الأناناس والبروميلين - مؤشرات علاجية

بقلم د. ريتا فابري

يرتبط النشاط الدوائي للأناناس بالبروميلين الموجود في الساق قبل كل شيء. تنسب إلى هذه المادة الأنسجة الرخوة المحللة للبروتين والمضادة للالتهابات والمسكنات والمضادة للتورم والفيبرين ؛ يحتوي البروميلين أيضًا على نشاط حال للبلغم ، ومعدّل للمناعة ، ومضاد للمعدة ؛ علاوة على ذلك ، يبدو أنه قادر على إرخاء العضلات الملساء ؛ إنه قادر على تصريف السوائل ولهذا السبب فهو مدرج في منتجات التخسيس المتاحة دون وصفة طبية.
للاستخدام الموضعي يستخدم في علاج القرحة والحروق.
في المكملات المصممة لعسر الهضم ، غالبًا ما يرتبط البروميلين بالإنزيمات المحللة للبروتين (مثل التربسين والباباين).
بفضل نشاطه التحلل للبروتين ، يستخدم البروميلين أيضًا في صناعة المواد الغذائية من أجل تليين اللحوم المعلبة.
يحتوي الأناناس على أحماض عضوية (حامض الستريك ، الماليك ، وحمض الأكساليك) التي تعطي الثمرة مفعولاً مدر للبول.

يتكون البروميلين من مجموعة من الإنزيمات المحللة للبروتين (أو بروتيناز) الكبريتيد. البروميلين الموجود في جذع الأناناس عبارة عن مزيج من 8 بروتينات على الأقل وكميات صغيرة من الإنزيمات غير المحللة للبروتين.في الجذع ، هناك أيضًا نوعان من بروتينات السيستين ، الكوموسين والأنانين ، المرتبطان إنزيمياً بالبروميلين.
البروميلين غير مستقر للحرارة ، لذلك يمكن تقليل نشاطه الدوائي عن طريق العلاجات غير المناسبة أو سوء التخزين.

نظرًا لكونه بروتينات الكبريتيدات (مثل غراء وفيسين) ، يتم تعطيل البروملين المستخرج من جذع الأناناس أو من الفاكهة بواسطة عوامل مؤكسدة (مثل بيروكسيد الهيدروجين أو بروميد الميثيل) وأيونات معدنية معينة (على سبيل المثال الرصاص والنحاس و الحديد). يثبط مصل الإنسان أيضًا النشاط الهضمي للبروميلين ؛ المغنيسيوم والسيستين ، من ناحية أخرى ، من المنشطات البروميلين في السوق.

كإنزيم ، يتم التعبير عن تركيز البروميلين في وحدات إنزيمية ، مما يشير إلى قدرة الإنزيم على هضم كمية معينة من البروتين.
تعترف هيئة الدستور الغذائي للكيمياء الغذائية (FCC) رسميًا بوحدات MCU كوحدات إنزيمية (وحدات تخثر الحليب). حتى gdu (وحدات هضم الجيلاتين) يتم قبولها وتعادل MCUs.
من خلال تغيير mcu ، يختلف نشاط Bromelain ؛ لذلك ليس من السهل تحديد ما يمكن أن تكون عليه الجرعة الفعالة. عادةً ، يكون لدى Bromelain نشاط بين 1200 و 1800 mcu وتتأرجح الجرعات النموذجية بين 250-500 mg ثلاث مرات في اليوم بعيدا عن الوجبات (6-7).
تم إعطاء جرعات عالية جدًا من البروميلين (حوالي 2 جم) دون آثار جانبية (LD 50> 10g / kg من وزن الجسم) ؛ حتى الاستخدام طويل الأمد يبدو أنه جيد التحمل.

يمكن إعطاء البروميلين عن طريق الفم أو الحقن أو الحقن الوريدي ، وقد ثبت أنه يمكن امتصاص ما يصل إلى 40 ٪ من البروميلين الذي يتم تناوله عن طريق الفم على هذا النحو (9-11).

