الاورام الحميدة المعوية عبارة عن نقوش ناعمة تتشكل على الغشاء المخاطي للأمعاء ، خاصة في القولون والمستقيم. على الرغم من أن الاسم ليس له جاذبية كبيرة ، إلا أنه في الغالبية العظمى من الحالات يكون عبارة عن تكوينات حديثة ذات أصل حميد. ومع ذلك ، كن حذرًا ، لأنه مع بمرور الوقت ، يمكن أن تتطور بعض أنواع الأورام الحميدة إلى شكل خبيث ؛ ولهذا السبب فإن أكثر عمل فعال للوقاية من سرطان القولون هو الفحص المبكر الذي يهدف إلى التعرف على السلائل المعوية وإزالتها في نهاية المطاف.
إذا كانت هناك حالات من سرطان القولون أو داء السلائل العائلي بين أقارب الدرجة الأولى ، فيجب إجراء الفحص في سن مبكرة تبلغ عقدين أو ثلاثة أو حتى أربعة عقود.
نظرًا لأن متوسط عمر ظهور الأورام الغدية يسبق متوسط عمر سرطانات القولون والمستقيم بعشر سنوات ، في حالة وجود نتيجة سلبية ، فسيكون ذلك كافيًا لإعادة الفحص كل 3-5 سنوات. من ناحية أخرى ، إذا لوحظت الأورام الحميدة الغدية وإزالتها ، سيوصي الطبيب بإعادة الفحص بعد وقت قصير (في غضون 6-12 شهرًا).
السلائل المعوية - فيديو: الأسباب والأعراض والعلاج
- اذهب إلى صفحة الفيديو
- اذهب إلى وجهة العافية
- شاهد الفيديو على اليوتيوب
تصنيف الاورام الحميدة المعوية
- السلائل المعنقة: تبرز من جدار الأمعاء مثل الفطريات ويمكن إزالتها بسهولة.
- الاورام الحميدة اللاطئة: عديمة الساقين ، مسطحة ، لذلك تلتصق بالكامل بجدار الأمعاء ؛ الإزالة الجراحية أكثر صعوبة.
- سليلة مفردة (مفردة) ، سلائل متعددة (1-100) ، داء السلائل (> 100). يمكن أن يكون داء البوليبات من أصل متقطع أو عائلي (مرتبط بعيب جيني قابل للانتقال) ؛ في الحالة الأخيرة ، يكون خطر التحلل إلى سرطان القولون والمستقيم مرتفعًا جدًا.
- الاورام الحميدة المفرطة التنسج والتهابات: كلاهما من أصل حميد (لا يمثلان مخاطر كبيرة لتطور الأورام). غالبًا ما ترتبط الأورام الحميدة الالتهابية بالتهاب القولون التقرحي ومرض كرون والتهاب القولون المعدي وداء الرتج.
- السلائل الورمية غير الورمية: وهي آفات غير ورمية غالبًا من أصل عائلي.
- الأورام الحميدة الورمية أو الورمية الغدية: بناءً على الخصائص العيانية والنسيجية ، يمكن أن تكون في مرحلة متقدمة إلى حد ما. وهي مقسمة إلى سلائل أنبوبية ، وسلائل زغبية (مع زيادة خطر الإصابة بالسرطان) وسلائل زغبية أنبوبية مختلطة.
- الأبعاد: تتراوح من بضعة مليمترات إلى ثلاثة إلى أربعة سنتيمترات. تتناسب حميدة الورم الحميدة عكسياً مع حجمها ، لكن هذا لا يستبعد أنه حتى الأورام الحميدة الصغيرة يمكن أن تكون خبيثة. من الناحية الإحصائية ، فإن نسبة حدوث الطفرة في السرطان هي 1٪ للأورام الحميدة التي يقل قطرها عن 1 سم ، و 10٪ للزوائد التي يتراوح قطرها بين 2 و 3 سم ، و 30٪ لأولئك الذين يزيد قطرهم عن 2 سم.
