حرره د. سارة بيجياتو
ينقسم الفصام عمومًا إلى ثلاث مجموعات من الأعراض ، مقسمة إلى إيجابية وسلبية وإدراكية.
الأعراض الإيجابية: يتم تمثيلها عادة بسلوك ذهاني غير واضح في الأفراد الأصحاء. بشكل عام ، يفقد الأفراد المصابون بأعراض إيجابية لمرض انفصام الشخصية الاتصال بالواقع. إنها أعراض تظهر وتختفي وتظهر في بعض اللحظات بشكل أكثر حدة من غيرها ، اعتمادًا على ما إذا كان الفرد الذي تحدث فيه يتلقى علاجًا أم لا.
من بين الأعراض الإيجابية الهلوسة ، حيث تكون "الأصوات" هي أكثر الأعراض الإيجابية شيوعًا. الأعراض الإيجابية الأخرى هي:
- أوهام ناشئة عن معتقدات خاطئة. على سبيل المثال ، قد يعتقد الأشخاص المصابون بالفصام أن الناس قادرون على التحكم في تفكيرهم وسلوكهم من خلال الموجات المغناطيسية. في بعض الأحيان ، يعتقد المصابون بالفصام أنهم شخص آخر ، مثل "شخصية تاريخية مهمة. وفي أحيان أخرى يصابون" بأوهام الاضطهاد "الحقيقية ؛
- اضطرابات الفكر: هذه طرق غير معتادة في التفكير. وتتميز هذه بـ "عدم قدرة" الفرد المصاب بالفصام على تنظيم أفكاره بطريقة منطقية ومعقولة. شكل آخر من أشكال اضطراب الفكر ، على سبيل المثال ، يحجب الفكر نفسه ، والذي يحدث ، على سبيل المثال ، عندما يتوقف الشخص فجأة عن الكلام في منتصف التفكير ؛
- اضطرابات الحركة: يمكن أن تظهر كحركات مضطربة في الجسم يمكن أن تتكرر عدة مرات. في الحالات القصوى ، يمكن أن يصاب الفرد بحالة من الجمود ، ونادرًا ما تحدث حالة الجمود حتى الآن ، خاصة عندما لا يتوفر العلاج.
ترتبط الأعراض السلبية باضطراب المشاعر والسلوك الطبيعي. يصعب التعرف على هذه الأعراض كجزء من المرض ويمكن الخلط بينها وبين الاكتئاب أو أعراض مرضية أخرى. من بين الأعراض السلبية التي تم العثور عليها:
- تحدث بشكل رتيب دون تحريك وجهك ؛
- قلة المتعة في الحياة اليومية ؛
- عدم القدرة على القيام بالأنشطة المخطط لها أو استدامتها ؛
- يتكلم قليلا وفقط إذا أجبر على التفاعل.
يحتاج الأفراد الذين يعانون من أعراض سلبية إلى المساعدة في الأنشطة اليومية مثل النظافة الشخصية.
أخيرًا ، تتمثل الفئة الأخيرة من الأعراض في الأعراض المعرفية ، وهي أعراض خفية يصعب تمييزها على أنها نموذجية لمرض انفصام الشخصية ، على غرار ما رأيناه من الأعراض السلبية.
تشمل الأعراض المعرفية ما يلي:
- انخفاض الوظائف التنفيذية (القدرة على فهم المعلومات واستخدامها لاتخاذ القرارات) ؛
- صعوبة في الانتباه والتركيز ؛
- مشاكل في الذاكرة العاملة (القدرة على استخدام المعلومات فور تعلمها)
غالبًا ما تجعل الأعراض المعرفية من الصعب عيش حياة طبيعية ويمكن أن تسبب اضطرابًا عاطفيًا شديدًا.
على الرغم من أن الأعراض الإيجابية هي بشكل عام الميزة السريرية الأكثر وضوحًا لمرض انفصام الشخصية ، فإن الدراسات تولي حاليًا اهتمامًا وثيقًا بالأعراض المعرفية ، لعدة أسباب. من بين هذه حقيقة أن العجز المعرفي يتجلى "بحضور مرتفع ، ومستقر نسبيًا بمرور الوقت ومستقل عن الأعراض الذهانية. كما أن الأعراض المعرفية مهمة جدًا للبحث ، على وجه التحديد لأن خصائصها هي الاستمرار بالإضافة إلى أقارب الأفراد المصابون بالفصام يظهرون أيضًا عجزًا إدراكيًا مشابهًا ، وإن كان خفيفًا.
لقد ثبت أن الأعراض المعرفية هي أفضل مؤشر للنتائج الوظيفية طويلة المدى.
ما يسمى متعدد العوامل ، حيث تساهم عوامل مختلفة في خلق أرضية مواتية لتطور مرض انفصام الشخصية. من بين هذه العوامل الوراثة والأحداث التي حدثت خلال فترة الحمل والإجهاد البيئي (على سبيل المثال التعرض لعوامل سامة أو ملوثات) والضغط النفسي وغير ذلك. وفقًا لبعض الباحثين ، هناك "تغيير في عمليات التطور العصبي التي تكتمل خلال فترة المراهقة".
بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ أيضًا أن الولادات الصعبة تزيد من خطر الإصابة بالمرض بمقدار مرتين إلى ثلاث مرات. يُعتقد أن هذا يرجع إلى حقيقة أن الدماغ يعاني من تلف أثناء نموه. على سبيل المثال ، يبدو أن نقص الأكسجة في الفترة المحيطة بالولادة عامل مهم.
يبدو أن العوامل المعدية عامل آخر يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالمرض. على سبيل المثال ، إذا تم التقاط فيروس الأنفلونزا خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، فإن خطر الإصابة بالفصام يزيد بنحو سبع مرات. على الرغم من أن الدراسات يبدو أنها تتفق على أنه قد تكون استجابة الجسم المضاد ، وليس العدوى ، هي التي تسبب الضرر للدماغ.
لا يمكن استبعاد التركيب الجيني من بين الأسباب المحتملة. أظهرت الدراسات أن احتمال الإصابة بالمرض بين الأقارب أكبر بعشر مرات من احتمال الإصابة بالمرض بين عامة السكان. على الرغم من كل شيء ، فإن الفصام لا يتبع قاعدة الجين المنديلي الكلاسيكي. في الواقع ، يبدو أن هناك جينات متعددة متورطة ، كل منها له تأثير صغير يعمل مع العوامل اللاجينية والبيئية. يبدو أن سبعة على الأقل من الجينات المتورطة في مرض انفصام الشخصية.
التعمق: الجينات المسؤولة عن الفصام والتشوهات في الجهاز العصبي المركزي
تتمة: الفصام - العلاج والعلاج