عُرف البروميلين كيميائيًا منذ عام 1876 ، ولكن فقط في عام 1957 تم تقديمه كمادة علاجية ؛ منذ ذلك الحين ، تم نشر العديد من الدراسات العلمية حول تطبيقاته العلاجية. يتم سرد الأكثر أهمية أدناه.

 

نشاط الجهاز الهضمي نشاط مضاد للالتهابات ومضاد للوذمة التهاب المفاصل التدخلات الجراحية

نشاط الجهاز الهضمي

يعتبر البروميلين فعالًا جدًا في عسر الهضم بسبب نقص إنزيم البنكرياس والبنكرياس ، ويمكن اعتباره في الواقع بديلاً ممتازًا للتربسين أو البيبسين (12-13). ينشط البروميلين في كل من البيئة الحمضية - وبالتالي على مستوى المعدة - وفي بيئة محايدة ، وبالتالي في المنطقة المعوية.

• في دراسة مزدوجة التعمية ، وجد أن تناول البروميلين مع البنكرياتين والصفراء البقري فعال في علاج المرضى الذين يعانون من قصور البنكرياس.

لهذا النشاط الهضمي ، يمكن أيضًا تناول الأناناس بعد وجبات كبيرة ؛ في الواقع ، بروميلين قادر على تخفيف أعراض اضطرابات المعدة أو حرقة المعدة ، خاصة عند استخدامه مع إنزيمات أخرى مثل الأميليز والليباز.

نشاط مضاد للالتهابات ومضاد للوذمة

يشار إلى البروميلين في جميع حالات الالتهاب و / أو الوذمة في الأنسجة الرخوة.
قد يكون التأثير المضاد للالتهابات ناتجًا عن نشاط التحلل البروتيني لبروميلين على الموقع
التهاب ، يجب تأكيد الفرضية أيضًا لأن عمل التحلل البروتيني يتم تثبيته بواسطة العوامل الموجودة في المصل. على الأرجح ، يحدد البروميلين ، من خلال التفاعل مع ليبوكسجيناز ، زيادة في تكوين البلازمين ، الذي له نشاط تحلل الفبرين ، أي أنه قادر على تكسير الفيبرين ، ومنع أو تقليل تكوين الوذمة الموضعية ؛ يقلل البلازمين أيضًا من تخليق البروستاجلاندين المؤيد للالتهابات ويحفز تكوين البروستاجلاندين E1 ، وهو عامل مثبط للالتهاب (15-18).
ثبت أيضًا أن البروميلين يقلل من مستويات البلازما من الكينينوجين ، وبالتالي يمنع تكوين الكينين (19-20): تولد الأقارب الببتيدات النشطة في الأوعية ، مما يسبب الالتهاب والوذمة والألم.
تساهم كل هذه العوامل في تحسين الدورة الدموية ، والتمثيل الغذائي الخلوي ، وفي غذاء الجلد وإعادة امتصاص الوذمة ، والإفرازات ، والأورام الدموية ، والمواد النخرية والعوامل الالتهابية.
من المؤكد أن النشاط المضاد للالتهابات في البروميلين هو الأكثر أهمية ، لأنه يتدخل في العديد من جوانب الالتهاب ؛ تم تأكيده في نماذج تجريبية مختلفة (مثل الوذمة التي يسببها الزلال أو الكاراجينان) ويجد تطبيقات سريرية مختلفة في البشر. يتم سرد الأهم أدناه.

التهاب المفاصل

يمكن أن يكون البروميلين مفيدًا في كل من التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل العظمي. على وجه الخصوص في التهاب المفاصل الروماتويدي ، فقد سمح بتقليل استخدام الكورتيكوستيرويدات (مثل بريدنيزون).

