تفضلها حالات مثل سوء استخدام المضادات الحيوية ، والحمل ، وكبت المناعة ، ومرض السكري ، وسوء النظافة الشخصية ، وعادة ما تكون المبيضات المهبلية مسؤولة عن الألم والحكة في الفرج ، والألم أثناء الجماع ، والألم أو الحرق أثناء التبول.
يعد الفحص البدني وسجلات الدم كافيين بشكل عام لتشخيص المبيضات المهبلية. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، هناك حاجة أيضًا إلى مزيد من الاختبارات التشخيصية المتعمقة ، مثل المسحات المهبلية أو اختبارات الدم أو تحليل البول.
يدور علاج المبيضات المهبلية حول استخدام الأدوية المضادة للفطريات المتوفرة في الكريم أو على شكل أقراص للاستخدام الفموي أو المهبلي.
هل كنت تعلم هذا ...
المبيضات البيض يمكن أن يصيب الرجل أيضًا ، مما يؤدي إلى ظهور ما يسمى المبيضات الذكور.
للحصول على معلومات حول المبيضات الذكور ، نوصي بالمقال الموجود على هذا الرابط.
ما هو المبيضات ودور المبيضات البيض: مراجعة موجزة
المبيضات (أو داء المبيضات) هي "عدوى فطرية (أو فطار) تسببها الفطريات المبيضات البيض. هذه الفطريات موجودة بشكل طبيعي في جسم الإنسان. على وجه الخصوص ، يحب العيش في البيئات الرطبة والدافئة ، مثل الفم والحنجرة والمريء والجهاز الهضمي والأعضاء التناسلية (المهبل ، عند النساء ، وحشفة الرجال).
يحب المبيضات البيض يسبب المبيضات
المبيضات البيض هو ، في الواقع ، فطر غير ضار بشكل عام للإنسان ، حيث أن ما يسمى بـ "البكتيريا الجيدة" التي تشكل النباتات البكتيرية والجهاز المناعي يمنع انتشارها المرضي.
ومع ذلك ، عند فشل نظامي التحكم هذين ، المبيضات البيض يبدأ في التكاثر بشكل مكثف ، مما يؤدي إلى ظهور الحالة المعروفة باسم المبيضات أو داء المبيضات.
الفطر الذي يتصرف مثل المبيضات البيض - أي الذين يستفيدون من موقف صعب من جانب المضيف - يطلق عليهم عيش الغراب الانتهازي.
لمزيد من المعلومات: المبيضاتالتصنيف العلمي لمبيضات المبيضات البيض
المبيضات البيض إنه فطر رمي (أي يتغذى على المواد المتحللة) ، ينتمي إلى عائلة السكريات. الفطريات السكرية هي كائنات حية وحيدة الخلية تعيش في مستعمرات وتندرج في فئة ما يسمى بالخمائر (تمامًا مثل خميرة الخميرةالخميرة المستخدمة في الخبز).
المبيضات المهبلية وغيرها من أشكال المبيضات عند النساء
المبيضات المهبلية هي بلا شك الشكل الأكثر شهرة والأكثر انتشارًا من المبيضات الأنثوية البحتة.
ومع ذلك ، لا ينبغي أن ننسى أنه يمكن للمرأة أيضًا تطوير المبيضات في الثدي أثناء الرضاعة الطبيعية.
بشكل عام ، يعتبر كبت المناعة مشكلة نموذجية لـ: الأشخاص المصابون بأمراض مثل الإيدز (التي تقوض سلامة الجهاز المناعي) ، وأولئك الذين يتناولون الأدوية المثبطة للمناعة (أي الأدوية التي تقلل من دفاعات المناعة) وكبار السن (لأسباب فسيولوجية) ؛
صراع الأسهم
- حمل. الزيادة المميزة في هرمون الاستروجين التي لوحظت أثناء الحمل تجعل النساء الحوامل عرضة للإصابة به المبيضات البيض.
