أدوية لعلاج التهاب البربخ

تعريف

التهاب البربخ هو عنوان الفصل المتعلق باضطرابات كيس الصفن: وهو "التهاب في البربخ" (قناة رفيعة وطويلة وملتوية تربط كل خصية بأسهرها).

الأسباب

في معظم الحالات التي تم تشخيصها يكون التهاب البربخ ناتجًا عن عدوى بكتيرية / فطرية / فيروسية (على وجه الخصوص ، الإشريكية القولونية ، السيلان ، الكلاميديا ونادرًا داء المبيضات والسل) ، التهاب البروستات الجرثومي ، التهاب الإحليل. التهاب البربخ هو إلى حد بعيد ارتداد البول داخل البربخ (← الجهد البدني الشديد ، رفع الأثقال).

أعراض

يتميز التهاب البربخ بتورم وألم الخصيتين (ليس من المستغرب أن تلتهب الخصية بسهولة في حالة التهاب البربخ ، مما يسبب التهاب الخصية) وغالبًا ما يرتبط بما يلي: صعوبة التبول ، وعسر الجماع ، وآلام في البطن ، وألم عند التبول ، وألم في القذف و / س دموي ، وحمى ، إفرازات مجرى البول بعد الضغط على حشفة.

التهاب البربخ السل: أعراض أكثر تعقيدًا ، تتميز بتورم العقيدات ، على مستوى المنطقة السفلية من الخصية

المعلومات الواردة عن التهاب البربخ - أدوية علاج التهاب البربخ لا يقصد منها أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض ، لذا استشر طبيبك و / أو الاختصاصي دائمًا قبل تناول أدوية علاج التهاب البربخ.

الأدوية

في حالة التهاب البربخ غير المحدد ، يعالج المريض عادةً بأدوية من المضادات الحيوية واسعة الطيف ، مثل الجيل الثالث من السيفالوسبورينات والكينولونات. بالنسبة لالتهاب البربخ المصاحب للأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، يُنصح بمعالجة دوائية أكثر استهدافًا. ولتخفيف الأعراض المؤلمة ، من الممكن تناول الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات ، لتترافق مع خافضات الحرارة إذا كان التهاب البربخ مصحوبًا أيضًا بتغيير في درجة حرارة الجسم. يوصى برفع البربخ ، والراحة المطلقة ، وربما وضع الثلج على مستوى كيس الصفن.

فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج التهاب البربخ ، وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار المكون الفعال والجرعة الأنسب للمريض ، بناءً على شدة المرض ، الحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج:

كينولونات:

أوفلوكساسين: في حالة التهاب البربخ غير النوعي يوصى بتناول جرعة 200-400 مجم كل 12 ساعة لمدة 10 أيام. عندما يتعلق الأمر بالتهاب البربخ من الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، فإن الجرعة الموصى بها هي 300 مجم كل 12 ساعة ، لمدة 10 أيام: في الحالة الأخيرة ، يجب أن يخضع الشريك الجنسي أيضًا للعلاج بالمضادات الحيوية ، لتجنب انتشار المرض. . على وجه الخصوص ، يشار إلى هذا الدواء بشكل خاص لالتهاب البربخ غير المكورات البنية في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا وللمرضى الذين يعانون من حساسية لسيفترياكسون أو دوكسيسيكلين.
Levofloxacin (مثل Levofloxacin و Tavanic و Aranda و Fovex): يُعطى 500 مجم من الدواء عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 10 أيام. موصى به لمرض التهاب البربخ التناسلي: في هذا الصدد ، يجب أيضًا معالجة الشريك بالمضادات الحيوية.
نورفلوكساسين (مثل نورفلوكس ، فلوساك ، سيبيرسيم): لالتهاب البربخ غير المحدد ، يوصى بإعطاء الدواء بجرعة 400 مجم مرتين في اليوم (كل 12 ساعة) لمدة أسبوعين.
Enoxacin (على سبيل المثال. Bactidan، Enoxen): يستخدم لعلاج التهاب البربخ غير النوعي. قم بإعطاء 200 ملغ من الدواء عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 14 يومًا.

