الرضاعة الطبيعية - زيادة إنتاج الحليب
عمومية
حليب الأم ، الذي تنتجه الغدد الثديية وتفرزه ، ضروري لضمان التغذية الصحيحة لحديثي الولادة.
بالفعل خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، لاحظت العديد من النساء الحوامل أن سائلًا مائيًا ومصفرًا يخرج من ثديهن عن طريق الضغط. إنه اللبأ ، أول حليب يشربه الطفل خلال حياته ؛ حليب منخفض نسبيًا في الدهون والسكريات ، ولكنها غنية بالأملاح المعدنية وجلوبيولين جاما (الأجسام المضادة) ، والتي بمجرد امتصاصها في الأمعاء ستضمن للطفل مناعة معينة من الأمراض ، على الأقل حتى يتم تجهيز دفاعاته المناعية بشكل كافٍ.
كيف يتم إنتاجه
يُعهد بإنتاج الحليب إلى الثديين ، حيث يحتوي كل منهما على غدة ثديية تتكون من عدة فصيصات تفرز الحليب وتحيط بها خلايا مقلصة ، وهي مهمة لتعزيز إفراغها.
بالفعل خلال الأشهر الأولى من الحمل ، تتطور هذه الغدد تحت تأثير هرمونات مختلفة ، بشكل أساسي هرمون الاستروجين (مهم بالفعل خلال فترة البلوغ في تحديد تضخم الثدي). وبدلاً من ذلك ، تُمنح القدرة على الإفراز من خلال زيادة مستويات هرمون البروجسترون.
بعد الولادة - بعد انخفاض مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون - تبدأ الغدة الثديية في إنتاج كميات كبيرة من الحليب ، وذلك بفضل زيادة إفراز البرولاكتين. ترتفع مستويات هذا الهرمون في الدورة الدموية استجابةً لرضا الطفل. مستفيدة من التحفيز الميكانيكي من فمه. لهذا السبب ، في وجود نقص إفراز الحليب (نقص إفراز الحليب) من أصل غير مرضي ، فمن المستحسن أن يعلق الطفل على الثدي في كل وجبة بدلاً من الوجبات البديلة. الثدي ، في الواقع ، يحفز إفراز الحليب ، على العكس من ذلك ، فإن الركود المطول للحليب داخل الفصيصات يميل إلى تثبيطه. لذلك فإن خوف العديد من الأمهات من أن مهاجمة الطفل غالباً ما يؤدي إلى الإرهاق السريع للحليب هو أمر غير مبرر.
(*) عندما ترتفع مستويات البرولاكتين عن المعدل الطبيعي خارج فترة ما بعد الولادة (فرط برولاكتين الدم) ، فإن ثر اللبن ، أي الإطلاق التلقائي لإفرازات تشبه اللبأ من الحلمة أمر شائع.
أنواع الحليب
بالفعل بعد 3-4 أيام ، يتم استبدال اللبأ تدريجياً بما يسمى بالحليب "الناضج" ، وهو أغنى باللاكتوز والدهون.
يحدث ارتفاع اللبن الحقيقي بعد أيام قليلة من الولادة ، وغالبًا ما يتزامن مع خروج المرأة من المستشفى وعودتها إلى المنزل. وسيكون من المهم أن تكون الأم قد تم إعدادها بشكل كافٍ وإعلامها بإدارة الرضاعة الطبيعية. (و من الحليب نفسه) حتى تتمكن من إدارته بشكل صحيح حتى بشكل مستقل.
تظهر الرضاعة في البداية على شكل وذمة حقيقية بالثدي تتميز بتورم واحمرار وألم في الثدي. لا يخرج الحليب على الفور والمرأة غير الواعية تخاطر بتراكم المزيد من القلق. ثم يتبع مرحلة من الإنتاج المفرط للحليب الذي يتجاوز متطلبات المولود ولكن لا يزال يتعين إدارته (على سبيل المثال مع التدليك ومضخات الثدي) لتجنب ظهور الاختناقات المرورية والتهاب الضرع. أخيرًا ، سيكون لدينا تسوية هذه العملية مع التوازن بين الإنتاج والاستهلاك: يلتصق الطفل بالثدي ويمصه ويفرغه ، مما يحفز الحليب على التكاثر تلقائيًا.
الأوكسيتوسين
بالإضافة إلى البرولاكتين ، من أجل خروج الحليب من الثدي ، من المهم وجود هرمون آخر ، يسمى الأوكسيتوسين ، تفرزه الغدة النخامية الأمامية ويتم تحفيزه عن طريق المص. في الواقع ، يعمل الأوكسيتوسين من خلال تعزيز تقلص العضلات الملساء للثدي والرحم. ومع ذلك ، فإن إطلاقه لا يعتمد فقط على العوامل الميكانيكية - مثل المص - ولكن أيضًا على المحفزات النفسية ، مثل التفكير في طفلك أو سماعه يبكي.
بمجرد البدء ، يستمر إنتاج الحليب بشكل طبيعي لعدة أشهر ، ويصل إلى ذروة الإفراز في الشهر السادس والسابع ثم يتناقص تدريجيًا حتى يتوقف بين الشهر التاسع والثاني عشر. حجم الحليب المنتج مستقل عن شكل وحجم الثدي.