أعراض الاورام الحميدة المعوية
لمزيد من المعلومات: أعراض الاورام الحميدة المعوية
عادة ما تكون السلائل المعوية بدون أعراض ، وتساهم هذه الخاصية في زيادة خطرها. غالبًا ما يتم التعرف عليهم بالصدفة أثناء الفحص بالمنظار أو الفحص الإشعاعي ؛ في بعض الأحيان يمكنهم إظهار أنفسهم بدلاً من ذلك بإخلاء المخاط أو الإسهال المخاطي أو الإشارة بفقدان الدم من المستقيم ، وربما يرتبط ذلك بحالات فقر الدم. هذه الأعراض أكثر شيوعًا كلما زاد حجم الورم الخبيث وما يترتب عليه من احتمالية الخبيثة. يمكن أن تسبب الأورام الحميدة الكبيرة أيضًا انسدادًا معويًا ، مما يؤدي إلى مغص في البطن. أخيرًا ، إذا كانت موجودة في المستقيم ، فيمكن أن تكون مصحوبة بزحير (شعور بالحاجة الملحة للتغوط).
عوامل الخطر
في المقالات المختلفة المخصصة للترويج لنظام غذائي متوازن ، أتيحت لنا الفرصة مرارًا وتكرارًا للتأكيد على أهمية الألياف الغذائية ، فالأطعمة التي تحتوي عليها (الحبوب الكاملة والخضروات) لها دور وقائي ضد أنواع مختلفة من السرطان ، بما في ذلك القولون ، وترتبط هذه الفائدة بعدة عوامل:
- الألياف غير القابلة للذوبان (الموجودة في الحبوب) تحتفظ بالماء وتزيد من كتلة البراز ، وتخفف من أي مواد مسرطنة وتسرع من طردها بالبراز ؛
- تشكل الألياف القابلة للذوبان (الموجودة في الخضار) كتلة هلامية "تحبس" الأحماض الصفراوية الثانوية والسموم الأخرى الموجودة في تجويف الأمعاء ؛
- ينتج تخمر الألياف الغذائية التي تديرها النباتات البكتيرية أحماض دهنية قصيرة السلسلة والتي ، بالإضافة إلى الحد من تكاثر مسببات الأمراض ولها خصائص مضادة للتعفن ، هي غذاء ممتاز لخلايا الغشاء المخاطي للقولون. كل هذا يترجم إلى امتصاص أفضل للمغذيات على حساب المواد السامة.
- بالإضافة إلى الألياف ، تزود الأطعمة النباتية الجسم بكمية ثمينة من مضادات الأكسدة والمواد الأخرى التي يمكن أن تسهم في الحفاظ على صحة الإنسان (الايسوفلافون ، والليكوبين ، والأنثوسيانين ، وحمض الفوليك ، والأيزوسيانات ، وما إلى ذلك).
من ناحية أخرى ، يؤدي تناول اللحوم الحمراء والدهون المشبعة بكثرة إلى ظهور السلائل المعوية وتطورها إلى سرطان القولون والمستقيم. وينطبق الشيء نفسه على السمنة وضعف النشاط البدني وتعاطي الكحول وتدخين السجائر.
بالنسبة للعوامل غير القابلة للتعديل ، فقد لوحظ أن خطر الإصابة بالزوائد الحميدة يزيد من مرتين إلى أربع مرات إذا كان أحد أفراد الأسرة يعاني ومن 4 إلى 6 مرات إذا كانت الأورام الحميدة شائعة في 2 من أقارب الدرجة الأولى.
علاج نفسي
لمزيد من المعلومات: أدوية لعلاج الاورام الحميدة المعوية
في كثير من الحالات ، لا يسمح فحص القولون بالمنظار بالتشخيص الدقيق فحسب ، بل يسمح أيضًا بالإزالة الفورية للسليلة (انظر المقالة التثقيفية حول استئصال السليلة) ؛ ستعمل الفحوصات النسيجية التالية على تقييم درجة تطور الأورام ، والتي على أساسها سيقرر الطبيب ما إذا كانت الإزالة بالمنظار كافية أو إذا كانت هناك حاجة إلى تدخلات أكثر جذرية (إزالة القناة المعوية المتأثرة بالزوائد اللحمية).
في حالة داء السلائل الورمي الغدي العائلي ، تتم إزالة القولون بشكل عام (استئصال القولون الكلي).
مقالات أخرى عن "الاورام الحميدة المعوية"
- استئصال السليلة
- السلائل المعوية - أدوية لعلاج السلائل المعوية
