يتميز "داء الجذور المفصلي" بأنه "نوع مزمن من الالتهاب ، وغالبًا ما يكون ناتجًا عن مجموعة من العوامل (تقدم العمر ، وجنس الإناث ، وعلم الوراثة ، وما إلى ذلك) ، وليس سببًا واحدًا.
يرتبط وجود داء المفصل الجذري عمومًا بأعراض مثل: الألم والحنان في قاعدة الإبهام ، وتيبس المفاصل وصعوبة في الحركة.
يتم تشخيص داء الجذور المفصلي من خلال "تحليل صورة الأعراض وفحص الأشعة السينية ، وهو حالة لا يمكن علاجها إلا من حيث الأعراض ، حيث لا يوجد علاج محدد.
من بين العلاجات العرضية لداء الجذور ، هناك علاجات تحفظية وعلاجات جراحية.
مراجعة "التهاب المفاصل
مثل أي مفصل في جسم الإنسان ، تضع المفاصل المتحركة أيضًا عظمتين أو أكثر في اتصال متبادل ؛ على عكس المفاصل البشرية الأخرى ، فإن هذه العناصر التشريحية التي لا يمكن تعويضها تمتلك ، في الأجزاء المتفاعلة من العظام ، طبقة معينة من الغضروف ، لها وظيفة واقية ومضادة للاحتكاك ؛ في الواقع ، بدون هذا الغضروف - الذي يسمى بشكل صحيح الغضروف المفصلي - ستحتك أجزاء العظام المتضمنة في المفاصل المعنية ببعضها البعض ، مما يؤدي إلى إتلاف وتشويه وتسبب الألم.
ضمن الإطار الموصوف أعلاه ، يلعب التهاب المفاصل دور مرض مزمن في المفاصل المتنقلة ، والذي يتسبب في حدوث تنكس تدريجي وترقق تدريجي في الغضروف المفصلي ، وينطوي على التهاب الأجزاء العظمية الكامنة وراء الغضروف المفصلي المذكور أعلاه.
هشاشة العظام هي أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعًا ؛ التهاب المفاصل هو المصطلح الطبي للعمليات الالتهابية القائمة على المفاصل.
القليل من التشريح لفهم داء المفاصل بشكل أفضل ...
- يمثل الرسغ الجزء الأول من الهيكل العظمي لليد ، وهو عبارة عن مجموعة من 8 عظام (بما في ذلك شبه المنحرف) التي تشارك في مفصل الرسغ والمفاصل الرسغية (ملحوظة: المفصل شبه المنحرف والمشط المتورط في الجذور المفصلية هي واحدة من هؤلاء).
- ما هو المشط الأول؟ إنه عظم اليد بين عظم الرسغ شبه المنحرف والكتائب القريبة من الإبهام ؛ الكتائب القريبة من الإبهام هي أول عظمتين تشكلان الإبهام.
داء المفصل الجذري هو أكثر أنواع الفصال العظمي شيوعًا في اليدين
الإحصائيات في متناول اليد ، يعتبر داء الجذور هو الشكل الأكثر شيوعًا من التهاب المفاصل في اليدين.
في "قائمة الأنواع المختلفة من الفصال العظمي لليدين ، يسبق داء الجذور المفصلي" التهاب مفصل الرسغ ، و "الفصال العظمي للمفاصل الدانية الدانية (أي المفاصل بين الكتائب القريبة والمتوسطة) و" التهاب المفاصل في المفاصل السلامية البعيدة (أي المفصل بين الكتائب المتوسطة والبعيدة).
لكن ما الذي يسبب تنكس الغضروف المفصلي؟
وفقًا للخبراء ، فإن تنكس الغضروف المفصلي الذي يعتمد عليه التهاب المفاصل الجذري لا يعتمد على سبب محدد ، بل على مجموعة من الأسباب أو ، كما سيكون من الأصح القول في هذه الحالات ، مجموعة من العوامل.
تشمل العوامل المعنية ما يلي:
- التقدم في السن: يمكن أن يصيب الداء المفصلي الأشخاص من جميع الأعمار ، إلا أنه نادرًا ما يصيب الشباب والبالغين ، في حين أنه شائع جدًا بين الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا.
- العضوية في الجنس الأنثوي: تشير الإحصائيات إلى أن داء الجذور ، وبشكل أعم ، التهاب مفاصل اليدين أكثر شيوعًا في الإناث منه في الذكور.