السيفالوسبورينات:

سيفترياكسون (مثل سيفترياكسون ، بانتوكسون ، راجكس ، ديكسيم): يستخدم لعلاج التهاب البربخ المصاحب للأمراض المنقولة جنسياً.الجرعة هي: 250 ملغ من الدواء يؤخذ عن طريق العضل (جرعة واحدة) للعدوى بالمكورات البنية (السيلان إذا تسبب التهاب البربخ عند الإصابة بالكلاميديا ، يفضل إعطاء الدوكسيسيكلين بجرعة 100 مجم مرتين في اليوم لمدة 10 أيام.

التتراسيكلينات:

الدوكسيسيكلين (مثل دوكسيكل ، بيريوستات ، ميراكلين ، باسادو): يُنصح بإعطاء 100 مجم من الدواء مرتين في اليوم لمدة 10 أيام ، على الأرجح ، مع سيفترياكسون ، كما أشار الطبيب.

ينصح بتوليفة الدوكسيسيكلين + الجيل الثالث من السيفالوسبورين في حالة العلاج الأول من التهاب البربخ من الأمراض المنقولة جنسياً

التتراسيكلين (مثل Tetrac C، Pensulvit، Ambramycin): يوصى بتناول 500 مجم من الدواء عن طريق الفم كل 6 ساعات لمدة 10 أيام. التتراسيكلين مفيد كبديل للدوكسيسيكلين.

مضادات الالتهاب / المسكنات: تساعد الوسائل العلاجية للتخفيف من الأعراض المؤلمة التي تعتمد على التهاب البربخ في تخفيف الالتهاب وتسكين الآلام الناتجة عن الالتهاب.

إيبوبروفين (على سبيل المثال ، Brufen ، Kendo ، Moment): يؤخذ عن طريق الفم من 200 إلى 400 مجم من المادة الفعالة (أقراص ، أكياس فوارة) كل 4-6 ساعات ، حسب الحاجة. في بعض الحالات ، يمكن إعطاء المسكن عن طريق الوريد (400 إلى 800 مجم كل 6 ساعات حسب الحاجة)
نابروكسين (على سبيل المثال ، أليف ونابورريكس): يُنصح بتناول كبسولة واحدة من 550 مجم مرتين يوميًا (كل 12 ساعة ، ما لم يُنصح الطبيب بخلاف ذلك) ، حسب الحاجة
أسيتامينوفين (أو باراسيتامول: على سبيل المثال أسيتامول ، بوسكوبان مركب ، تاتشيبيرينا) لألم التهاب البربخ الحاد المرتبط بتغيير درجة حرارة الجسم. يؤخذ الدواء عن طريق الفم على شكل أقراص ، أو شراب ، أو أكياس فوارة ، أو تحاميل ، وعادة ما يتم تناول الدواء بجرعة 325 - 650 مجم كل 4-6 ساعات لمدة 6-8 أيام متتالية ، لخفض الحمى.

المواد الأفيونية: إذا كان الألم الناجم عن التهاب البربخ لا يطاق ، يوصى باستخدام المواد الأفيونية (فقط للألم الحاد والمؤلوم)

هيدروكودون (على سبيل المثال فيكودين ، لا يباع في إيطاليا) يجب تعديل الجرعة وفقًا لشدة الألم واستجابة المريض.بشكل عام ، يتم وصف قرص واحد كل 4-6 ساعات: لا تتجاوز 5 أقراص يوميًا. لربط الأدوية الخافضة للحرارة ، في حالة الحمى المصاحبة لآلام والتهاب الخصية.

في حالة حدوث خراج كيس الصفن أو حالات التهاب البربخ المتكررة بالرغم من التدخلات الدوائية ، يوصى بإخضاع المريض لاستئصال جراحي "جزئي أو كلي" للبربخ.
الامتناع التام عن الجماع ضروري حتى الشفاء التام من التهاب البربخ.