عمومية
مرض الكبد الدهني ، المعروف باسم الكبد الدهني ، هو مرض الكبد الكحولي الأكثر شيوعًا وانتشارًا. إنها حالة قابلة للعكس تمامًا تؤدي إلى تراكم الدهون الثلاثية في الكبد. نتيجة لذلك ، هناك زيادة في حجم العضو (تضخم الكبد) ، والتي يمكن أن تعطي علامات صغيرة على المعاناة من الحمل الزائد الوظيفي:
- ألم منتشر في الربع العلوي الأيمن من البطن (حنان كبدي) ،
- الغثيان والارتفاع الخفيف في الترانساميناسات في الدم.
- في حالات نادرة ، يرتبط التنكس الدهني الكحولي بعلامات الركود الصفراوي حتى اليرقان الكامل.
الأسباب والموضوعات المعرضة للخطر
يتم تسجيل التنكس الدهني الكحولي في 60-100 ٪ من الذين يشربون الخمر ، في حين أن ما يسمى التنكس الدهني غير الكحولي هو بشكل أساسي من اختصاص الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ، الذين يتبعون نظامًا غذائيًا مضطربًا وعالي السعرات الحرارية والدهون. بطبيعة الحال ، فإن مجموع الشرطين - الاستهلاك المفرط للكحول والسمنة والنظام الغذائي عالي السعرات الحرارية / مفرط الدهون - يزيد من إجهاد الكبد ، والذي يعبر في البداية عن عدم ارتياحه لتراكم الدهون الثلاثية في خلاياه.
لماذا يسبب استهلاك الكحول تنكس دهني؟
- يسهل امتصاص الأمعاء للكيلوميكرونات ؛
- يزيد من تحلل الدهون المحيطي ، مع زيادة كمية الأحماض الدهنية التي تصل إلى الكبد ؛
- يحد من أكسدة الأحماض الدهنية في الميتوكوندريا في خلايا الكبد ؛
- يحفز تكوين الأحماض الدهنية في الكبد.
لما قيل - على الرغم من أن الاسم قد يكون مضللاً - فإن التنكس الدهني الكحولي ليس بالضرورة مرادفًا للإدمان على الكحول: الشرطان ، في الواقع ، يمكن أن يتعايشا ولكنهما يعبران عن نفسيهما أيضًا. لذلك يوجد مدمنو كحول مع كبد طبيعي تقريبًا ، خاصة في المراحل المبكرة ، وأحيانًا من يشربون بكثرة ليسوا "عبيدًا" للكحول ، يعانون من تنكس دهني كبدي من أصل كحولي. يتم تشخيص إدمان الكحول بشكل عام من خلال مقابلة مع أفراد الأسرة ( غالبًا ما يميل المدمن على الكحول إلى إنكار حالته) ، والتاريخ الطبي وتجميع الاستبيانات - من قبل الطرف المعني - ، مثل CAGE ، أو AUDIT (يمكن إجراؤها عبر الإنترنت في هذه الصفحة) أو MALT ، وربما تكون مدعومة بمواصفات التحليل المخبري: جاما - جرعة الجلوتاميل - ترانسبيبتيداز (GGT) ، متوسط الحجم الكروي (VGM أو MCV) والترانسفيرين الذي يعاني من نقص الكربوهيدرات (CDT).
المضاعفات
في مرحلة أكثر تقدمًا ، إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن يتطور التنكس الدهني الكحولي ببطء إلى التهاب الكبد الكحولي ، والذي يُعرف بشكل أكثر دقة بأنه التهاب الكبد الدهني الكحولي. في ظروف مماثلة ، يرتبط تراكم الدهون الثلاثية في الكبد بالتهاب العضو ، والذي بدوره يمكن أن يتطور أو يرتبط بعمليات تندب أكثر أو أقل انتشارًا (تليف يصل إلى تليف الكبد).
يظهر حوالي 10-15٪ من مدمني الكحول علامات نموذجية لتليف الكبد عند فحص ما بعد الوفاة ، لذلك ، في حين أن التنكس الدهني هو نتيجة دقيقة للإفراط في تناول الإيثانول ، فإن التهاب الكبد الكحولي وتليف الكبد يتطوران في عدد محدود من الأشخاص.