- الجماع الجنسي مع شخص مصاب. يمكن للمرأة التي تمارس الجنس مع رجل مصاب بالمبيضات أن تصاب بنفس العدوى ، حيث تتعرض لـ "مستعمرة رئيسية المبيضات البيض;
- مشاركة استخدام المناشف أو الملابس الداخلية أو الصابون مع شخص مصاب (استخدام مختلط للأشياء المصابة) وفي هذه الظروف يتكرر ما يتم الإبلاغ عنه بمناسبة الجماع مع أشخاص مصابين بالمبيضات.
هل المبيضات المهبلية مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي؟
وفقًا للمجتمع الطبي ، على الرغم من أن المبيضات المهبلية يمكن أن تنشأ من الاتصال الجنسي مع الأشخاص المصابين ، فلا يجب اعتبارها مرضًا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي (مثل الزهري أو الهربس التناسلي).
علم الأوبئة
المبيضات المهبلية هي "عدوى شائعة جدًا ؛ وفي هذا الصدد ، تشير الإحصائيات إلى أن:
- أشكال المبيضات المهبلية ، جنبا إلى جنب مع التهاب المهبل الجرثومي والتهاب المهبل من المشعرات، في قائمة أكثر 3 عدوى مهبلية شيوعًا بين الإناث ؛
- سنويا ، المبيضات المهبلية مشكلة لحوالي 20 ٪ من السكان الإناث.
- المبيضات المهبلية تؤثر على ما يقرب من 75٪ من النساء مرة واحدة على الأقل في حياتهن.
المبيضات المهبلية أكثر شيوعًا بين النساء اللائي يخضعن للعلاج بالمضادات الحيوية ، والنساء المصابات بداء السكري أو الإيدز ، والنساء اللائي يتلقين العلاج الكيميائي للسرطان.
من المبيضات المهبلية هي:- ألم وحكة في الفرج (مدخل المهبل)
- ألم أو إزعاج أثناء الجماع (عسر الجماع) ؛
- ألم لاذع أو حارق عند التبول (عسر البول)
- تسرب السوائل من المهبل. عادةً ما يكون هذا السائل عديم الرائحة وأبيض وأحيانًا مائي وأحيانًا سميك.
علاوة على ذلك ، إذا كانت المبيضات المهبلية تنطوي أيضًا على "التهاب في منطقة الأعضاء التناسلية" ، فإن صورة الأعراض يتم إثراءها بمزيد من المظاهر ، مثل:
- احمرار الفرج والمهبل.
- شقوق المهبل
- تورم موضعي
- تقرحات جلدية مؤلمة جدًا (نادرًا ما تُرى).
هل كنت تعلم هذا ...
في النساء ، تعد تقرحات الجلد في منطقة الأعضاء التناسلية علامة نموذجية على الإصابة بالهربس التناسلي.
مضاعفات المبيضات المهبلية
بالنسبة لبعض النساء ، المبيضات المهبلية هي حالة انتكاسة / متكررة ، أي أنها تتكرر من وقت لآخر ؛ هذه الحالة ليست خطيرة من الناحية السريرية ، ولكن يمكن أن يكون لها تداعيات كبيرة على نوعية الحياة الجنسية للمريض.
علاوة على ذلك ، إذا كان يؤثر على النساء في حالة من كبت المناعة أو مع أمراض معينة (مثل مرض السكري) ، يمكن أن تتدهور المبيضات المهبلية إلى حالة جهازية ، تُعرف باسم داء المبيضات الغازي (أو المبيضات الغازية).
المبيضات الغازية هي العدوى الناتجة عن مرور الفطريات عبر مجرى الدم المبيضات البيض (فطريات الدم أو الفطريات) وانتشارها إلى أعضاء مهمة ، مثل القلب (التهاب الشغاف) أو الدماغ (التهاب الدماغ) أو العينين (التهاب باطن المقلة) أو العظام (التهاب العظم والنقي).
