بقلم الدكتور فرانشيسكو كاسيلو
ونصل في الختام إلى العلاقات بين تناول هرمون التستوستيرون الخارجي والمشاكل الصحية ، مثل مشاكل القلب والسمنة والالتهابات ومقاومة الأنسولين ومرض السكري.
لاحظ جونز وسعد العلاقة بين مستويات هرمون التستوستيرون المنخفضة و i علامات بالنسبة لـ ASCVD ، بالإضافة إلى التأثيرات الناتجة عن العلاج ببدائل التستوستيرون. مستويات هرمون التستوستيرون المنخفضة (الطبيعية) غير صحية. الرجال الذين يعانون من انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون معرضون بشكل كبير للإصابة بأمراض القلب التاجية (CHD) والنوبات القلبية والذبحة الصدرية. عند الرجال المصابين بقصور الغدد التناسلية (مع انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون) يتم علاجه بالستيرويد الذكوري ، وهناك تغييرات إيجابية مرتبطة بانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية. وتشمل هذه: الحد من السمنة الحشوية ومقاومة الأنسولين ، وتحسين صورة الدهون و علامات التهاب وتحسين القدرة على ممارسة الرياضة.
ترتبط زيادة خطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب بعدد من الحالات: التدخين وارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستويات LDL وسوء التغذية ونمط الحياة المستقرة والسمنة البطنية والحشوية ومرض السكري. ترتبط العديد من هذه الحالات بنمط حياة منخفض الجودة. في عام 1981 تم وصف مجموعة من المشاكل الصحية بأنها "متلازمة التمثيل الغذائي". تشمل هذه الحالة: السمنة البطنية الحشوية ، وارتفاع مستوى الدهون الثلاثية والكوليسترول الكلي ، وانخفاض مستويات HDL ، وارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع مستويات السكر في الدم أثناء الصيام. لا يجب أن تتعايش كل هذه التغييرات بالضرورة في نفس الوقت لدى الفرد ، حيث يمكن تشخيصه بمتلازمة التمثيل الغذائي.
جزئيًا أيضًا بسبب التغيير الجذري في نمط الحياة من السبعينيات حتى الآن ، زادت الظروف التي تجعل متلازمة الأيض ممكنة بشكل تدريجي.بالتوازي مع ذلك ، فإن متوسط مستويات هرمون التستوستيرون ، لنفس الفترة الزمنية التي تم أخذها في الاعتبار ، قد انخفض أيضًا. في الواقع ، تؤثر السمنة سلباً على صحة الفرد ، وهذا صحيح بشكل خاص على مستوى صحة القلب ، فقد أظهرت الدراسات التي حللت العلاقة بين السمنة وهرمون التستوستيرون وجود ارتباط سلبي.
كلما زاد التركيز الجهازي لهرمون التستوستيرون لدى الفرد ، قل احتمال إصابته بالسمنة. على العكس من ذلك ، كلما زادت السمنة لديك ، انخفضت مستويات هرمون التستوستيرون لديك. والأكثر إقناعًا هي النتائج التي تظهر أن انخفاض تركيز هرمون التستوستيرون مرتبط بزيادة مستوى السمنة في منطقة البطن والحشوية ، فضلاً عن ارتفاع نسبة الدهون في الجسم وارتفاع مستويات الأنسولين. مستويات الأنسولين المرتفعة ، تذكر ، تعزز تكوين الدهون (تخزين الدهون) وتمنع تحلل الدهون (تدمير الدهون الثلاثية).
تمثل دهون الجسم وهرمون التستوستيرون نوعًا من العلاقة مشابهة لتلك (المثل) بين "الدجاجة و" البيضة ": في بعض الأحيان يكون من المستحيل تحديد أي من الشرطين ينشأ أولاً ، وبالتالي من يولد الثاني. المستقبلات التي تقلل من تراكم الدهون ، وتزيد من ظواهر تحلل الدهون بالإضافة إلى تحويل سلائف الخلايا الشحمية إلى خلايا عضلية بدلاً من خلايا شحمية ناضجة.
الخلايا الشحمية ليست خلايا متخصصة فقط في تخزين الدهون الثلاثية وإفراز الأحماض الدهنية ، ولكنها تمثل نظامًا حقيقيًا للغدد الصماء قادرًا على إفراز الهرمونات والمرسلين.من بين الرسل هناك نوعان من السيتوكينات (على وجه التحديد adipocytokines): resistin و adiponectin.
