من المؤكد أن الفطريات المهبلية الأكثر شيوعًا هي التي تسببها الخميرة المبيضات البيض. يسمى هذا الفطار داء المبيضات المهبلي.
مهبلي.يمكن أن يكون سبب فقدان التحكم في النسخ المتماثل لبعض أنواع الفطريات الخفيفة (مثل Candida albicans) وتفضيله عدة عوامل ، مثل:
- انخفاض دفاعات الجسم المناعية.
- العلاجات بالمضادات الحيوية التي يمكن أن تضعف الفلورا البكتيرية المهبلية وتفضل ظهور الالتهابات الفطرية الانتهازية ؛
- الاتصال الجنسي غير المحمي مع الشركاء الذين قد يكونون مصابين ؛
- الاستخدام المختلط للملابس الداخلية والمناشف.
علاوة على ذلك ، تذكر أنه حتى النظافة الشخصية السيئة يمكن أن تساهم في تطور هذه العدوى.
رائحة كريهة.
سيقرر الطبيب ، كل حالة على حدة ، نوع الدواء الذي سيتم استخدامه وطريقة الإعطاء التي يتم تناولها من خلالها. إذا لزم الأمر ، قد يقرر الطبيب أيضًا وصف "مجموعة من الأدوية المضادة للفطريات المهبلية والفموية".
يجب أن نتذكر أيضًا أنه في حالة الإصابة بالفطريات المهبلية ، لا يتم وصف العلاج المضاد للفطريات فقط للمريض الذي يظهر العدوى ، ولكن أيضًا لشريكها ، من أجل تجنب ما يسمى بـ "تأثير كرة الطاولة".
ومع ذلك ، وكما يحدث غالبًا ، فإن أفضل علاج هو الوقاية دائمًا. في هذا الصدد ، يوصى بما يلي:
- تجنب الاتصال الجنسي غير المحمي مع الشركاء الذين قد يتأثرون بالفطار (في الواقع ، غالبًا ما تكون داء الفطريات عند الرجال بدون أعراض ، ولكن هذا لا يعني أنهم لا يستطيعون نقل العدوى إلى شريكهم) ؛
- تجنب الاستخدام المختلط للملابس الداخلية والمناشف ؛
- تناول الخميرة اللبنية المهبلية و / أو الفموية في حالة العلاج بالمضادات الحيوية ، من أجل استعادة النباتات البكتيرية المهبلية و / أو الفموية الطبيعية ؛
- تأكد من أن لديك نظافة شاملة.
فيما يلي بعض المكونات النشطة المضادة للفطريات الأكثر استخدامًا في العلاج ضد فطار المهبل وبعض الأمثلة على التخصصات الطبية ؛ ومع ذلك ، فإننا نذكرك مرة أخرى أن الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض والحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج.
كلوتريمازول
كلوتريمازول (Gynocanesten® ، Meclon®) هو دواء مضاد للفطريات من الآزول ، يستخدم بنجاح في علاج داء فطريات المهبل ، وعلى وجه الخصوص تلك التي تسببها الكانديدا. لعلاج داء فطريات المهبل ، يتوفر كلوتريمازول على شكل أقراص وكريمات مهبلية.
يجب أن يوضع الكريم المهبلي الذي يحتوي على مادة كلوتريمازول (متوفر عادة بتركيز 2٪) مرة واحدة في اليوم عند النوم لمدة ثلاثة أيام متتالية ، ومع ذلك ، إذا رأى الطبيب ضرورة لذلك ، فقد يقرر تمديد مدة العلاج. علاج او معاملة.
في حالة استخدام أقراص مهبلية تحتوي على كلوتريمازول (تحتوي على 100 ملغ من المادة الفعالة) ، فإن الجرعة المعتادة الموصى بها هي قرص واحد يوميًا يتم إدخاله في المهبل في المساء قبل النوم ، لمدة ستة أيام متتالية على الأقل.