علاوة على ذلك ، من نفس الإحصائيات ، يتضح أن داء الجذور يميل إلى النساء بعد سن اليأس ، اللائي تزيد أعمارهن عن 55 عامًا. - تاريخ سابق لإصابات مفصل الإبهام. إن الفكرة القائلة بأن إصابات مفاصل الإبهام تفضل ظهور داء الجذور هي نتيجة العدد الكبير من المرضى الذين لديهم تاريخ من الأحداث المؤلمة التي تؤثر على الإصبع الأول من اليد.
تعتبر إصابات مفاصل الإبهام نموذجية لأولئك الذين يؤدون الأعمال اليدوية ويمارسون الرياضات مثل الرجبي والكرة الطائرة وكرة السلة وما إلى ذلك ، حيث يكون استخدام اليدين أمرًا ضروريًا لممارستها.
- الاستعداد الوراثي لالتهاب المفاصل: ترتبط بعض الأمراض الوراثية البشرية ارتباطًا وثيقًا بالظواهر التنكسية التي تصيب الغضروف المفصلي وتسبب هشاشة العظام.
- استعداد الأسرة للإصابة بالفصال العظمي: لاحظ الخبراء أن أولئك الذين يعانون من داء الجذور أو أشكال أخرى من الفصال العظمي (مثل داء مفصل الركبة) غالبًا ما ينتمون إلى العائلات التي يتكرر فيها نفس مرض المفاصل المزمن.
- السمنة: وفقاً لبعض الدراسات ، تنتج الخلايا الدهنية مادة إذا وجدت بكميات كبيرة كما هو الحال عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ، فإنها تكون ضارة بالمفاصل المتحركة ، ولا سيما الغضروف المفصلي.
علم الأوبئة
في ندرة المعلومات المتعلقة بحدوث وانتشار داء الجذور ، فإن البيانات التي تشير إلى وجود التهاب المفصل المذكور أعلاه في ما لا يقل عن 20-25 ٪ من النساء في سن اليأس تستحق الذكر بالتأكيد.
من داء الجذور هي:
- ألم في قاعدة الإبهام
- تورم في قاعدة الإبهام
- الشعور بألم في قاعدة الإبهام. يشعر المريض بهذا الإحساس أكثر إذا ضغط على قاعدة الإبهام.
- أصوات غير طبيعية عند حركة الإبهام
- صعوبة في أداء الإيماءات اليدوية البسيطة مثل فتح البرطمان وفتح القفل وما إلى ذلك ؛
- الشعور بصلابة في المفصل شبه المنحرف العضلي ، مصحوبًا بصعوبة كبيرة في أداء حركة تمديد الإبهام.
بعض التفاصيل الإضافية حول ألم التهاب المفاصل
يعد الألم في قاعدة الإبهام من الأعراض الرئيسية لداء الجذور.
في بداية العملية الالتهابية ، يكون موجودًا فقط عندما يقوم المريض بحركات معينة بالإبهام أو عندما ينخرط المريض في أنشطة يدوية تتطلب مهارة معينة. من ناحية أخرى ، في المراحل اللاحقة من الالتهاب ، يصبح ، في البداية ، إحساسًا طفيفًا بطبيعة انتقالية (أي "يأتي ويذهب") ، وبالتالي ، وجود مستمر متفاوت الشدة.
في ذروة داء الجذور - أي عندما يكون الالتهاب شديدًا ويتدهور الغضروف المفصلي بشكل كبير - يكون الألم المعني شديدًا للغاية ويحدث في كل لحظة من اليوم ، لدرجة أنه يمثل اضطرابًا شديدًا في النوم عند ليل.
هشاشة العظام أحادية الجانب أو ثنائية الجانب
يمكن أن يكون الداء المفصلي أحادي الجانب أو ثنائيًا ، أي أنه يمكن أن يؤثر فقط على أحد الإبهامين (أحادي الجانب) أو كليهما (ثنائي).
بشكل عام ، يبدأ كشرط من جانب واحد ويصبح ثنائيًا فقط في أوقات لاحقة.
متى ترى الطبيب؟
إن وجود شخص معرض لخطر الإصابة بداء مفصل الركبة لألم مشبوه في قاعدة الإبهام ، إلى جانب التصلب وتيبس المفاصل ، هو سبب ممتاز للاتصال بالطبيب المعالج ، من أجل التحقيق في الموقف.
يعد استخدام علاج داء المفاصل في الوقت المناسب أمرًا مهمًا لإبطاء العملية التنكسية للغضروف المفصلي وتأجيل المضاعفات.