يزيد Resistin من مقاومة الأنسولين والالتهابات (شرطان يؤديان إلى الإصابة بمرض السكري من النوع 2 ، ASCVD وجميع الأمراض الأخرى المتعلقة بالالتهاب نفسه). من ناحية أخرى ، يلعب الأديبونكتين دورًا وقائيًا ويزداد إفرازه مع انخفاض مستويات الدهون و / أو بالتوافق مع قيم محدودة للدهون ؛ الزيادة في الدهون في الجسم تحدد ، من ناحية أخرى ، انخفاض في المستويات من الأديبونكتين والارتفاع المتزامن في مستويات الشحمية الالتهابية الأخرى.
تعتبر مقاومة الأنسولين ومرض السكري من النوع 2 من العوامل المهمة التي يجب مراعاتها عند تقييم مخاطر احتشاء عضلة القلب. هناك ، في الواقع ، علاقة عكسية بين مستويات هرمون التستوستيرون ومقاومة الأنسولين وبين التستوستيرون ومرض السكري من النوع 2. انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون هو مقدمة لحدوث احتشاء عضلة القلب. تطور مرض السكري من النوع 2. مع انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون ، تزداد مقاومة الأنسولين ؛ هذا يجعل الجسم يحافظ على مستويات عالية من الأنسولين لأسباب استتبابية واضحة للتحكم في نسبة السكر في الدم. إذا ظلت مستويات الأنسولين مرتفعة على المدى الطويل ، فإن عمليات إنقاص الوزن تكون أقل ، في حين أن أولئك الذين يفضلون زيادة كتلة الدهون تكون قوية.
علاج مرض السكري من النوع 2 بهرمون التستوستيرون يقلل من نسبة الجلوكوز في الدم ومقاومة الأنسولين ، وهو أيضًا عامل مفيد في تقليل مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية لدى الأشخاص المعرضين لهذه الحالة. اخر علامة، الهيموغلوبين A1C (HA1C) ، يخضع لانخفاض في المراسلات مع العلاج القائم على التستوستيرون.
في الآونة الأخيرة فقط ، أدى تعاون الوكالات المتخصصة إلى تغيير طريقة تشخيص مرض السكري. لطالما كان تشخيص مرض السكري هو وظيفة قياس مستويات السكر في الدم أثناء الصيام ، من خلال اختبار تحمل حمل الجلوكوز عن طريق الفم. مثل اختبار يقيّم ويأخذ في الاعتبار كيف يكون الجسم قادرًا على إدارة توافر نسبة السكر في الدم على المدى القصير. الآن ، ومع ذلك ، فإن قياس HA1C يسمح لك بمراقبة التحكم في نسبة السكر في الدم على المدى الطويل.
آلية العمل التي يعمل التستوستيرون من خلالها في تقليل مقاومة الأنسولين ستتمثل في عمله لصالح خفض مستويات الدهون الحشوية ، مما يؤدي إلى انخفاض في العمليات الالتهابية وتدفق الأحماض الدهنية نحو الكبد. - وبالتالي إحداث انخفاض في كتلة الدهون وتحسين متزامن في وظيفة الميتوكوندريا.
كما ذكرنا ، عندما ينخفض مستوى هرمون التستوستيرون ، يفقد دوره التثبيطي على الخلايا الشحمية ، مما يسمح بزيادة كتلة الدهون. لسوء الحظ ، فإن الأسوأ لم يأت بعد. مع زيادة مستويات كتلة الدهون ، يزداد أيضًا توافر إنزيم "أروماتاز" المسؤول عن تحويل هرمون التستوستيرون إلى إستروجين ، مما يؤدي إلى حلقة مفرغة سلبية.
في الواقع ، لا يفضل هرمون الاستروجين فقط عمليات تراكم الدهون ولكن في الحفل الأيضي مع اثنين من adipocytokines واللبتين يقلل من حساسية نظام التحفيز الكيميائي للمحور الهرموني HPT (Hypothalamus-Pituitary-Testicles) إلى مستويات منخفضة من هرمون التستوستيرون ، مما يؤدي إلى تثبيط من استجابة موجب من نفس المحور استجابة لانخفاض مستويات الهرمون المنتشر. هذا يؤدي إلى تسويف مستويات هرمون التستوستيرون المنخفضة التي تغذي حلقة مفرغة لصالح زيادة مستويات السمنة ومقاومة الأنسولين.