يمكن أن تكون المبيضات الغازية قاتلة للمريض ، لذلك فهي تمثل "حالة طبية طارئة تحتاج إلى مساعدة فورية.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بداء المبيضات الغازي؟
من بين النساء المصابات بالمبيضات المهبلية ، فإنهن أكثر عرضة للإصابة بداء المبيضات الغازي:
- الأشخاص المصابون بالإيدز. وكما يتذكر القارئ ، فإن الإيدز يؤثر على كفاءة جهاز المناعة.
- أولئك الذين يتناولون الأدوية المثبطة للمناعة. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، من النساء اللواتي خضعن لعملية زرع أعضاء ؛
- أولئك الذين يخضعون للعلاج الكيميائي لعلاج الورم. العلاج الكيميائي له آثار جانبية لتقليل كفاءة جهاز المناعة ؛
- مرضى السكري. مرض السكري يعزز انتشار المبيضات البيض;
- الأشخاص الذين يتعين عليهم اللجوء بشكل دوري إلى غسيل الكلى (ما يسمى بغسيل الكلى). هذا هو الحال بالنسبة للنساء المصابات بالقصور الكلوي.
- أولئك الذين ، بسبب حالة صحية معينة ، يجب أن يخضعوا لإدخال قسطرة وريدية مركزية. القسطرة الوريدية المركزية هي جهاز طبي يستخدم في العلاجات طويلة الأمد ، لإدارة السوائل والأدوية والمواد الأخرى التي يحتاجها الجسم. شروط معينة.
هل كنت تعلم هذا ...
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري أو الفشل الكلوي الذين يصابون بالمبيضات ، يوصي الأطباء بدخول المستشفى حتى يتمكنوا من تلقي جميع العلاجات الأكثر فعالية ضد العدوى الفطرية والمضاعفات المرتبطة بها.
عواقب داء المبيضات المهبلي في الحمل
في حالة عدم وجود علاج مناسب ، فإن المبيضات المهبلية عند النساء الحوامل هي عامل خطر للولادة المبكرة (أو الولادة المبكرة).
علاوة على ذلك ، في نسبة صغيرة جدًا من النساء الحوامل المصابات بالمبيضات المهبلية ، يمكن أن تنتقل العدوى إلى الطفل في وقت الولادة ، مما يؤدي إلى حالة تعرف باسم المبيضات الخلقية لحديثي الولادة (أو المبيضات الوليدية).
المبيضات المهبلية: متى تقلق؟
إن ظهور الأعراض المشبوهة ، مثل الألم والحكة في الأعضاء التناسلية والألم أثناء التبول وأثناء الجماع ، يجب أن يدفعك إلى الاتصال بطبيبك العام على الفور ، والذي سيصف على الأرجح زيارة أخصائي لطبيب نسائي.
المواقف الرئيسية التي ، في حالة وجود المبيضات المهبلية ، من الجيد الاتصال بالطبيب:
- متى تكون أول مرة تعانين من المبيضات المهبلية؟
- عندما يكون عمر المريض أقل من 16 عامًا أو أكثر من 60 عامًا ؛
- عندما تكون المريضة حاملاً أو مرضعة ؛
- عندما تشمل الأعراض فقدان السوائل ذات الرائحة الكريهة و / أو فقدان الدم ؛
- عندما تكون المريضة ضحية نوبتين على الأقل من المبيضات المهبلية في الأشهر الستة الماضية.
ومع ذلك ، في حالات معينة ، قد يكون من الضروري أيضًا اللجوء إلى إجراء الفحوصات المخبرية ، مثل تحليل الدم وتحليل البول والمسحة المهبلية.
