اليوم ، في الواقع ، من المفضل تقييم مدى ملاءمة جزيئات LDL و HDL ؛ علاوة على ذلك ، يتم حساب مخاطر القلب والأوعية الدموية على مستوى العالم ، مع الأخذ في الاعتبار ليس فقط الكوليسترول ، ولكن أيضًا عوامل أخرى مثل وزن الجسم ، صيام السكر في الدم. ، الدهون الثلاثية ونمط الحياة المستقرة. تم وضع مؤشرات ومعايير محددة لتعزيز أهمية جزيئات الكوليسترول HDL و LDL - أعيدت تسميتها على التوالي بالكوليسترول الجيد والكوليسترول السيئ.ومن أشهرها وأكثرها استخدامًا ما يسمى بمؤشر مخاطر القلب والأوعية الدموية ، والذي يربط إجمالي الكوليسترول مع HDL فصيل.
الإجمالي بالنسبة لكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة ، الذي تم اكتشافه على عينة صغيرة من الدم الوريدي المأخوذة في حالة الصيام. يعتبر مؤشر الخطر مقبولاً عندما يكون أقل من 5 عند الرجال و 4.5 عند النساء.
من حيث تقييم مخاطر القلب والأوعية الدموية ، فإن تحديد نسبة الإجمالي إلى HDL أفضل من تقدير نسبة LDL إلى HDL. في الواقع ، تعتمد قيم الكوليسترول الكلية أيضًا على تركيزات VLDL في البلازما ، الغنية بالدهون الثلاثية ، وبالتالي ترتبط ارتباطًا مباشرًا بزيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
الكوليسترول TOT = HDL + LDL + VLDL
مثال على حساب مؤشر مخاطر القلب والأوعية الدموية
الفرد الذي لديه إجمالي كولسترول 240 مجم / ديسيلتر وكوليسترول HDL 70 مجم / ديسيلتر لديه مؤشر خطر يبلغ 3.43 ، وبالتالي فهو منخفض جدًا. على هذا النحو ، فهو في حالة أفضل بكثير من أولئك الذين لديهم إجمالي كولسترول عند 190 مجم / ديسيلتر وكوليسترول جيد عند 36 مجم / ديسيلتر ، مع مؤشر خطر يبلغ 5.3 ، وبالتالي متوسط.
* دراسة فرامنغهام للقلب