دراسة. في دراسة أجريت قبل بضع سنوات ، تم اختيار 87 فردًا من الذكور المصابين بداء السكري ومرض الشريان التاجي "عشوائيًا" لمدة 12 أسبوعًا من العلاج باستخدام التستوستيرون أونديكانوات أو الدواء الوهمي ، ضمن بروتوكول "التعمية المزدوجة" للتدخل ، أسبوعيًا وفي النهاية من التدخل نفسه: نوبات الذبحة الصدرية ، عدد النوبات الإقفارية اليومية والحمل الإقفاري الكلي بواسطة ECG Holter ، كما تم قياس مستويات الكوليسترول الكلي في الدم وتركيز الدهون الثلاثية في الدم.
النتائج: مقارنة بمجموعة الدواء الوهمي ، سجلت مجموعة التستوستيرون انخفاضًا بنسبة 34٪ في نوبات الذبحة الصدرية الأسبوعية. تقليل النوبات الإقفارية الصامتة بنسبة 26٪ والحمل الإقفاري الكلي بنسبة 21٪. علاوة على ذلك ، بعد 12 أسبوعًا ، انخفض أيضًا إجمالي مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية في مجموعة التستوستيرون مقارنة بمجموعة الدواء الوهمي ، وبالتالي ، في هذه الحالة ، كان الاستخدام العلاجي لهرمون التستوستيرون إيجابيًا.
الاستنتاجات
من المحبط معرفة مقدار "المعرفة الجماعية" نتيجة للمعلومات المفترضة بشكل سلبي ، بسبب الفضل المنسوب إلى التكرار الذي يتم تقديم هذه "المعلومات" به ، بدلاً من "موثوقية نفس الشيء. اشتقاق الموثوقية من التحليلات العلمية الدقيقة والنقدية والانتقائية ، والقادرة على دحض ما هو غير صحيح ، أو التي تنتشر وتنتشر بطريقة "اجتماعية وثقافية" متغيرة تمامًا والتي تتحول بمرور الوقت إلى "عقيدة". عندها فقط يمكن للعلم أن يؤكد أخيرًا - وبحق - حقيقة المرء ، وبالتالي تأسيس ثقافة الحقيقة الخاصة به.
إن مهمة الناشرين الصحيحين ، على كل مستوى وفي كل مجال محدد ، هي على وجه التحديد نشر هذه الحقائق العلمية - إنكار كل الحقائق الزائفة. ابق بجد!
المقالة مقدمة من مجلة "Cultura Fisica"
المراجع الببليوغرافية
1) Heaney R.P.، Recker R.R. - "تأثيرات النيتروجين والفوسفور والكافيين على توازن الكالسيوم لدى النساء"، J Lab Clin Med 99: 46-55، 1982.
2) Kerstetter J.E.، Allen L.H. - "البروتين الغذائي يزيد من الكالسيوم البولي"، J نوتر. 120: 134-136، 1990. 3) Kerstetter J.E.، O "Brien K.O.، Insogna K.L. - "البروتين الغذائي يؤثر على امتصاص الكالسيوم في الأمعاء"، Am J Clin Nutr 68: 859-865، 1998.
4) Kerstetter J.E.، Caseria D.M.، Mitnick M.E. وآخرون. -
"زيادة تركيز هرمون الغدة الجار درقية في الدورة الدموية في النساء الشابات اللائي يستهلكن نظامًا غذائيًا مقيدًا بالبروتينات"، أنا J كلين نوتر.
5) Roughead Z.K. ، Johnson L.K. ، Lykken G.I. وآخرون. - "الأنظمة الغذائية التي تحتوي على نسبة عالية من اللحوم لا تؤثر على احتباس الكالسيوم أو مؤشرات حالة العظام لدى النساء الأصحاء بعد سن اليأس"، J نوتر. 133: 1020-1026، 2003. 6) Dawson-Hughes B.، Harris SS، Rasmussen H. et al. - "تأثير مكملات البروتين الغذائية على إفراز الكالسيوم لدى كبار السن من الرجال والنساء الأصحاء"، J Clin Endocrinol Metab 89: 1169-1173، 2004.
7) كاو جيه جيه ، جونسون إل كيه ، هانت جيه آر. - ”نظام غذائي عالي
يزيد بروتين اللحوم والحمل الكلوي المحتمل من امتصاص الكالسيوم الجزئي وإفراز الكالسيوم في البول دون التأثير على علامات ارتشاح العظام أو تكوينها لدى النساء بعد سن اليأس "، J نوتر. 1 مارس 2011 المجلد. 141 ن. 3 ، 391-397.
