داء السكري: ما سبب أهمية النشاط البدني
"داء السكري
تعتبر التمارين البدنية ، خاصة إذا كانت التمارين الهوائية ، جزءًا لا يتجزأ من خطة علاج مرض السكري.
تعود الملاحظة التاريخية الأولى حول هذا الموضوع إلى النصف الأول من القرن التاسع عشر وهي موجودة في كتاب "Memoires d" un السكري "الذي ذكر فيه المؤلف والطبيب المصاب بالسكري أنه بعد تناول وجبة كبيرة كان يركض على طول شوارع باريس الخارجية وشعرت بفائدة كبيرة على جسده.
تعود الملاحظة العلمية الأولى إلى عام 1926 (بعد 5 سنوات فقط من اكتشاف الأنسولين) ، وهو العام الذي نشر فيه لورانس ، وهو طبيب إنجليزي ومصاب بداء السكري ، مقالاً في المجلة الطبية البريطانية أوضح فيه على نفسه أن حقنة من 10 أنتجت وحدات الأنسولين الجاهز انخفاضًا أكبر وأسرع في نسبة الجلوكوز في الدم إذا أعقبها تمرين بدني بدلاً من بقاء الشخص في حالة راحة.
بسبب العمل التآزري للعمل العضلي والأنسولين ، كانت التمارين البدنية تعتبر "ركيزة" علاج مرض السكري (عيادة جوسلين ، 1959).
دائمًا ما يكون النشاط البدني الموصى به لمرضى السكر من النوع الهوائي ، وفي حالة عدم وجود مضاعفات فمن المفيد والموصى به استخدام برنامج تدريبات المقاومة.
أي رياضة تختار؟
يتضمن تنظيم دورة تدريبية نموذجية بشكل عام ما يلي:
- مرحلة الاحماء: 5-10 دقائق من النشاط الهوائي منخفض الكثافة لتحضير القلب والعضلات الهيكلية والرئتين لزيادة تدريجية في التمرين.
- ثم 5-10 دقائق أخرى من تمطيط العضلات اللطيف.
- مرحلة مركزية يميزها "النشاط البدني المجدول
- تبرد في نهاية الجلسة: 5-10 دقائق لإعادة معدل ضربات القلب تدريجيًا إلى المستويات الأساسية.
بشكل عام ، يمكن للرياضات التي تتطلب جهودًا قصيرة ومكثفة (مثل الجري السريع على مسافة قصيرة من 100-200 متر) ، تلك التي تتطلب أقصى سرعة أو عدو سريع ورفع الأثقال ، أن تخلق مشاكل.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب الرياضات التي تنطوي على هزات متكررة وحركات رأس مفاجئة (الملاكمة ، رياضة السيارات).
على العكس من ذلك ، إذا كانت الرياضة تقدمية واستمرت عدة ساعات ، يمكن لمريض السكر أن يكيّف عملية التمثيل الغذائي لديه بالاحتياطات المناسبة.
تشغيل سريع
الجري الخفيف (الركض)
انا اسبح
التزلج (عبر الضاحية أو منحدرات)
تنس
الجولف
كرة القدم
كرة سلة
الكرة الطائرة
ركوب الدراجات
كرة اليد
القوارب
قارب
ألعاب القوى
الجمباز الفني
رقصة كلاسيكية
ملاكمة
المصارعة الحرة أو اليونانية الرومانية
تسلق الجبال
القفز بالمظلة
التزلج المدقع
الرياضات تحت الماء
رياضة السيارات
الرياضة ومرض السكري: احتياطات
استخدام نعل داخلي خاص مهوى أو مصنوع من السيليكا والجل والبوليستر أو القطن والبوليستر للحفاظ على القدم جافة وتقليل الصدمات
سوار تحديد مرئي أثناء التمرين
ترطيب كافٍ قبل التمرين وأثناءه وبعده.
يمكن قبول تمارين المقاومة العالية مع الأوزان عند الشباب ، ولكن ليس عند كبار السن أو المصابين بداء السكري على المدى الطويل.
يمكن استخدام برامج التدريب التي تستخدم أوزانًا خفيفة وعالية التكرار للحفاظ على أو بناء القوة لدى معظم مرضى السكري.
فوائد النشاط البدني المنتظم
تعتبر المراقبة الأيضية الجيدة شرطًا أساسيًا للوقاية من مضاعفات مرض السكري.
