تعريف
كما توحي الكلمة نفسها ، يُعرّف سكري الحمل بأنه شكل من أشكال مرض السكري نموذجي للحمل - بسبب التغيرات الهرمونية الملحوظة التي تميز هذه الفترة - يكون هناك تحمل ضعيف للجلوكوز ، نتيجة لزيادة مقاومة الأنسولين. سكري الحمل لا يؤذي الأم أو الجنين.
الأسباب
لم يجد العلماء بعد سببًا واحدًا ودقيقًا مسؤولاً عن ظهور سكري الحمل ؛ على أي حال ، فإن المؤكد أن الحالة المرضية ناتجة عن الاضطرابات الهرمونية التي تميز الحمل والمرتبطة بانخفاض الحساسية الخلوية للأنسولين.
أعراض
بشكل عام ، لا تشكو النساء المصابات بسكري الحمل من أي أعراض ؛ لوحظ فقط في بعض المرضى التهابات المسالك البولية ، ارتفاع السكر في الدم الخفيف ، الغثيان ، عدم وضوح الرؤية ، التبول ، العطش الشديد ، القيء.
- المضاعفات المحتملة: العملقة (النمو المفرط للجنين) وزيادة خطر تعرض الطفل لكسر في الكتف (أثناء الولادة) ، أزمة نقص السكر في الدم عند الولادة ، صعوبات في التنفس ، فرط بيليروبين الدم ، نقص كالسيوم الدم.
المعلومات الخاصة بسكري الحمل - أدوية لعلاج سكري الحمل لا يقصد بها أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. دائما استشر طبيبك و / أو الأخصائي قبل تناول سكري الحمل - أدوية لعلاج سكري الحمل.
الأدوية
على الرغم من عدم وجود وقاية لتجنب سكري الحمل ، فمن المستحسن الخضوع لفحوصات نسبة السكر في الدم بانتظام أثناء الحمل ، لأن خطر الإصابة بالاضطراب أثناء التوقع يزيد بسبب التحويرات الهرمونية الثقيلة. علاوة على ذلك ، أثناء الحمل ، يُنصح بتصحيح بعض عادات الأكل ، واتباع نظام غذائي متوازن (لا يحتوي على سعرات حرارية منخفضة بشكل مفرط) وممارسة الرياضة بانتظام.
في حالة التشخيص المؤكد لمرض السكري الحملي ، يوصى بالمراقبة الذاتية لنسبة السكر في الدم: هذه الممارسة مفيدة للمرأة لتجنب التغيرات الهامة في نسبة السكر في الدم. يعد النظام الغذائي المتوازن ، المصمم خصيصًا لكل امرأة حامل ، أمرًا ضروريًا للحفاظ على نسبة السكر في الدم تحت السيطرة ، وكذلك ضمان (في معظم الحالات) حملًا خاليًا من المخاطر.
في حالة عدم كفاية التصحيح الغذائي للحفاظ على نسبة السكر في الدم ضمن المستويات "الفسيولوجية" ، فمن الممكن التدخل باستخدام الأدوية التي تحتوي على الأنسولين: عوامل سكر الدم عن طريق الفم - الأدوية الاختيارية لعلاج داء السكري من النوع 2 - لا يمكن تناولها تعالج سكري الحمل ، لأنها قد تسبب إزعاجًا خطيرًا للجنين. بدلاً من ذلك ، يوصى بتناول الأنسولين عن طريق الحقن تحت الجلد ، وعادةً ما يتم استخدام ثلاثة أنواع من الأنسولين لعلاج سكري الحمل ، أحيانًا معًا: أنسولين الزنك ، والأنسولين العادي ، وأنسولين الإيزوفان.
تسمح بعض البلدان بالإعطاء عن طريق الفم لبعض أدوية سكر الدم أيضًا لعلاج سكري الحمل ، مثل الميتفورمين (مثل Glucophage و Eucreas و Efficib و Avandamet و Glibomet)
فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج سكري الحمل ، وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض والحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج:
- أنسولين زنك (على سبيل المثال ، مونوتارد): هو "أنسولين متوسط المفعول ، يجب حقنه 3 مرات في اليوم ويوفر 30-50٪ من متطلبات الأنسولين اليومية. على الرغم من أنه يجب تخصيص جرعة الدواء للحصول على التنظيم الأمثل لنسبة السكر في الدم بشكل عام ، الجرعة الإرشادية المخططة لعلاج سكري الحمل تتراوح بين 0.5 و 0.8 وحدة / كغ في اليوم ، وقد تزيد الجرعة حتى 2.5 وحدة / كغ في اليوم في حالة مقاومة الأنسولين الملحوظة.
- أنسولين Isophane (مثل Protaphane ، Humulin I ، Actraphane ، Humulin ، Mixtard): الدواء له "تأثير متوسط ، ويجب أن يتم تناوله من 1-3 مرات في اليوم ، اعتمادًا على شدة الحالة ومستويات السكر في الدم. لذلك يجب الجرعة يحدده الطبيب ؛ دلالة ، يمكن أن تختلف الجرعة من 0.5 وحدة / كغ في اليوم كحد أدنى إلى 2.5 وحدة / كغ في اليوم كحد أقصى. غالبًا ما يتناوب الأنسولين الإيزوفاني مع "الأنسولين" العادي (أو طبيعي) وغالبًا ما يتم حقنها 1-3 مرات يوميًا ، 30-60 دقيقة قبل الوجبات ، بناءً على التغيير الملحوظ في نسبة السكر في الدم.
لقد لوحظ أنه في المرأة المصابة بسكري الحمل ، يكون خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 بعد عامين من الولادة مرتفعًا جدًا ؛ لتجنب هذا المضاعفات ، يوصى بشدة باتباع نظام غذائي صحيح ، منخفض السكر غني بالألياف والأطعمة الكاملة ، والتي يجب أن تكون مصحوبة دائمًا بممارسة بدنية ثابتة.
علاوة على ذلك ، فقد لوحظ أن الرضاعة الطبيعية والحفاظ على الوزن المثالي هما أيضًا قاعدتان مهمتان جدًا للوقاية من داء السكري من النوع 2 ، خاصة بعد الإصابة بسكري الحمل.
مقالات أخرى عن "سكري الحمل - أدوية لعلاج سكري الحمل"
- سكري الحمل: المخاطر والوقاية والعلاج
- سكري الحمل
- النظام الغذائي وسكري الحمل