8) ميتجيس سي ، بارث سي. - "العواقب الأيضية لارتفاع تناول البروتين الغذائي في مرحلة البلوغ: تقييم الأدلة المتاحة"، J نوتر. 2000 ؛ 130: 886-889.
9) برينر بي إم ، ماير تي دبليو ، Hostetter T.H. - "تناول البروتين الغذائي والطبيعة التدريجية لأمراض الكلى: دور إصابة الكبيبات الناتجة عن ديناميكيات الدم في التسبب في التصلب الكبيبي التدريجي في الشيخوخة ، والاستئصال الكلوي ، ومرض الكلى الداخلي"، N Engl J Med .1982 ؛ 307: 652-659.
10) لايمان د. وآخرون. -
"انخفاض نسبة الكربوهيدرات الغذائية إلى البروتين يحسن تكوين الجسم وخصائص الدهون في الدم أثناء فقدان الوزن عند النساء البالغات"، J نوتر. 2003 ؛ 133: 411-417.
11) Fine E.J.، Feinman R.D. - "الديناميكا الحرارية للحمية الغذائية لفقدان الوزن"، نوتر متعب (لوند) 2004 ؛ 1:15. دوى: 10.1186 / 1743-7075-1-15.
12) سكوف إيه آر ، توبرو إس ، رون ب وآخرون. - "تجربة Rand-omized على البروتين مقابل الكربوهيدرات في نظام غذائي مخفض للدهون الشهيّة لعلاج السمنة"، إنت J Obes Relat Metab Disord. 1999 ؛ 23: 528-536.
13) مجلس الغذاء والتغذية. معهد الطب المدخول الغذائي المرجعي للطاقة ، والكربوهيدرات ، والألياف ، والدهون ، والأحماض الدهنية ، والكوليسترول ، والبروتين ، والأحماض الأمينية (المغذيات الكبيرة) واشنطن العاصمة ، مطبعة الأكاديميات الوطنية ؛ 2002. المغذيات الكلية والوجبات الصحية ؛ ص. 609-696.
14) Levey AS، Coresh J.، Balk E. - "المبادئ التوجيهية لممارسة مؤسسة الكلى الوطنية لأمراض الكلى المزمنة: التقييم والتصنيف والتقسيم الطبقي",
آن متدرب ميد .2003 ؛ 139: 137-147.
15) كونراد ك.ب. ، نوفاك ج. ، دانيلسون إل إيه. وآخرون. - "آليات توسع الأوعية الكلوية وفرط الترشيح أثناء الحمل: وجهات النظر الحالية والآثار المحتملة لتسمم الحمل"، Endothe- lium ، 2005 ؛ 12: 57-62.
16) كونراد كي بي. - "آليات توسع الأوعية الكلوية وفرط الترشيح أثناء الحمل"، J Soc Gynecol Investig. 2004 ؛ 11: 438-448.
17) كالديرون جيه إل ، زادشير أ ، نوريس ك. - "مسح لأمراض الكلى ومعلومات عوامل الخطر على شبكة الويب العالمية"، ميد جن ميد .2004 ؛ 63.
18) سوجايا ك ، أوغاوا واي ، هاتانو تي وآخرون. - "تضخم الكلى التعويضي والتغيرات في وظائف الكلى بعد استئصال الكلية"، Hinyokika Kiyo ، 2000 ؛ 46: 235-240.
19) Higashihara E.، Horie S.، Takeuchi T. et al. - "العواقب طويلة المدى لاستئصال الكلية"، يورول. 1990 ؛ 143: 239-243.
20) Regazzoni BM ، Genton N. ، Pelet J. et al. - "المتابعة طويلة المدى لقدرة الاحتياطي الوظيفي الكلوي بعد استئصال الكلية أحادي الجانب في مرحلة الطفولة"، يورول. 1998 ؛ 160: 844-848.
21) Lentine K.، Wrone E.M. - "رؤى جديدة حول تناول البروتين وتطور أمراض الكلى"، Curr Opin Nephrol Hypertens. 2004 ؛ 13: 333-336.
22) Knight E.L. ، Stampfer M.J. ، Hankinson S.E. وآخرون. - "تأثير تناول البروتين على تدهور وظائف الكلى لدى النساء ذوات وظائف الكلى الطبيعية أو القصور الكلوي الخفيف"، Ann Intern Med.2003 مارس 18؛ 138: 460-7.
