خلل الحركة: التشخيص والعلاج والوقاية

في هذا التحليل القاطع سيتم الانتهاء من الفصل المتعلق بخلل الحركة ؛ على وجه الخصوص ، سيتم التعامل مع استراتيجيات التشخيص التي تهدف إلى تحديد تغير حركات العضلات ، والعلاجات الحاسمة ، وأخيرًا ، التدابير الوقائية التي يمكن تنفيذها.

تشخيص خلل الحركة

يمثل خلل الحركة أحيانًا ملفات تعريف سريرية معقدة للغاية ، مثل أنها تتطلب نهجًا متعدد التخصصات.

كما ذكرنا بالتفصيل في العلاجات السابقة ، هناك العديد من أشكال خلل الحركة ولهذا السبب بالتحديد يجب أن يكون التشخيص دقيقًا ودقيقًا. بشكل عام ، يتم تقييم التحقيق التشخيصي على أساس الفحص السريري الموضوعي لـ المريض ، مرتبطًا بـ "التحليل النفسي العصبي للنفس. علاوة على ذلك ، يجب أن نتذكر أن خلل الحركة لا يظهر دائمًا بنفس المظاهر السريرية لأنه بمرور الوقت يمكن أن يتدهور المرض وينطوي على مجموعات عضلية أخرى ، مما يتسبب في مزيد من خلل الحركة: من الواضح أنه في مثل هذه الحالات تصبح الصورة السريرية أكثر تعقيدًا وبالتالي يصبح كل من التحقيق التشخيصي والعملية العلاجية مشكلة على حد سواء.
يجب على الأخصائي أن يراقب بعناية جميع حركات المريض شديدة الحركة أو مفرطة الحركة ، ويتم تقييمها أيضًا من خلال معايير تشخيصية دقيقة ؛ من بين الجميع ، تذكر مقياس AIMS (اختصار مقياس الحركة اللاإرادية غير الطبيعي) ، أداة تحقيق مفيدة للتعرف على الأعراض الأولية لخلل الحركة ولرصد أي انحرافات مرضية بمرور الوقت. [مأخوذة من www.discinesia.it]
على وجه الخصوص ، بالنسبة لأولئك المرضى الذين أُجبروا على تناول الأدوية المضادة للذهان لفترات تزيد عن شهر واحد ، فإن التحكم في الحركات اللاإرادية للعضلات أمر ضروري ، من أجل تحديد الآثار الثانوية الأولية وتطورها السلبي المحتمل.
في بعض الحالات ، يشتمل التشخيص أيضًا على الاختبارات المعملية (مثل SMA-18 - الكشف عن أي فقر دم - و CBC - التحكم في إنزيمات الكبد وبعض الأملاح المعدنية) والتاريخ العائلي للتحقق من الأمراض العصبية الافتراضية. [مقتبس من مبادئ توجيهية لعلاج مرض انفصام الشخصية بواسطة E. Sacchetti].

علاج او معاملة

في الحالة المؤكدة من خلل الحركة المتأخر ، والذي يرجع إلى تناول الأدوية الذهانية لفترات طويلة ، تشمل الاستراتيجيات العلاجية تقليل جرعة المواد المضادة للذهان. بالاقتران مع الأمراض الذهانية ، يوصى بالتخفيض التدريجي للجرعة الدوائية ، ولكن لا يتم التعليق الكامل أبدًا.
في بعض الحالات ، يؤدي انقطاع العلاج الدوائي إلى تقوية أولية ومتناقضة لخلل الحركة: في مواقف مماثلة ، نتحدث عن خلل الحركة الانسحاب، والتي تمثل ، مع ذلك ، حالة قابلة للعكس.

الوقاية

نظرًا لصعوبة العلاج ، فإن التدابير الوقائية تمثل بالتأكيد عنصرًا لا غنى عنه: لهذا السبب ، يوصى بإعطاء مضادات الذهان غير التقليدية من الجيل الجديد ، وبالتالي مع آثار جانبية أقل على حركة العضلات. عندما يظهر المريض علامات خلل الحركة الأولية ، سيتعين على الطبيب تقييم الكيان واستبدال الدواء المضاد للذهان بآخر (بشكل عام ، يتم إجراء الاستبدال بمواد ذات عداء أقل مع الدوبامين).
على أي حال ، يبدو أن البحث العلمي فيما يتعلق بالتغيرات في حركات العضلات يتقدم ويتحسن: تم تحديد خيارات علاجية فعالة جديدة ، بما في ذلك فيتامين د وتوكسين البوتولينوم والتيترابينازين ، القادرة على توفير "إجراء". إرسال إشارات الدوبامين [مأخوذة من www.discinesia.it]

كما قمنا بالتحليل ، يمكن أن يكون لخلل الحركة نتائج غير متوقعة ، ولهذا السبب من الضروري أولاً تتبع ملف تشخيص دقيق ، ثم التدخل الفوري بالعلاجات المناسبة ، وفقًا للطرق الوقائية لمرض خلل الحركة.

مقالات أخرى عن "خلل الحركة: التشخيص والعلاج والوقاية"

1. خلل الحركة: الصورة السريرية وعوامل الخطر
2. خلل الحركة
3. خلل الحركة باختصار: ملخص لخلل الحركة