متى تكون الاختبارات المعملية مطلوبة؟
- عندما تستمر الشكوك حول طبيعة العدوى الحالية ؛
- عندما تكون أعراض المبيضات المهبلية شديدة أو تستمر على الرغم من العلاج ؛
- عندما تكون المبيضات المهبلية ، بدون سبب واضح ، حالة متكررة.
ما يجب القيام به في حالة المبيضات المهبلية المتكررة
بشكل عام ، النساء اللواتي يعانين بشكل متكرر من المبيضات المهبلية هم الأشخاص المعرضون للخطر (مثل مرضى السكري) ، على دراية بالسبب وراء تكرار العدوى.
عندما لا يكون الأمر كذلك ، يجب أن يخضعن لاختبارات تشخيصية لمعرفة سبب تكرار نوبات المبيضات المهبلية ؛ تشمل الفحوصات التشخيصية المشار إليها: تحليل الدم ، تحليل البول والمسحة المهبلية.
ماذا تفعل عندما تحصل على المبيضات المهبلية لأول مرة
يجب على النساء اللواتي يصبن بالفطريات المهبلية لأول مرة الخضوع لفحص طبي شامل ، والذي يشمل ، بالإضافة إلى ملاحظة الأعراض ، أيضًا تقييم التاريخ السريري.
المعلومات التي تظهر من التاريخ السريري لها أهمية أساسية لفهم المحفزات الدقيقة لداء المبيضات المهبلي ولتخطيط خطة العلاج الأنسب.
إذا كان لدى الطبيب شك أو اعتبر أنه من الممكن وجود مرض خطير لم يتم تشخيصه بعد (مثل مرض السكري) ، فمن المرجح أن يلجأ إلى الاختبارات التشخيصية التي سبق ذكرها عدة مرات ، وهي اختبارات الدم والبول والمسحة المهبلية.
، وهي أدوية ذات قوة معينة مضادة للفطريات ؛ ثانيًا ، يوفر "اهتمامًا خاصًا بالنظافة الشخصية والامتناع المؤقت عن النشاط الجنسي".
المبيضات المهبلية: الأدوية المضادة للفطريات
حاليًا ، في السوق ، توجد الأدوية المضادة للفطريات التي يمكن استخدامها في وجود المبيضات المهبلية في ثلاث تركيبات:
- في كريم (مضادات الفطريات الموضعية) ؛
- في الأجهزة اللوحية للاستخدام المهبلي (مضادات الفطريات للاستخدام المهبلي) ؛
- في أقراص للاستخدام الفموي (مضادات الفطريات عن طريق الفم).
مضادات الفطريات الموضعية
مضادات الفطريات الموضعية لعلاج المبيضات المهبلية هي عقاقير على شكل كريم تنتشر على المناطق التناسلية المصابة بالعدوى (الفرج والمهبل).
من بين مضادات الفطريات الموضعية المستخدمة في وجود المبيضات المهبلية ، تم الإبلاغ عن كلوتريمازول ، إيكونازول ، نترات فينتكونازول ، ميكونازول ونيستاتين.
باستثناء النيستاتين (وهو مضاد حيوي ذو تأثير مضاد للفطريات) ، تنتمي كلوتريمازول ، إيكونازول ، نترات فينتكونازول وميكونازول إلى فئة ما يسمى مشتقات إيميدازول (أو مشتقات إيميدازول) ؛ مشتقات إيميدازول هي أدوية مضادة للفطريات تمارس قوتها عن طريق تدمير غشاء الخلية من الفطريات.
مضادات الفطريات المهبلية
مضادات الفطريات المهبلية لعلاج المبيضات المهبلية هي أدوية على شكل أقراص يتم إدخالها في المهبل.
من بين مضادات الفطريات للاستخدام المهبلي المستخدمة في وجود المبيضات المهبلية ، كلوتريمازول ، إيكونازول ، نترات فينتكونازول ، ميكونازول ونيستاتين (وهي النسخة اللوحية للاستخدام المهبلي لتلك الموجودة في الكريم المذكور أعلاه).
