، مع هيكل مشابه للكورتيكوستيرويدات الذاتية. يتم تصنيع هذه الأخيرة في الغدد الكظرية بدءًا من الكوليسترول وتنقسم إلى فئتين: فئة القشرانيات المعدنية وتلك الخاصة بالقشرانيات السكرية (اعتمادًا على ما إذا كان الإجراء يؤثر بشكل أساسي على توازن الكربوهيدرات أو توازن الماء الملحي). إنها تقلل من امتصاص الأمعاء للكالسيوم عن طريق معاداة النقل بوساطة فيتامين د. إنها تزيد من تكوين الجلوكوز بدءًا من الأحماض الأمينية وتقلل من الاستخدام المحيطي للجلوكوز ← فرط سكر الدم ومقاومة الأنسولين والسكري. أنها تزيد من هدم البروتين باستثناء القلب والجهاز العصبي المركزي → ضمور العضلات ، وهشاشة الشعيرات الدموية ، وتأخر شفاء الجروح يزداد تقويض الدهون ، مما يؤدي إلى زيادة الأحماض الدهنية الحرة وأجسام الكيتون في الدم ← إعادة توزيع دهون الجسم ، والتي تتراكم على مستوى الوجه والرقبة والبطن ، بينما تنخفض على مستوى الأطراف ، حيث توجد تضخم عضلي. يمكنهم إعطاء ظواهر ذهانية بسبب ارتفاع الحالة المزاجية ، والأرق الصباحي ← أعراض الاكتئاب عند التعليق. في الدم ، تسبب زيادة في خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين ، وتزيد من العدلات وتقلل من عدد الخلايا الليمفاوية (العمل المضاد للأورام اللمفاوية).
)
من خلال ليبوكورتين ، فإنها تمنع المرحلة الأولية من تحرير حمض الأراكيدونيك الذي يؤدي إلى سلسلة الالتهاب. يشير تأثير الكورتيزون المضاد للالتهابات إلى منع تخليق البروستاجلاندين المؤيد للالتهابات (المسؤول عن الوذمة ، وفرط التألم ، والحمامي وتنظيم درجة حرارة الجسم) والليوكوترينات المؤيدة للالتهابات (التي تعمل كعوامل كيميائية ، وتحفز إنتاج الجذور الحرة وتسبب تضيق الشعب الهوائية). لا ينفصل العمل المثبط للمناعة لعقاقير الكورتيزون عن الأدوية المضادة للالتهابات ، والتي بدورها تتوازى مع التأثيرات على الجلوكوز والأيض المضاد للالتهابات ؛ كل هذه التأثيرات لا ترتبط ارتباطًا مباشرًا بتلك المؤثرة على احتباس الصوديوم. الفاعلية النسبية والجرعات المكافئة للكورتيزون الرئيسي
قوة مضادة للالتهابات فاعلية احتباس الصوديوم مدة العمل نصف العمر البيولوجي
الكورتيزول 1 1 قصير 8-12 ساعة 20 كورتيزون 0.8 0.8 قصير 8-12 ساعة 25 فلودروكورتيزون 10 125 قصير 8-12 ساعة 0.1 بريدنيزون 4 0.8 متوسط 12-35 ساعة 5 بريدنيزولون 4 0.8 متوسط 12-35 ساعة 5 ميتيبريدنيزولون 5 0.5 متوسط 12-35 ساعة 4 تريامسينولون 5 0 متوسط 12-35 ساعة 4 بيتاميثازون 25 0 طويلة 36-72 ساعة 0.75 ديكساميتاسون 25 0 طويل 36-72 ساعة 0.75 أيضا لاحتباس الماء فرط الشعر والسطور الحذرة الوجوه القمرية والنباتات النقطية زيادة ضغط العين
كذا:
مضادات الاكتئاب مزود الطاقة انا اسبح
الكورتيزونات الاصطناعية لها هيكل مشابه للكورتيزون الداخلي ، وعلى هذا النحو تتميز بوجود "حلقة سيكلوبنتانوبيروفينانثرينيك النموذجية للكوليسترول وهرمونات الستيرويد ؛ على الهيكل الأساسي ، يتم إجراء البدائل على مستوى ذرات الكربون لتعزيز مضادات الالتهاب الطاقة وتقليل الآثار الجانبية على الأيض المتوسط.
من بين الكورتيزون الاصطناعي نتذكر بريدنيزون ، بريدنيزولون ، ميثازون ، ديكساميثازون وفلوكورتيزول.
أو الأغشية المخاطية) ، الاستنشاق ، الفم (هذه هي حالة بريدنيزون والبريدنيزولون) والجهازية (استرات قابلة للذوبان وعلى هذا النحو قابلة للحقن). المؤشرات العلاجية لهذه الأدوية عديدة ؛ فقط على سبيل المثال لا الحصر ، يتم استخدام عقاقير الكورتيزون بشكل كلاسيكي في وجود التهاب المفاصل وآلام والتهاب المفاصل والتهاب الجلد وردود الفعل التحسسية والربو والتهاب الأنف والذئبة الحمامية الجهازية والتهاب الكبد المناعي الذاتي المزمن وأمراض الأمعاء الالتهابية. ومع ذلك ، يظل استخدامها ملطّفًا ، أي أنه يهدف إلى التخفيف من أعراض المرض دون إزالة السبب.(الألدوستيرون) عن طريق زيادة إفراز البوتاسيوم → فرط ضغط الدم ، إديميس ، احتباس الماء ، نقص كلى الدم
تتكون
جرعة مكافئة
mg os-ev
كيان متوسط (بسبب الاستخدام المطول للكورتيزون)
- داء السكري الستيرويد
- فقدان البوتاسيوم
- تأخر النمو
- تفاقم القرحة
- تفاقم الالتهابات
- عسر بروتين الدم
خطيرة (بسبب الاستخدام المطول والجرعات العالية من الكورتيزون)
- نزيف
- الوذمة
- هشاشة العظام والكسور
- بولينيوريت
- عسر بروتين الدم
.jpg)
