عمومية
الاستزراع المشترك هو فحص ميكروبيولوجي يهدف إلى البحث عن كائنات دقيقة معينة في البراز ؛ لذلك فإن الغرض الأساسي منه هو التشخيص ، ولكن بفضل المضاد الحيوي المحتمل ، يمكن أن يكون من المفيد أيضًا اختيار الدواء الأنسب للقضاء على العامل الممرض.
كيفية جمع البراز
يُعهد بجمع البراز إلى المريض ، جنبًا إلى جنب مع الامتثال لبعض القواعد التي تهدف إلى نجاح الزراعة المشتركة ؛ دعنا نراهم بالتفصيل:
- من أجل تجنب التلوث بالبول والمنظفات ، يجب أن يتم التغوط في حاوية مثل "وعاء الغرفة" ، الذي يتم تنظيفه بعناية ؛ بدلاً من ذلك ، من الممكن تبطين المرحاض بورق التواليت.
-
بمجرد الانبعاث ، يجب جمع البراز على الفور بمساعدة الملعقة الخاصة ، ثم إيداعه في الحاوية النسبية ، وملئه حتى منتصف الطريق. إذا كانت الحاوية تحتوي على سائل ، فيجب عدم إفراغه مطلقًا ولكن يجب الاحتفاظ به في مكانه. من المهم جدًا أخذ العينات في ثلاث أو أربع نقاط مختلفة من البراز ، مع الحرص على جمعها بالتوافق مع أي آثار للمخاط أو الدم أو القيح (لزيادة احتمال العثور على مسببات الأمراض هناك).
- بعد التجميع ، يجب أن يتم نقل الحاوية ، المغلقة بعناية والمعلمة بالاسم واللقب والتاريخ ، على الفور إلى مختبر التحليل ؛ أو يمكن تخزينها في الثلاجة لمدة لا تزيد عن 12/24 ساعة. في الواقع ، يمكن للبكتيريا أن تموت أو تتكاثر بشكل مفرط ويمكن أيضًا أن يخضع الرقم الهيدروجيني للبراز لتغييرات مهمة.
- في الأيام التي سبقت الزراعة الجماعية ، لا تستخدم المسهلات أو التطهير أو التحاميل للإخلاء. من الضروري أيضًا تعليق أي علاجات بالمضادات الحيوية ، على النحو الذي يحدده طبيبك.
- فقط في حالات مختارة ، مثل صعوبة الحصول على البراز في الطفولة ، يمكن جمع عينة البراز من خلال مسحة من المستقيم.
- يفضل جمع المواد في اللحظة الحادة للعملية المعدية ؛ لزيادة فرص عزل مسببات الأمراض ، قد يكون من الضروري إرسال ثلاث عينات تم جمعها في أيام مختلفة إلى المختبر.
- أثناء العملية بأكملها ، يُنصح بارتداء قفازات مطاطية وفي نهاية العمليات يُنصح بغسل اليدين جيدًا.
يرجى ملاحظة: وفقًا للعامل الممرض المطلوب ، قد تختلف المؤشرات المقدمة من مركز التحليل قليلاً عن تلك الموضحة.
متى يتم ذلك؟
قد يصف الطبيب إجراء مزرعة مشتركة لاكتشاف أصل الأعراض المعدية المعوية التي توحي بوجود عدوى معوية ، مثل الإسهال الحاد أو المزمن ، وآلام البطن والنيازك الشديدة.
يتم استخدام الثقافة المشتركة للبحث عن أنواع مختلفة من البكتيريا أو الفيروسات.
تتطلب الثقافة المشتركة وسيلة تخصيب (حيث يمكن أن تتكاثر مسببات الأمراض في ظل الظروف المثلى) ومنهجية محددة. لذلك يجب أن يتم إجراؤها على أساس اشتباه سريري محدد للغاية.
تتضمن الثقافة الكوبرو القياسية البحث عن: Salmonella spp. Shigella spp. و Campylobacter spp. ، جميع البكتيريا المسؤولة عن العدوى المعوية التي تنتقل عن طريق استهلاك الماء أو الطعام الملوث والتي ترتبط عادةً بالإسهال وآلام البطن وحمى شديدة أو أكثر ووجود مخاط أو صديد في البراز (نادر في داء العطائف).
الكائنات الحية الدقيقة الأخرى التي ، إذا لزم الأمر ، يمكن البحث عنها في البراز (زراعة مشتركة ممتدة) هي: Yersinia spp. - Escherichia coli (EPEC) المعوي - الإشريكية القولونية المعوية (EIEC) - الإشريكية القولونية المعوية (ETEC) - الإشريكية القولونية المعوية (ETEC) 157 (VTEC) - Vibrio spp. (بما في ذلك الكوليرا) - Aeromonas spp. - Bacillus cereus (+ توكسين) - Staphylococcus aureus (+ Toxin) - Clostridium spp. (+ Toxin) - Streptococcus agalactiae - Fungi.
في مرضى ما قبل الأطفال ، تركز الزراعة المشتركة أيضًا على البحث عن فيروسات الروتا ، المسؤولة عن التهاب المعدة والأمعاء (الإسهال والقيء) ؛ بعد 5/6 سنوات من العمر ، لا يوصى بالبحث عن فيروسات الروتا من خلال الزراعة الجماعية ، حيث يتم تحصين جميع المرضى تقريبًا.
