حمية المستقيم

النظام الغذائي لالتهاب المستقيم هو نظام غذائي يهدف إلى الحد من أعراض هذا المرض. من ناحية أخرى ، ليس له أي تأثير على حل العوامل المسببة له.

البروكتيت

التهاب المستقيم هو مرض يتميز بالتهاب عميق في الغشاء المخاطي للمستقيم (البطانة الداخلية للمستقيم).

يجب أن يكون النظام الغذائي لالتهاب المستقيم خاليًا من الأطعمة المهيجة مثل الثوم والبصل والفلفل الحار والفجل والقهوة

يبلغ طول المستقيم 12-15 سم ، ويمثل آخر امتداد للأمعاء الغليظة ، بين فتحة الشرج والسيجما.

الأسباب

التهاب المستقيم له أسباب متنوعة للغاية ؛ يمكن في الواقع أن يكون سببه:

الأمراض الالتهابية المزمنة والمجهولة السبب
الآفات المشعة (على سبيل المثال في العلاج الإشعاعي لسرطان عنق الرحم أو سرطان البروستاتا)
الأمراض المنقولة جنسيا.

أكثر الحالات المعدية شيوعًا هي الورم الحبيبي اللمفاوي الذي تنتقل عن طريق البكتيريا المتدثرة الحثرية والتهاب المستقيم والهربس من الفيروس الهربس البسيط (1 و 2) ؛ البكتيريا الأخرى المتورطة هي: النيسرية البنية (انظر السيلان) ه التهاب المستقيم الزهري (انظر مرض الزهري).
هناك حالتان شائعتان يحدث فيهما انتقال الكائنات الدقيقة المسؤولة عن التهاب المستقيم المعدي:

الجماع الشرجي غير المحمي بين شركاء متعددين ومصابين
استخدام الحقن الشرجية الشائعة (خاصة للورم الحبيبي اللمفاوي التناسلي).

من المحتمل أن ظهور التهاب المستقيم يتم تأكيده من خلال الظروف المجهدة نفسياً وجسدياً ، علاوة على ذلك ، ربطت بعض الدراسات بداية التهاب المستقيم بمرض الاضطرابات الهضمية.

الأعراض والمضاعفات

تشمل الأعراض السائدة ما يلي:

التعب وعدم فعالية التغوط ، مع إحساس دائم بإفراغ غير كامل
تشنجات وتشنجات أثناء حركات الأمعاء التمعجية
ألم في البطن في منطقة تحت المعدة وفي المنطقة الحرقفية اليسرى
آلام الشرج
إسهال
نزيف في المستقيم مع صديد أو بدونه
إفرازات من المستقيم للدم و / أو القيح و / أو المخاط.

إذا كان النزيف حادًا ، فمن الممكن أن تظهر صورة فقر الدم مع الأعراض التقليدية: الشحوب ، والتهيج ، والضعف ، والدوخة ، وهشاشة الأظافر ، وضيق التنفس.

التشخيص والعلاج

يحدث تشخيص التهاب المستقيم عن طريق الفحص الداخلي للمستقيم باستخدام منظار المستقيم أو منظار السيني.
لتحديد أي مسببات الأمراض ، يمكن للطبيب أخذ عينات من البراز وخزعة للفحص المجهري.
يتم استخدام تنظير القولون وتحليل الأشعة السينية باستخدام حقنة شرجية الباريوم للتأكد من احتمالية وجود مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي في المستقيم.
يختلف علاج التهاب المستقيم باختلاف الشدة والمسببات.
في حالة الإصابة بعدوى بكتيرية ، فإن الأدوية الأكثر استخدامًا هي من نوع المضادات الحيوية. إذا كان التهاب المستقيم ثانويًا لمرض التهابي مزمن (داء كرون أو التهاب القولون المستقيم التقرحي) ، فقد يصف الطبيب حمض 5-أمينوساليسيليك (5ASA) والكورتيكوستيرويدات ، ويتم تطبيقها مباشرة في الموقع (التحاميل ، الحقن الشرجية) أو تؤخذ عن طريق الفم. . يعد التطبيق الموضعي أكثر فعالية بشكل عام ، ولكن في بعض الحالات يكون الجمع بين كلا الحلين هو الأفضل.

المستقيم والنظام الغذائي

النظام الغذائي لالتهاب المستقيم هو نظام غذائي متوازن يعمل كمسكن. في الممارسة العملية أيضًا ، بفضل استخدام بعض المكملات الغذائية ، فإنه يمنع تفاقم الأعراض ويمنع المضاعفات أثناء العلاج الدوائي ؛ ومع ذلك ، لا يمكن اعتباره تدخلًا حاسمًا.
يعتمد النظام الغذائي لالتهاب المستقيم على ثلاثة مبادئ أساسية:

تليين / تليين البراز (لتحسين طرده)
القضاء على المهيجات (لتقليل الإحساس بالحرقان)
التقليل الشديد من الأطعمة الدهنية.

