة

بعد تشخيص التهاب الكبد سي والتخطيط للعلاج المناسب ، سيوصي الطبيب باعتماد نظام غذائي صحي ، يهدف قبل كل شيء إلى القضاء النهائي على المشروبات الكحولية (يسرع الإيثانول من تطور المرض) ؛ قلة أقل ، القليل من الشوكولاتة والقهوة ، أقل وجبات سريعة ، وجبات أصغر ، لكنها غنية بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
من ناحية أخرى ، في حالة وجود التهاب الكبد C ، من الضروري تجنب استخدام الأدوية الكبدية ، مثل الباراسيتامول. توفر بعض المكملات الغذائية ، مثل مستخلصات الخرشوف والحليب الشوك والسيليمارين ، مساعدة مهمة ، وذلك بفضل قدرتها على تنقية الكبد من السموم وتحسين وظائفه.يجب أن يتم استخدامها في حالة وجود التهاب الكبد C في أي حال تحت إشراف طبي ، حيث أنه مثل جميع منتجات العلاج بالنباتات ، فهي ممنوعة في حالة وجود أمراض معينة ويمكن أن تتفاعل مع بعض الأدوية يشرع للمريض.

مواضيع ذات صلة: التهاب الكبد A؛ التهاب الكبد ب؛ التهاب الكبد د. التهاب الكبد هـ. أدوية لعلاج التهاب الكبد