23) يونغ في آر ، الخوري عبد الله ، راغوسو سي. - "معدلات
من إنتاج اليوريا والتحلل المائي وأكسدة الليوسين - يتغير خطيًا على مدى تفاوت كبير في تناول البروتين في البالغين الأصحاء "، J نوتر. 2000 ؛ 130: 761-766. 24) Bankir L.، Bouby N.، Trinh-Trang-Tan M.M. وآخرون. - "التكلفة المباشرة وغير المباشرة لإفراز اليوريا"، كلية الكلى .1996 ؛ 49: 1598-1607.
25) موقع AtkinsExposed.org http: // www. atkinsexposed.org/atkins/79/American_Kidney_ Fund.htm.
26) مارتن دبليو إف ، أرمسترونج L.E. ، رودريغيز ن. - "تناول البروتين الغذائي ووظيفة الكلى" ، نوتر متعب (لوند). 2005 ؛ 2:25.
27) Calloway D.H. ، سبيكتور هـ. - "توازن النيتروجين فيما يتعلق بتناول السعرات الحرارية والبروتين لدى الشباب النشطين"، أنا J كلين نوتر. 1954 ؛ 2: 405-412.
28) Luscombe N.D. ، Clifton P.M. ، Noakes M. et al. - "تأثير نظام غذائي عالي البروتين ومقيد للطاقة على فقدان الوزن وإنفاق الطاقة بعد تثبيت الوزن في الأشخاص المصابين بفرط الأنسولين"، إنت J Obes Relat Metab Disord. 2003 ؛ 27: 582-590.
29) برينكورث جي دي ، نوكس إم ، كيوغ جيه بي. - "التأثيرات طويلة المدى لنظام غذائي غني بالبروتين ومنخفض الكربوهيدرات على التحكم في الوزن وعلامات مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في الأشخاص المصابين بفرط الأنسولين الذين يعانون من السمنة المفرطة"، إنت J Obes Relat Metab Disord. 2004 ؛ 28: 661-670.
30) Johnston CS، Tjonn S.L.، Swan P.D. - "الأنظمة الغذائية عالية البروتين وقليلة الدسم فعالة في إنقاص الوزن وتغير المؤشرات الحيوية بشكل إيجابي لدى البالغين الأصحاء"، J نوتر. 2004 ؛ 134: 586-591.
31) لايمان د. - "تأثير البروتين الغذائي
على التحكم في نسبة السكر في الدم أثناء فقدان الوزن "، J نوتر. 2004 ؛ ملحق 4: 968-973.
32) ستيرن ل. ، إقبال ن. ، سشادري ب. - "تأثيرات الكربوهيدرات المنخفضة مقابل الأنظمة الغذائية التقليدية لفقدان الوزن لدى البالغين الذين يعانون من السمنة المفرطة: متابعة لمدة عام لتجربة تم حذفها من راند"، Ann Intern Med.2004 ؛ 140: 778-785. 33) سكوف إيه آر ، توبرو إس ، بولو ج. - "التغييرات في وظائف الكلى أثناء فقدان الوزن الناتجة عن الأنظمة الغذائية منخفضة الدهون المرتفعة مقابل منخفضة البروتين في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن"، إنت J Obes Relat Metab Disord. 1999 ؛ 23: 1170-1177.
34) بودن ج ، سارجراد ك ، هومكو سي وآخرون. - "تأثير اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات على الشهية ومستويات الجلوكوز في الدم ومقاومة الأنسولين لدى مرضى السمنة المصابين بداء السكري من النوع 2"، Ann Intern Med.2005 ؛ 142: 403-411.
35) ليمون P.W. - "هل زيادة البروتين الغذائي ضروري أو مفيد للأفراد الذين يتبعون أسلوب حياة نشط بدنيًا؟"، نوتر القس. 1996 ؛ 54: S169-75.
36) Poortmans J.R.، Dellalieux O. - "هل النظم الغذائية عالية البروتين لها مخاطر صحية محتملة على وظائف الكلى لدى الرياضيين؟"، Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2000 ؛ 10:28 - 38.
37) Wasserstein A.G. ، Stolley P.D. وآخرون. - "دراسة الحالات والشواهد لعوامل الخطر لحديثي الكلسيوم مجهول السبب"، عامل المنجم بالكهرباء ميتاب. 1987 ؛ 13: 85-95.
38) روبرتسون دبليو جي ، هيبيرن بي جيه. وآخرون. - "تأثير تناول كميات كبيرة من البروتين الحيواني على مخاطر تكوين حصوات الكالسيوم في المسالك البولية"، كلين سسي (لوند) 1979 ؛ 57: 285-288.