مضاعفات التهاب المفاصل
تتكون العواقب طويلة المدى لداء الجذور بشكل أساسي من:
- تشوه الإبهام على شكل حرف Z ؛
- انخفاض في حجم العضلات (ضمور العضلات) لما يسمى بسمعة الرانفة. سماحة الرانفة هي تجمع لثلاث عضلات تقع على جزء من كف اليد ، بالضبط عند قاعدة الإبهام.
هل كنت تعلم هذا ...
تساهم عضلات سماحة الرانفة ، جنبًا إلى جنب مع المفصل شبه المنحرف-المشط ، في حركات الانثناء والمقاومة للأصابع الأخرى من الإبهام.
إلخ.بشكل عام ، يمكن للطبيب الخبير في أمراض مثل التهاب الجذور المفصلي تشخيص الأخير بالفعل بعد الخطوات الثلاث الأولى من الإجراء المشار إليه أعلاه.
في قاعدة الإبهام 4-5 مرات على الأقل في اليوم. تحتوي عبوات الثلج على قوة لا تصدق من مضادات الالتهاب. يجب ألا تقل مدة كل حزمة عن 15 دقيقة ويجب ألا تتجاوز 20 دقيقة ؛
- إدارة الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). من بين مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فإن الأسبرين والأيبوبروفين هما أكثر الأدوية الموصوفة في حالة داء مفصل الجذور.
- استخدام دعامات خاصة أثناء الليل ، ويبدو أن الاستخدام المستمر للدعامات يجعل الإحساس المؤلم في اليوم أقل حدة (خاصة الألم الذي يظهر مباشرة بعد الاستيقاظ) ؛
- وضع كريمات تحتوي على الكابسيسين على جلد الإبهام ، وقد أظهرت العديد من الدراسات العلمية أن الكابسيسين له تأثير فعال في المسكنات ومضاد للالتهابات في حالة التهاب المفاصل في اليدين.
- إعطاء الكورتيكوستيرويدات عن طريق الحقن المباشر في المفاصل المؤلمة. الكورتيكوستيرويدات هي عقاقير قوية مضادة للالتهابات ، ويمكن أن يؤدي استخدامها لفترات طويلة إلى آثار جانبية غير سارة في بعض الأحيان. لهذا السبب ، لا يصفها الأطباء إلا عندما يتبين أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير فعالة ويستمر الألم في التواجد المستمر بكثافة كبيرة ؛
- العلاج الطبيعي لشد وتقوية عضلات وأربطة اليدين بشكل عام والإبهام بشكل خاص.
العلاج الجراحي
يُعهد إلى أخصائي تقويم العظام في علاج أمراض اليد ، ويشمل العلاج الجراحي لالتهاب المفاصل أنواعًا مختلفة من التدخل ، بما في ذلك:
- إعادة بناء المفصل أو المفاصل التالفة ، مع إدخال الأطراف الاصطناعية ، ويسمى التدخل في إعادة بناء المفصل رأب المفصل.
- اندماج أو إعادة تنظيم أجزاء العظام والمفاصل الخاضعة للعمليات الالتهابية (شبه المنحرف والمشط الأول). عملية الاندماج هي مثال على إيثاق المفاصل ، في حين أن عملية إعادة التنظيم هي مثال على قطع العظم ؛
- استئصال جزء من عظم الرسغ شبه المنحرف عن طريق تنظير المفصل ، وتعرف هذه الجراحة باستئصال شبه المنحرف بالمنظار.
- إزالة عظم الرسغ شبه المنحرف مع إعادة بناء الأربطة ، وتسمى هذه العملية استئصال شبه منحرف مع رأب الأربطة.
في حالة داء الجذور ، يختار جراحو العظام نوع الجراحة التي سيتم اعتمادها بناءً على عوامل مثل: عمر المريض ، والحالة الصحية العامة للمريض ، وشدة الأعراض وإرادة المريض.
أهمية التغذية في التهاب المفاصل
وفقا ل "مؤسسة التهاب المفاصل (مؤسسة "التهاب المفاصل) في أتلانتا (الولايات المتحدة الأمريكية) ، وهو نظام غذائي صحي يحتوي على مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات الطازجة والحبوب الكاملة واللحوم الخالية من الدهون ، من شأنه أن يساعد في تقليل الحالة الالتهابية التي تميز داء الجذور (وبشكل عام جميع أشكال مختلفة من التهاب المفاصل في اليدين).
من بين الأطعمة التي يوصي بها الخبراء: العنب الأحمر والعنب الأرجواني والبصل الأحمر والتفاح الأحمر والتوت والبروكلي والخضروات الورقية والطماطم والكرز والخوخ والحمضيات.