بدلاً من ذلك ، يمكن استخدام قرصين مهبليين ، دائمًا في المساء قبل النوم ، لمدة ثلاثة أيام متتالية.
إيكونازول
Econazole (Ecorex® ، Ecodergin® ، Ecorex® ، Ecosteril® ، Pevaryl®) هو أيضًا مضاد للفطريات من الآزول يستخدم على نطاق واسع في علاج داء فطريات المهبل. وهو دواء متوفر على شكل بويضات ، كريم (بتركيزات 1 ٪) والغسيل (تركيز 0.1٪).
في هذه الحالة أيضًا يوصى بوضع الكريم المحتوي على إيكونازول مرة واحدة يوميًا في المساء قبل النوم ، وعادة ما يستمر العلاج لمدة أسبوعين ، ولكن إذا لزم الأمر ، قد يقرر الطبيب تمديد فترة العلاج.
عند استخدام البيض (يحتوي عادة على 150 ملغ من إيكونازول) ، يوصى باستخدام بيض واحد في اليوم ، في المساء قبل النوم ، لمدة ثلاثة أيام.
من ناحية أخرى ، لا تُستخدم الدش المهبلي القائم على الإيكونازول لعلاج فطار المهبل في العلاج الأحادي ، ولكن يُفضل استخدامها كعلاج داعم للعلاجات المضادة للفطريات عن طريق الفم.
ميكونازول
Miconazole (Miconal® ، Daktarin®) هو دواء آخر مضاد للفطريات من الآزول يمكن استخدامه لعلاج داء فطريات المهبل. على وجه الخصوص ، هذا العنصر النشط مفيد بشكل خاص في مكافحة الالتهابات الفطرية التي تسببها الكانديدا، ليس فقط على مستوى المهبل ، ولكن أيضًا على المستوى الجلدي ، الفموي البلعومي والجهاز الهضمي.
ومع ذلك ، عند استخدامه في علاج داء فطريات المهبل ، يُفضل عمومًا استخدام المستحضرات الصيدلانية المناسبة للإعطاء المهبلي ، مثل البويضات والكبسولات اللينة والكريمات والمحاليل.
قد تختلف الوضعية اعتمادًا على العقار الذي تم بحثه وتركيز الميكونازول الموجود فيه. يوصى بقراءة نشرة الدواء التي سيتم تناولها واتباع تعليمات الطبيب. في الواقع ، سيكون هذا الرقم الصحي هو الذي يقرر أي تركيبة صيدلانية يجب استخدامها ومدة استمرار العلاج.
يتراكونازول
إيتراكونازول (Sporanox® ، Trazer® ، Triasporin®) هو أيضًا دواء مضاد للفطريات من أزول يمكن استخدامه لعلاج فطار المهبل. على عكس مضادات الفطريات الآزول المذكورة أعلاه ، يتوفر إيتراكونازول فقط في المستحضرات الصيدلانية المناسبة للإعطاء عن طريق الفم أو في الوريد.
يجب أن يحدد الطبيب الجرعة الدقيقة للمنتج الطبي على أساس فردي لكل مريض.
الأمفوتريسين B
Amphotericin B (Abelcet® ، Ambisome®) هو دواء مضاد للفطريات من أصل طبيعي ، وكقاعدة عامة ، لا يستخدم لعلاج داء الفطريات المهبلية ، إلا في الحالات الخطيرة للغاية. وبتعبير أدق ، يتم استخدام هذا العنصر النشط في العلاج الجهازي داء فطري الذي يمكن أن يكون من مضاعفات داء فطريات المهبل في المرضى الذين يعانون من كبت المناعة أو المرضى الذين يعانون من أمراض أخرى.
أمفوتيريسين ب دواء يتطلب استخدامه حذرًا شديدًا ؛ ولهذا السبب ، لا يمكن تناوله إلا من قبل موظفين متخصصين في المستشفيات.