39) ريدي إس تي ، وانغ سي واي. وآخرون. - "تأثير النظم الغذائية منخفضة الكربوهيدرات عالية البروتين على التوازن الحمضي القاعدي ، والميل لتشكيل الحصوات ، واستقلاب الكالسيوم",
أنا J الكلى ديس. 2002 ؛ 40: 265-274.
40) هيس ب. "الجوانب التغذوية لمرض الحصيات-
الذات"، Endocrinol Metab Clin أمريكا الشمالية 2002 ؛ 31: 1017-30 ، ix-x.
41) راج ج.ف. ، أوج ب. وآخرون. - "تشوهات التمثيل الغذائي المرتبطة بحصوات الكلى في مرضى الكلى حدوة الحصان"، ي إندورول. 2004 ؛ 18: 157-161.
42) نجوين كيو في ، كالين إيه وآخرون. - "الحساسية تجاه تناول بروتين اللحوم وفرط أوكسالات البول في مُكوِّنات أحجار الكالسيوم المجهولة السبب"، كلية الكلى .2001 ؛ 59: 2273-2281.
43) بالمر ب. - "اضطرابات في التنظيم الذاتي للكلى وقابلية الإصابة بأمراض الكلى المزمنة الناجمة عن ارتفاع ضغط الدم"، Am J Med Sci.2004 ؛ 328: 330-343.
44) Vupputuri S.، Batuman V. et al. - "تأثير ضغط الدم على الانخفاض المبكر في وظائف الكلى بين الرجال المصابين بارتفاع ضغط الدم"، ارتفاع ضغط الدم، 2003؛ 42: 1144-1149.
45) رايت جى تى جى ، بكريس ج وآخرون. - "تأثير فئة الأدوية الخافضة للضغط وخفض ضغط الدم على تطور مرض الكلى الناتج عن ارتفاع ضغط الدم: نتائج تجربة AASK"جاما. 2002 ؛ 288: 2421-2431.
46) بيترسون جيه سي ، أدلر س وآخرون. - "التحكم في ضغط الدم ، والبيلة البروتينية ، وتطور أمراض الكلى. تعديل النظام الغذائي في دراسة أمراض الكلى "، Ann Intern Med. 1995 ؛ 123: 754-762.
47) Zhou BF، Wu X.G. وآخرون. - "الانماط الغذائية في 10 مجموعات وعلاقتها بضغط الدم. مجموعة دراسة تعاونية لأمراض القلب والأوعية الدموية وعوامل الخطر الخاصة بها "، مجلة تشين ميد (المهندس) 1989 ؛ 102: 257-261.
48) هو جيه ، كلاج إم جيه. وآخرون. - "المغذيات الغذائية الكبيرة المقدار وضغط الدم في جنوب غرب الصين"، J Hypertens. 1995 ؛ 13: 1267-1274.
49) بورك ف. ، هودجسون ج. وآخرون.- "البروتين الغذائي والألياف القابلة للذوبان تقلل من ضغط الدم المتنقل
في ارتفاع ضغط الدم المعالج "، ارتفاع ضغط الدم، 2001؛ 38: 821-826.
50) تان آر إس ، سالازار ج. - "مخاطر العلاج باستبدال التستوستيرون- الاسمنت في الرجال المسنين"، خبير Opin Drug Saf ، 2004 ؛ 3: 599-606.
51) هوجينز سي ، هودجز سي في - "دراسات حول سرطان البروستات ، 1: تأثير الإخصاء والإستروجين وحقن الأندروجين على فوسفاتاز المصل في سرطان البروستاتا الفوقي الساكن"، السرطان Res ، 1941 ؛ 1: 293-7.
52) أ. "التستوستيرون وسرطان البروستاتا: منظور تاريخي لأسطورة حديثة"، جراحة المسالك البولية الأوروبية، 2006؛ 50: 935-9.
53) هوجينز سي - "تراجع السرطان الناجم عن الغدد الصماء"، السرطان Res 1967 ؛ 27: 1925 - 30.
54) المعهد القومي للسرطان - "برنامج المراقبة وعلم الأوبئة والنتائج النهائية 1975-2002"قسم مكافحة السرطان وعلوم السكان 2005.
55) Travision T.G.، Araujo A.B. وآخرون. - "انخفاض على مستوى السكان في مستويات هرمون التستوستيرون في الدم لدى الرجال الأمريكيين"، ياء نوتر اندوكرينول ميتاب ، 2006 أكتوبر 24.
