فرضية
من بين اضطرابات النشوة الجنسية عند الذكور ، نميز "تأخر القذف ، حيث يكون خروج الحيوانات المنوية ممكنًا (عندما يكون ذلك ممكنًا) فقط بعد التحفيز الجنسي لفترة أطول من المعتاد. في المقالة السابقة قمنا بتحليل الأنواع المختلفة من تأخر القذف" والأسباب المحفزة ؛ في هذه المناقشة الختامية سوف نتعامل مع التشخيص والعلاجات التي يمكن تنفيذها لتوقع فعل القذف.
تشخبص
تسمح استراتيجيات التشخيص الصحيحة بالتركيز على المشكلة وتحديد ملف سريري دقيق للمريض. يجب أن يكون التشخيص ، الذي يتتبعه الطبيب ، موضوعيًا ودقيقًا: المعايير التي يجب تقييمها هي:
- البحث عن أسباب تأخر القذف.
- دراسة الأسباب التي تقلل الرغبة الجنسية ؛
- تحليل الخصائص العامة للقذف (التوقيت ، الأحاسيس ، جودة الحيوانات المنوية) ؛
- دراسة نفسية للمريض.
العَرَض المعني ، "تأخر القذف ، في الواقع ،" يجب أن يتم فحصه بشكل منهجي من جميع جوانبه ، من خلال مقابلة مع المريض (الذي يجب أن يُطرح أسئلة دقيقة وموضوعية) ، وتجربة ودقة الأخصائي ، و "الاستخدام من "الأجهزة الملائمة.
دعونا الآن نركز على النقطتين الأخيرتين ، وهما مفيدتان لوصف الفحص الدقيق للمريض ، والذي بفضله يمكن تحديد التوجه التشخيصي المناسب.
تأخر أو استحالة القذف؟
ليس من غير المألوف أن يتطور تأخر القذف في اتجاه سلبي ، حتى يصبح مستحيلًا. نحن ندخل حقل ألغام ، معقد للغاية ولكنه في نفس الوقت حساس بشكل خاص للجنس الأقوى. إذا كان تأخر القذف يمثل إحراجًا لأولئك الرجال الذين من الواضح أن عدم القدرة الكاملة على القذف أكثر إهانة. في أي حال ، سيكون من الخطأ التعميم ، لذا فإن التمييز الواضح للصور السريرية - الموضح أدناه - مفيد كمعيار تشخيصي مهم:
- الحالة رقم 1: يكون الرجل قادرًا على القذف بعد فترة زمنية أطول من المعتاد ، لكنه غير قادر على إدراك النشوة الجنسية (تأخر القذف ونشوة الجماع) ؛
- الحالة رقم 2: أثناء الجماع ، لا يستطيع الرجل القذف أو إدراك النشوة الجنسية (عدم القدرة على القذف ونشوة الجماع) ؛
- الحالة رقم 3: تأخر القذف ، لكن تصورات النشوة تبقى دون تغيير ؛
- الحالة رقم 4: يتم رفض القذف بشكل واضح ، لكن الرجل قادر على إدراك النشوة الجنسية. نواجه "القذف الرجعي المرتبط بالنشوة الجنسية ، عندما يتم سكب الحيوانات المنوية في المثانة ، أو النشوة الجنسية ، والتي تعود أسبابها إلى الوراء ، قبل كل شيء ، للإفراط في تناول أدوية معينة (مثل حاصرات بيتا) ، ونقص هرمون التستوستيرون ، والالتهابات أو الصدمات الجسدية الشديدة.
تداعيات نفسية
عندما يصبح تأخر القذف ظاهرة متكررة وعادية ، يمكن أن تسبب الحالة عقبات خطيرة في العلاقة الزوجية ، خاصة في المجال الجنسي. إن القدرة على ترك العواطف والسرور تُعيقها حتمًا: يستمر الفكر في التراجع عن اللحظة "تسليط الضوءوهناك خطر من تناول الجماع فقط في وظيفة هذا الحدث الذي يتوق إليه. بهذه الطريقة ، يتم خنق العواطف والسرور والإنجاز العقلي المتبادل.
في حالة "تأخر القذف" ، لا تكون النشوة الجنسية عند الذكور واضحة دائمًا ، ومن المؤكد أن إطالة الجماع بشكل مفرط لا يساعد المرأة: الحركات الجنسية المستمرة يمكن أن تمزق جدران المهبل ، مما يسبب الألم أو التهيج. علاوة على ذلك ، فإن المرأة في هذه المواقف يسودها شعور بالذنب ممزوج بخيبة الأمل ، لأنها لا تشعر بأنها قادرة على إرضاء الرجل.
لعلاج هذه المشاكل ، يجب على الرجال الذين يعانون من تأخر القذف اللجوء إلى أخصائي ، والذي سيساعدهم في تأطير المشكلة وحلها. من الواضح أنه عندما يمثل تأخير القذف ظاهرة عرضية ، فإن رأي الطبيب ليس ضروريًا ، لأنه خلال حياة الزوجين يكون من الطبيعي تقريبًا مواجهة لحظات ضعف: في مثل هذه المواقف ، يمكن التغلب على تأخر القذف بسهولة بفضل الحوار مع الأنثى شريك.
تأخر القذف والعلاجات
العلاجات التي تهدف إلى حل (وتوقع) تأخر القذف يجب اتباعها وفقًا للمشكلة الأساسية: من الواضح أنه عندما يشتكي المريض من تأخير في فعل القذف بسبب الإجهاد فقط ، فإن العلاج الحاسم يكون أقل "أهمية" مقارنة لتأخر القذف الناجم عن تعاطي المخدرات ، وقلق الأداء ، والاضطرابات النفسية-الجنسية ، إلخ.
العلاجات التي تهدف إلى تجنب تأخر القذف هما أساسًا:
- العلاج الدوائي
- نهج العلاج النفسي
حتى أن بعض المتخصصين يوصون بالتنويم المغناطيسي كعلاج لسرعة القذف ، ولكن لا يتفق جميع الأطباء على فعالية هذه الممارسة.
من ناحية أخرى ، لا يعطي العلاج الذاتي نتائج ممتازة في معظم الحالات.
العلاج الدوائي
يعتمد العلاج الدوائي على إعطاء الأدوية الوديّة ، القادرة على تحفيز مراكز الأعصاب المثيرة ، المسؤولة عن النشوة الجنسية.
نهج العلاج النفسي
يجب أن يشمل العلاج النفسي كلا الشريكين من أجل تثقيف الزوجين حول المبادئ الأساسية للعلاقات الجنسية والشخصية. يوفر تعليم إعادة التأهيل الجنسي برنامجًا دقيقًا يلعب فيه الحوار دورًا أساسيًا في العلاقات الزوجية ؛ علاوة على ذلك ، فإن العلاجات المذكورة أعلاه مفيدة لكلا الشريكين من أجل اكتساب تدريجي وتدريجي للقدرة على الاستفادة المتبادلة من الرضا النفسي والجسدي ، من خلال تنفيذ مهام جنسية محددة. والهدف من ذلك هو التخلص من الإزعاج الجنسي (تأخر القذف) ، لتجربة مشاعر المرء والقضاء على التكييف العقلي السلبي.
مقالات أخرى عن "تأخر القذف: التشخيص والعلاج"
- تأخر القذف
- تأخر القذف لفترة قصيرة