يؤدي التمرين متوسط الشدة 3-4 مرات في الأسبوع لمدة 30-60 دقيقة على الأقل إلى التحسين العام لمعايير التحكم في التمثيل الغذائي:
- زيادة الحساسية للأنسولين
- الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية
- يحث على تشكيل الدهون أقل تصلب الشرايين
- يقلل من مستويات الدهون الثلاثية VLDL
- يزيد الكوليسترول الحميد "الجيد"
- يقلل من الكوليسترول الضار LDL
- يقلل من مستويات ضغط الدم بشكل ملحوظ في المرضى الذين يعانون من فرط أنسولين الدم
- يعزز فقدان الوزن
- يساعد على الوقاية من مرض السكري من النوع 2 عن طريق تحسين حساسية الأنسولين والتحكم الجليدي بفضل:
- زيادة تدفق الدم إلى الأنسجة الحساسة للأنسولين
- نسبة أكبر من ألياف العضلات من النوع الأول الأكثر حساسية لعمل الأنسولين من ألياف النوع الثاني
- الحد من إجمالي الدهون وخاصة دهون البطن "المقاومة للأنسولين"
- زيادة في عمل الأنسولين بعد المستقبل (زيادة الجلوت 4 في العضلات وانتقاله إلى سطح الخلية)
التمرين البدني مفيد بشكل خاص في الأشخاص المصابين بداء السكري الخفيف إلى المتوسط ، أي مع جلوكوز سريع أقل من 200 مجم / ديسيلتر
توصيات لممارسة سليمة
تقييم وجود مضاعفات (طبيب سكري)
تقييم وجود مرض نقص تروية الدم الصامت (طبيب قلب)
ممارسة مخطط كهربية القلب في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا
تقييم العلاج بعوامل سكر الدم عن طريق الفم و / أو الأنسولين
تقييم العلاج بأدوية ارتفاع ضغط الدم
احتياطات وتوصيات إضافية
أثناء التمرين البدني في الظروف الفسيولوجية ، هناك انخفاض في مستويات الأنسولين ، لذلك قد تكون جرعة الأنسولين المطلوبة في الباقي مفرطة أثناء تحديد التمرين:
انخفاض الإنتاج الكبدي للجلوكوز + زيادة استخدام الجلوكوز = نقص السكر في الدم.
تزيد التمارين من عمل الأنسولين لعدة ساعات بعد التمرين مما يؤدي إلى إطالة خطر الإصابة بنقص السكر في الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن زيادة امتصاص الأنسولين تحت الجلد عن طريق التمرين إذا تم الحقن في منطقة تشارك في نشاط العضلات.
لذلك من الضروري مراقبة الجلوكوز قبل التمرين وبعده
تحديد متى يكون من الضروري تقليل جرعة الأنسولين ؛
دراسة استجابة نسبة السكر في الدم لظروف التمرين المختلفة.
يكون خطر الإصابة بنقص السكر في الدم "أعلى" عند ممارسة التمرينات الرياضية في فترة ما بعد الجلسة (يتطلب تقليل جرعة الأنسولين أو تناول الكربوهيدرات).
يكون خطر الإصابة بنقص السكر في الدم أقل عند ممارسة الرياضة بعيدًا عن الوجبات عندما تكون مستويات الأنسولين منخفضة.
يمكن أن يؤدي النشاط البدني في فترة ما بعد الظهر أو المساء إلى نقص سكر الدم الليلي.
إذا أمكن ، حدد موعدًا للنشاط البدني بعيدًا عن حقن الأنسولين.
تجنب ممارسة الرياضة في ذروة عمل الأنسولين.
قلل جرعة الأنسولين عند جدولة التمرين.
استخدم الأنسولين في المناطق التي لا تشارك في نشاط العضلات.
داء السكري والنشاط الرياضي وتناول الطعام
تناول وجبة خفيفة من الكربوهيدرات عند الحاجة لتجنب نقص السكر في الدم.
تناول الأطعمة التي تحتوي على كربوهيدرات منخفضة ومتوسطة وعالية بمؤشر نسبة السكر في الدم أثناء وبعد التمرين.
مقالات أخرى عن "السكري: النشاط البدني ومرض السكري"
- علاج مرض السكري وعلاجه
- أسباب مرض السكري
- أسباب مرض السكري
- أعراض مرض السكري
- المضاعفات الحادة لمرض السكري
- المضاعفات طويلة الأمد لمرض السكري
- نقص سكر الدم
- أزمات نقص السكر في الدم نقص السكر في الدم
- النظام الغذائي ومرض السكري