56) رينو ج. - "خطر الإصابة بسرطان البروستاتا لدى الرجال المعالجين بهرمون التستوستيرون"، J ستيرويد Biochem Mol Biol ، 2006 ؛ 102: 261-6.
57) Morgentaler A.، Bruning C.O. 3rd وآخرون. - "سرطان البروستاتا الخفي لدى الرجال الذين يعانون من انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون في الدم"، جاما ، 1996 ؛ 276: 1904-6.
58) سان فرانسيسكو آي إف ، ريغان م ، وآخرون. - "مستويات هرمون التستوستيرون الحر المعدلة منخفضة العمر مرتبطة بسرطان البروستاتا المتباين بشكل سيء"، يورول ، 2006 ؛ 175: 1341-5.
59) Isom-Batz G. ، White Jr F.J. وآخرون. - "التستوستيرون كمتنبئ بمرحلة مرضية في سرطان البروستاتا الموضعي سريريًا"، يورول ، 2005 ؛ 173: 1935-7.
60) ماركس ل. وآخرون. - تأثير العلاج ببدائل التستوستيرون على أنسجة البروستاتا لدى الرجال
مع قصور الغدد التناسلية المتأخر- تجربة عشوائية بقيادة مراقبة "، جاما ، 2006 ؛ 296: 2351-61.
61) سيفيري ج. ، موريس هـ. وآخرون. - "تعميم هرمونات الستيرويد وخطر الإصابة بسرطان البروستاتا"، السرطان Epidemiol Biomarkers Prev ، 2006 ؛ 15: 86-91.
62) فان هارست EP، Newling D.W.W. وآخرون. - "سرطان البروستاتا الاستاتيكي ميتا في المتحول الجنسي من ذكر إلى أنثى"، بريت جور أورول ، 1998 ؛ 81: 776.
63) بريهن ر. - "حول الوقاية والعلاج من سرطان البروستاتا بإعطاء الأندروجين"، السرطان Res ، 1999 ؛ 59: 4161-4.
64) Algarte-Genin M.، Cussenot O. et al. - "الوقاية من سرطان البروستاتا بواسطة الأندروجينات: مفارقة تجريبية أو حقيقة إكلينيكية"، يور أورول ، 2004 ؛ 46: 285-95.
65) الأنابيب أ - "مراجعة نقدية منظمة. السمية الكبدية المنشطة التي يسببها الستيرويد " بواسطة ديكرسون وآخرون. كلين ي سبورتس ميد .1999 ؛ 9: 34-39 ، Clin Jour Sport Med.200 ؛ 10:78.
66) شالندر أ ، وودهاوس ل. وآخرون. - "العلاقات بين جرعة التستوستيرون والاستجابة لها في الشباب الأصحاء"، Am J Physiol Endocrinol Metab 281: 1172-1181، 2001.
67) ساتلر وآخرون. - "التأثيرات الأيضية للديكانوات النانوية وتدريب المقاومة في الرجال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية"، Am J Physiol Endocrinol Metab 283: 1214-1222.
68) غاردنر سي دي ، فورتمان S.P. وآخرون. - "جزيئات البروتين الدهني الصغيرة منخفضة الكثافة مرتبطة بحدوث مرض الشريان التاجي لدى الرجال والنساء"، جاما 1996 ؛ 276: 875-881.
69) لامارش ف. ، تشرنوف أ وآخرون. - "جزيئات البروتين الدهني الصغيرة والكثيفة ومنخفضة الكثافة كمؤشر لخطر الإصابة بأمراض القلب الإقفارية لدى الرجال"، الدورة الدموية ، 1997 ؛ 95: 69-75.
70) Cornoldi A.، Caminiti G. et al. - "آثار إعطاء هرمون التستوستيرون المزمن على نقص تروية عضلة القلب ، وأيض الدهون ومقاومة الأنسولين لدى مرضى السكري من الذكور المسنين المصابين بمرض الشريان التاجي"، المجلة الدولية كارديول ، 8 أبريل 2009.
71) Yeap B.B. ، Hyde Z. et al. - "مستويات هرمون التستوستير المنخفضة - تتنبأ المستويات الأولى بسكتة دماغية ونوبة إقفارية عابرة عند الرجال الأكبر سنًا"، J Clin Endocrinol Metab ، 7 أبريل 2009.
72) Hyerang K.، Saningun L. et al. - "الاستجابات الأيضية لنظام غذائي عالي البروتين في نخبة كمال الأجسام الكوريين مع تمارين المقاومة عالية الكثافة"، مجلة Ryowon Choue للجمعية الدولية للتغذية الرياضية.