عوامل الخطر
كم غراما من الكحول تتناولها مع مشروب؟
حدد كميات الكحول المستهلكة
مل من البيرة (3.5٪ كحول)
مل من البيرة (5٪ كحول)
مل من البيرة (7.5٪ كحول)
مل من النبيذ (10٪ كحول)
مل من النبيذ (12.5٪ كحول)
مل من النبيذ (15٪ كحول)
مل من الكوكتيلات المصنوعة من النبيذ (20٪ كحول)
مل من المسكرات (30٪ كحول)
مل من المسكرات (40٪ كحول)
مل من المسكرات (60٪ كحول)
مل من المسكرات (70٪ كحول)
جرامات الكحول المأخوذة:
أمراض الكبد الموصوفة في المقالة هي النتيجة النموذجية لتعاطي الكحول ، حيث أن الكبد هو العضو الرئيسي الذي يشارك في عملية التمثيل الغذائي للكحول. لسوء الحظ ، بسبب عدم تجانس المظاهر السريرية ، لا يمكن تحديد عتبة الكحول الاستهلاك الذي يكون بعده خطر الإصابة بمرض التنكس الدهني ومرض الكبد الكحولي بشكل عام. كحقيقة عامة ، فإن الجرعة التي تعتبر سامة حاليًا لمعظم الأفراد أعلى من 40-80 جرامًا من الكحول يوميًا ، حتى لو - يجب التأكيد - بسبب التداخل الفردي ، من الصعب التنبؤ بعواقب الكحول على الجسم. . وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الاستهلاك اليومي المطول أكثر ضررًا من الاستهلاك العرضي ، لذا يوصى بعدم تناول الكحول لمدة يومين على الأقل في الأسبوع. أخيرًا ، فإن خطر الإصابة بالتنكس الدهني الكحولي وأمراض الكبد الأخرى - بنفس الكمية المستهلكة من الكحول - أكبر بالنسبة للنساء ، لدرجة أنه بالنسبة للنساء ، تعتبر الجرعات الكحولية التي تقل بنسبة 30٪ عن تلك الموصوفة للرجال سامة.
علاج التنكس الدهني الكحولي
كما هو متوقع ، فإن التنكس الدهني الكحولي قابل للعكس ، حتى في الأشكال الشديدة ، في غضون أسبوعين من "التوقف" عن تعاطي الكحول. في الواقع ، كما يفرض المنطق ، فإن الامتناع عن تناول الكحوليات هو الأهم والأكثر أهمية من بين التدابير العلاجية. كما أن التدخل الغذائي العام مهم أيضًا ، مع اعتماد نظام غذائي غني بالبروتينات والفيتامينات "الخالية من الدهون". (خاصة تلك الموجودة في المجموعة ب ، بالإضافة إلى ذلك. إلى C و K) وفقًا للإشارات الطبية.
تابع: أدوية علاج التنكس الدهني الكحولي "
الكحوليات الكحولية الأخرى اختبار الكحول Alcopops كوكتيل مدمن على الكحول حساب الوحدات الكحوليّة Cognac Gin Grappa درجة الكحولية Grappa Limoncino Maraschino Marsala Nocino Prosecco Rum Rum Sherry Sparkling Wine Spirits Wine Port wine Vermouth Vodka Vov Whiskey الأطعمة الكحولية اللحوم الحبوب ومشتقاتها البقوليات الزيوت والدهون الأسماك والمنتجات السمكية اللحوم الباردة التوابل الخضروات الوصفات الصحية المقبلات الخبز والبيتزا والبريوش الدورات الأولى الخضار والسلطات الحلويات والحلويات الآيس كريم والشربات العصائر والمشروبات الكحولية والجرابا الاستعدادات الأساسية ---- في المطبخ مع بقايا الطعام وصفات الكرنفال وصفات عيد الميلاد وصفات النظام الغذائي الخفيف وصفات عيد الأم والأب وصفات وظيفية وصفات عالمية وصفات عيد الفصح وصفات الاضطرابات الهضمية وصفات لمرضى السكر وصفات العطلات وصفات عيد الحب وصفات نباتية وصفات البروتين وصفات إقليمية وصفات نباتية
