ورم وعائي

ما هو ورم وعائي؟

الورم الوعائي هو ورم حميد يصيب الخلايا البطانية التي تبطن الأوعية الدموية عادة. تتميز الآفة بمجموعة كثيفة من الشعيرات الدموية ، والتي تشكل كتلة سطحية أو عميقة. يمكن أن تحدث الأورام الوعائية في أي مكان من الجسم ، بما في ذلك طبقات الجلد والأعضاء الداخلية.

يمكن أن تنمو الآفات على الرأس أو الرقبة ، خاصة على الخد أو الشفتين أو الجفون العلوية. العضو الأكثر إصابة هو الكبد ، ولكن قد تتأثر أيضًا المجاري الهوائية والقلب والدماغ. لا يظهر الورم الوعائي عادةً عند الولادة ، ولكنه يظهر في المتوسط ​​بعد أسبوعين. تقدم الحالة مسارًا غير ثوري ، أي ، يختفي تدريجياً بمرور الوقت ، ثم تتراجع معظم الأورام الوعائية تلقائيًا ولا تتطلب علاجًا محددًا ، ومع ذلك ، إذا تداخلت الآفات مع وظيفة العضو الطبيعية أو ظهرت مضاعفات ، فمن الممكن الاستئصال الجراحي أو خيارات علاجية أخرى.

الأسباب

السبب غير معروف حاليًا ، لكن العديد من الدراسات اقترحت تدخل هرمون الاستروجين في تكاثر الورم الوعائي. على وجه الخصوص ، قد يكون نقص الأكسجة (نقص الأكسجين) المترجم في الأنسجة الرخوة ، المرتبط بزيادة مستويات الهرمونات المنتشرة بعد الولادة ، حافزًا لظهور الورم الحميد. ومع ذلك ، تشير بعض الأدلة العلمية إلى دور أنسجة المشيمة أثناء الحمل تم اقتراح نظريات أخرى ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد أسباب تطور الأورام الوعائية.
في الأورام الوعائية ، تتكاثر الخلايا البطانية بمعدل سريع جدًا. تحت المجهر ، تتكون الآفات من مجموعات من الأوعية الدموية الرقيقة ذات البطانة البطانية ويفصل بينها نسيج ضام ضئيل. الجلوت 1 هو علامة كيميائية نسيجية عالية النوعية للورم الوعائي ويمكن استخدامه لتمييزه عن تشوهات الأوعية الدموية.

إيماجيوما مقابل. تشوه الأوعية الدموية

تغيرت المصطلحات المستخدمة لوصف وتصنيف تشوهات الأوعية الدموية والعقيدات المكونة من الأوعية الدموية بمرور الوقت. تم استخدام مصطلح "ورم وعائي" في الأصل لوصف أي آفة وعائية تشبه الورم ، خلقية أو متأخرة الظهور. في الواقع ، من الممكن تمييز هذه الحالات إلى عائلتين: 1) الأورام اللاإرادية و 2) التشوهات الموجودة عند الولادة والمستقرة إلى حد كبير. هذا التمييز يجعل من الممكن التفريق المبكر ، بين الآفات التي تميل إلى حل تلقائيا (ورم وعائي) والآفات الدائمة (تشوهات الأوعية الدموية).

إيماجيوما

تشوه الأوعية الدموية

علم الانسجة

تكاثر مرتفع للخلايا البطانية.

تسليم الهاتف الخليوي العادي.

الحضور عند الولادة

عادة غائب.

الحاضر (ليس واضحًا دائمًا).

عيادة

ملحوظة بعد أسابيع قليلة من الولادة. تستمر المرحلة التكاثرية لمدة 1-2 سنوات ، ثم الورم الوعائي يشمل بشكل تلقائي.

ينمو بشكل متناسب مع نمو الطفل.

تشخبص

التاريخ والعلامات السريرية.

التصوير (التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي والتصوير الوعائي).

علاج او معاملة

الملاحظة؛ إذا كان الورم الوعائي كبيرًا ، في مناطق حساسة من الناحية التشريحية وإذا لم يكتمل الالتواء ، فيمكن علاجه بالكورتيكوستيرويدات أو جراحيًا.

يعتمد ذلك على الموقع والحجم والأعراض وما إلى ذلك. تشمل خيارات العلاج المعالجة بالتصليب مع أو بدون الختان والجراحة.

مسار