علاوة على ذلك ، في حالة ما يصاحب ذلك من التهاب المستقيم مع مرض الاضطرابات الهضمية ، يصبح من الضروري للغاية تجنب الغلوتين بأكبر قدر ممكن من الحذر.

نعم للألياف القابلة للذوبان

كما هو متوقع ، يجب أن تكون حمية التهاب المستقيم غنية بالألياف القابلة للذوبان. هذه ضرورية للحفاظ على حالة ترطيب البراز ولتحسين العبور داخل القولون.

توجد الألياف القابلة للذوبان في المنتجات ذات الأصل النباتي ، ولا سيما في الخضروات والفواكه والطحالب والبقوليات وبعض البذور.

في حالة التهاب المستقيم ، يُنصح أيضًا باستخدام أدوية مسهلة تعتمد على الألياف القابلة للذوبان مثل ، على سبيل المثال ، "ميتاموسيل". وهو مكمل غذائي يحتوي على ثدي سيلليوم ، وبشكل أكثر دقة غلافها الخارجي ، والذي يوفر ما يصل إلى 70٪ من الألياف القابلة للذوبان (الصمغ).
الألياف الأخرى القابلة للذوبان التي تتميز بتأثير معوي مماثل هي أجار أجار (صمغ آخر) ، إينولين (عديد السكاريد الفركتوز المستخرج ، على سبيل المثال ، من الهندباء أو الصبار) وجلوكومانان (مانوز وعديد السكاريد الجلوكوز ، مقتطفات من درنة شرقية).

الاطعمة لتجنب

المهيجات هي جزيئات من مختلف الأنواع موجودة في الأطعمة والمشروبات ، ومن بينها نذكر:

حار
المنشطات
مخلفات الطبخ السامة.

من بين المجموعة الأولى ، يجب تجنب ما يلي قبل كل شيء:

كبخاخات الفلفل الحار ،
بيبيرين (وكافيسين) من الفلفل ،
الزنجبيل الزنجبيل ،
إيزوثيوسيانات الفجل الحار أو بذور الخردل أو الوسابي ،
الأليسين من الثوم أو البصل أو الكراث.

من مجموعة المنشطات ، من الضروري تجنب:

"الكحول الإيثيلي الموجود في المشروبات الكحولية ،
الكافيين من القهوة ،
الكاكاو الثيوبرومين ،
الشاي ثيين (المخمر بشكل رئيسي)
مشروبات الطاقة وغيرها من المشروبات المنشطة.

من الثالث والأخير ، يمكن أن يكون من المفيد جدًا التخلص من كمية الجزيئات السامة الضارة مثل: متعدد الحلقات العطرية ، والأكرولين ، والفورمالديهايد ، والأكريلاميد. للقيام بذلك ، من الضروري للغاية الحد من أنظمة الطهي ، باستثناء تلك شديدة الكثافة والتي يمكن أن تؤدي إلى كربنة المغذيات الكبيرة النشطة (ولو جزئيًا).

ومع ذلك ، طرق الطهي مثل:

غليان
على البخار
الضغط،
في حمام مائي ،
في درجة حرارة منخفضة ،
معبأة فراغ
في وعاء.

الدهون المشبعة

كما يُنصح بتقليل كمية الدهون المشبعة في النظام الغذائي. توجد هذه العناصر الغذائية بشكل أساسي في الأطعمة ذات الأصل الحيواني ، مثل الجبن وبعض اللحوم (بما في ذلك النقانق واللحوم الباردة وما إلى ذلك).

نذكرك أن هذا التخفيض مرتبط بكسر الأحماض الدهنية المشبعة ولكن ليس من مجموع الأحماض ؛ في الواقع ، يظل توزيع النظام الغذائي ضد التهاب المستقيم دون تغيير تمامًا فيما يتعلق بمعيار التوازن الغذائي ويجب أن يضمن جزء دهني بنسبة 25٪ فيما يتعلق بالطاقة الكلية.

للتعويض عن الانخفاض في الدهون المشبعة ، من الممكن زيادة نسبة زيت التوابل بشكل متناسب ، ويفضل أن يكون ذلك على أساس زيت الزيتون البكر الممتاز.

الغولتين

كما هو متوقع ، يبدو أن بعض أشكال التهاب المستقيم مرتبطة بمرض الاضطرابات الهضمية. إنه أحد أمراض المناعة الذاتية يتميز بعدم تحمل الغلوتين مع الطعام.
وبالتالي ، في حالة الاشتباه في وجود مرض الاضطرابات الهضمية أو مرض الاضطرابات الهضمية الكاملة ، يمكن للطبيب اقتراح نظام غذائي لالتهاب المستقيم والذي - بالإضافة إلى احترام المتطلبات التي تحدثنا عنها بالفعل - سيكون أيضًا خاليًا من الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين: القمح الصلب والقمح الطري ، الحنطة ، الحنطة ، الشعير ، الشوفان ، الكموت ، الذرة الرفيعة ، triticale وجميع المشتقات ذات الصلة.