الآثار الجانبية المحتملة لكلوتريمازول ، إيكونازول ونترات فينتكونازول (للاستخدام الموضعي والمهبلي): حرق موضعي وتهيج الجلد.
مضادات الفطريات عن طريق الفم
مضادات الفطريات عن طريق الفم لعلاج المبيضات المهبلية هي أدوية في شكل أقراص يتم ابتلاعها عن طريق الفم.
من بين مضادات الفطريات الفموية المستخدمة في وجود المبيضات المهبلية ، تبرز الفلوكونازول والإيتراكونازول.
ينتمي الفلوكونازول والإيتراكونازول إلى فئة التريازول ؛ يتميز بقوة مضادة للفطريات أقوى من مشتقات الإيميدازول ، ويعمل التريازول ضد بعض الإنزيمات التي تسببها الفطريات مثل المبيضات البيض يستخدمونها للتكاثر والبقاء (بكلمات أبسط ، يدمرون الجزيئات الضرورية لتكاثر الفطريات).
الآثار الجانبية المحتملة لفلوكونازول وإيتراكونازول: غثيان ، آلام في البطن ، إسهال وانتفاخ البطن.
الاهتمام بالنظافة الشخصية
يعد الاهتمام بالنظافة الشخصية جزءًا أساسيًا من علاج المبيضات المهبلية.
في هذا المعنى ، تشمل القواعد التي يجب اتباعها ما يلي:
- استخدام المنظفات الحميمة ذات النوعية الجيدة ، حتى لا تهيج المنطقة التناسلية التي تعاني بالفعل ؛
- كوني حذرة ، بعد كل استحمام ، لتجفيف المناطق التناسلية.
هل كنت تعلم هذا ...
في حالة المبيضات المهبلية ، للحفاظ على جفاف الأجزاء الحميمة قدر الإمكان ، يوصي الأطباء باستخدام سراويل داخلية واسعة غير مضغوطة.
الامتناع المؤقت عن النشاط الجنسي
على الرغم من أن استخدام الواقي الذكري يمنع انتقال المبيضات المهبلية ، ينصح الأطباء بتجنب الاتصال الجنسي مع الشريك طوال مدة العلاج واستئنافه بعد الشفاء فقط.
وتجدر الإشارة إلى أن الواقي الذكري والحجاب الحاجز يكونان حساسين لمضادات الفطريات الموضعية والمضادات المهبلية ، حيث نعني بالحساسية أنها يمكن أن تتلف ؛ أي ضرر لطرق منع الحمل هذه قد لا يكون فقط سببًا لانتقال المبيضات المهبلية ، ولكن أيضًا لحمل غير مرغوب فيه.
علاج المبيضات المهبلية في فترة الحمل
قبل تناول أي دواء ، يجب على النساء الحوامل المصابات بالفطريات المهبلية استشارة الطبيب وطبيب أمراض النساء لمعرفة الدواء الأفضل لهن.
بشكل عام ، يتم توفير علاج مضاد للفطريات يعتمد على كلوتريمازول أو نيستاتين في شكل أقراص للاستخدام المهبلي للنساء الحوامل المصابات بالمبيضات المهبلية.
المهبل هي:- لا تسيء استعمال المضادات الحيوية (اتبع طرق الإعطاء التي أشار إليها الطبيب المعالج) ؛
- في حالة وجود ظروف تفضي إلى المبيضات (على سبيل المثال: مرض السكري ، الإيدز ، تثبيط المناعة من العلاج الكيميائي ، الحمل ، إلخ) ، توخى أقصى درجات العناية بالنظافة الشخصية وتجنب العلاقات الجنسية مع الأشخاص المصابين. المبيضات البيض;
- اغسل الأجزاء الخاصة بمنظفات عالية الجودة ؛
- جفف أعضائك الخاصة تمامًا بعد كل استحمام.