73) جونز T.H. ، سعد ف. - "آثار التستوستيرون على عوامل الخطر ووسطاء عملية تصلب الشرايين"، تصلب الشرايين ، 2009 24 أبريل.
74) يوسف س. ، هوكين س وآخرون. - "تأثير عوامل الخطر التي يمكن تعديلها والمرتبطة باحتشاء عضلة القلب في 52 دولة (دراسة Interheart): دراسة الحالة"، لانسيت ، 2004 سبتمبر 11-17 ؛ 364: 937-952.
75) Travision T.G.، Araujo A.B. وآخرون. - "انخفاض مستوى السكان في مستويات هرمون التستوستيرون في الدم لدى الرجال الأمريكيين"، J Clin Endocrinol Metab ، 2007 يناير ؛ 92: 196-202.
76) Goncharov N.P.، Katsya G.V. وآخرون. - "التستوستيرون والسمنة لدى الرجال الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا"، طب الذكورة، 2009 أبريل؛ 41: 76-83.
77) ستانورث آر دي ، جونز T.H. - "توستوستيرون في السمنة ومتلازمة التمثيل الغذائي ومرض السكري من النوع 2"، Front Horm Res ، 2009 ؛ 37: 74-90.
78) دي بيرجولا ج. - "التمثيل الغذائي للأنسجة الدهنية: دور التستوستيرون وديهيدرو إيبي أندروستيرون"، Int Journ Obes Relat Metab Disord ، 2000 يونيو ؛ 24 ملحق 2: S59-63.
79) رايس د. ، برانيجان ر. وآخرون. - "صحة الرجال" ، وانخفاض هرمون التستوستيرون ، ومرض السكري ، والعلاج الفردي ونهج متعدد التخصصات "، تعليم مرض السكري ، 2008 نوفمبر - ديسمبر ؛ 34 ملحق 5: 97S-112S.
80) هافنر إس إم ، شاتين جيه وآخرون. - "المستويات المنخفضة من الجلوبيولين والتستوستيرون المرتبطين بالهرمونات الجنسية تتنبأ بتطور داء السكري غير المعتمد على الأنسولين لدى الرجال"، MRFIT Research Group ، تجربة تدخل عوامل الخطر المتعددة ، AM J Epidemiol ، 1996 1 مايو ؛ 143: 889-897.
81) Boyanov M.A.، Boneva Z. et al. - "التستوستير - مكملات غذائية واحدة للرجال المصابين بداء السكري من النوع 2 والسمنة الحشوية ونقص الأندروجين الجزئي",
شيخوخة ذكر، 2003 Mar؛ 6: 1-7.
82) كابور د. ، جودوين إي وآخرون. - "العلاج ببدائل التستوستيرون يحسن مقاومة الأنسولين ، والتحكم في نسبة السكر في الدم ، والسمنة الحشوية ، وفرط الكولسترول في الدم عند الرجال المصابين بضعف الغدد التناسلية من النوع 2"، Eur J Endocrinol، 2006 يونيو؛ 154: 899-906.
83) تقرير لجنة الخبراء الدولية حول دور مقايسة A1C في تشخيص مرض السكري.
84) Belanger C.، Luu-The V. et al. - "علم الأنسجة الدهنية داخل الأنسجة الدهنية: الأهمية المحتملة لأيض الأندروجين / الأستروجين الموضعي في تنظيم السمنة"، Horm Metab Res ، 2002 نوفمبر-ديسمبر ؛ 34 (11-12): 737-745.
85) شرودر وآخرون. - "تأثيرات الأندروجين الفموي على العضلات والتمثيل الغذائي لدى الرجال الأكبر سنًا الذين يسكنون المجتمع"، Am J Physiol Endocrinol Metab 284: E120-28.
86) Businaro R.، Ippoliti F. et al. - "تعزيز مرض الزهايمر عن طريق السمنة: الآليات المستحثة والروابط الجزيئية ووجهات النظر"، طب الشيخوخة الحالي وطب الشيخوخة حجم البحوث 2012 ، مراجعة المقال.
مقالات أخرى عن "التستوستيرون والمشاكل الصحية"
- نسبة عالية من الترانساميناسات في الرياضة وصحة الكبد
- نظام غذائي عالي البروتين وفقدان معادن العظام
- نظام غذائي عالي البروتين وتلف الكلى
- ارتفاع مخاطر الإصابة بسرطان البروستاتا والتستوستيرون
- نسبة عالية من الترانساميناسات في الرياضة وصحة الكبد
