لسوء الحظ ، لا يمكن إيقاظ المريض ، لكن يمكن إبقائه على قيد الحياة "بشكل مصطنع".
تظهر التحقيقات التشخيصية ، في الواقع ، أن الدم لم يعد يتدفق إلى الدماغ ، على الرغم من حقيقة أن "النشاط القلبي" لا يزال قائما.
الأسباب الأكثر شيوعًا للغيبوبة التي لا رجعة فيها هي:
- توقف القلب لفترات طويلة (بسبب نقص إمداد الأنسجة بالأكسجين ، والصدمة النزفية ، والتسمم ، وما إلى ذلك) ؛
- صدمة الرأس
- سكتة دماغية شديدة.
تتضمن الغيبوبة التي لا رجعة فيها فقدان الوظائف الخضرية ، وهو أمر واضح بسبب عدم الاستجابة للضغوط الخارجية القوية ، مثل المنبهات المؤلمة (المسبب للألم) أو الصوتية ، وعدم القدرة على التنفس بشكل مستقل ، وانخفاض ضغط الدم وانخفاض درجة حرارة الجسم (انخفاض حرارة الجسم).
يتضح التوقف النهائي للنشاط الدماغي من خلال رسمين كهربائيين مسطحين (EEG) يفصل بينهما عدة ساعات. هذا الشرط يتوافق من جميع النواحي مع وفاة المريض. لأسباب قانونية ، يتطلب تشخيص الغيبوبة التي لا رجعة فيها "مراقبة دقيقة لعدة ساعات من قبل لجنة من الأخصائيين الطبيين ، الذين يستفيدون من جميع البيانات السريرية والدعم الفعال ، لتوضيح أي شك بسيط ونظري.
وبمجرد أن يقرر الأطباء هذا الوضع ، لا توجد إمكانية لاستيقاظ المريض ، وفي هذه الحالة يمكن النظر في التبرع بالأعضاء.
(أو الموت الدماغي) مع استمرار نشاط القلب ، وتتزامن هذه الحالة مع المرحلة الأخيرة (أو الدرجة) ، وهي أكثر خطورة وعمقًا من الغيبوبة ؛ لهذا السبب ، يُطلق على الغيبوبة التي لا رجعة فيها أيضًا "غيبوبة من الدرجة الرابعة" أو "غيبوبة المرحلة الرابعة".
هل كنت تعلم هذا…
الغيبوبة - تُفهم على أنها حالة عامة من اللاوعي العميق والدائم - لا تشير إلى موت الدماغ ، أي توقف جميع وظائف الدماغ بشكل لا رجعة فيه ، ولكنها يمكن أن تتطور إلى هذه الحالة.
تتوافق الغيبوبة التي لا رجعة فيها مع حالة الغيبوبة الأعمق وتتميز بالاختفاء التام لعلامات نشاط الدماغ ونقص ردود الفعل والتنفس غير المستقل. ليس لدى الفرد وعي بنفسه أو بالبيئة المحيطة والمحفزات التي تأتي منها. ومع ذلك ، في هذه الحالة المرضية ، يستمر نبض القلب في الاستمرار.
وبالتالي ، فإن الغيبوبة التي لا رجعة فيها هي حالة مصطنعة إلى حد ما: يحتاج المريض إلى التنفس الميكانيكي الذي ، خارج العلاج المكثف ، لا يمكن أن يستمر لأكثر من بضع دقائق.