• في إحدى الدراسات ، تم إعطاء البروميلين لبعض المرضى: 25 يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي الحاد ، 1 يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي وهشاشة العظام ، 2 يعانون من هشاشة العظام ، 1 يعانون من النقرس وذمة المفاصل. تم تقليل جرعات الكورتيكوستيرويد إلى الحد الأدنى من جرعات الصيانة مع ما يصاحب ذلك من تناول البروميلين المقاوم للمعدة (20-40 مجم ثلاث أو أربع مرات في اليوم). لوحظ انخفاض كبير في وذمة المفاصل وزيادة في حركية المفاصل لدى معظم المرضى بعد وقت قصير من بدء العلاج. في فترة المراقبة من 3 أسابيع إلى 13 شهرًا ، وجد 8 من 29 مريضًا (28٪) تأثيرات ممتازة ، و 13 (45٪) جيدة ، و 4 (14٪) عادلة و 4 (14٪) فقراء ، كما في حالة المريض مع النقرس.

في دراسة سريرية ، تم تقييم تأثير البروميلين في المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام في الركبة مع نتيجة أنه لم يكن فعالاً ، وربما كان من الممكن الحصول على نتائج أفضل عن طريق إعطاء البروميلين في شكل غير مقاوم للمعدة.

التدخلات الجراحية

أعطى البروميلين عن طريق الفم نتائج إيجابية في الحد من الوذمة ، والكدمات ، ووقت الشفاء وآلام ما بعد الجراحة ، وعلى وجه الخصوص ، في حالة التدخلات في تجويف الفم ، يوصى بعلاج البروميلين قبل الجراحة وبعدها.

• في دراسة مزدوجة التعمية على المرضى الذين يخضعون لجراحة الفم ، وجد أن تأثير البروميلين أعلى بكثير من تأثير الدواء الوهمي ، حيث تم تقليل الوذمة في 3/4 أيام مع البروميلين مقارنة بـ 7 أيام مع الدواء الوهمي. كانت مدة الألم 5 أيام في مجموعة البروميلين مقارنة بـ 8 أيام في مجموعة الدواء الوهمي.

تم تأكيد ملاحظات مماثلة في دراسات حالة بضع الفرج (شق جراحي للعجان ، جانبي للمهبل ، أثناء الولادة): يقلل البروميلين من الوذمة ، والالتهاب ، والألم ، ويعزز تناوله قبل الجراحة. (26-27).
في دراسة مزدوجة التعمية ، شجع بروميلين على تقليل الوذمة والكدمات في المرضى الذين يخضعون لجراحة تجميل الأنف.

مقالات أخرى عن "الأناناس والبروميلين - المؤشرات العلاجية"

1. أناناس
2. بروميلين - المؤشرات العلاجية
3. الأناناس: موانع وببليوغرافيا

اختر نباتا فيراغيا أكاسيا أسيرولا حميض يارو يارو ميلفوجلي أكونيتو ​​أداتودا ثوم آجنوكاستو أغريمونيا ألكيميلا ألكينجي ألو ألتيا ويتش هازل أممي أو فيزناجا أناناس أندروجرافيس شقائق النعمان بولساتيلا أنجيليكا أنيس ستار أنيسيس يابانية يانيس مر أرياجي أرياجي. محفظة بولدو بوريج شيبرد بوسويليا بوكو بوتيا سوبيربا قهوة كاكاو كاجيبوت كالاموس كالاموس ماريجولد كامدريو البابونج الروماني البابونج الكافور الكافور القرفة سيلان مايدنهير كابوشين الخرشوف الهيل القلبية الشوك الآسيوي الشوك كارفي كاسكارا كاسيا كاتيكو الكرنب الكرنب البربري الأمريكي أقحوان الكمون الكركم داميانا الرقمي Dioscorea Drosera Dulcamara Dunalilella Echinacea Eder زهرة الربيع على الإيفيدرا Elenio الاثرككس ذهب الشمس مساء الفطر ذيل الحصان البرسيم إيريكا عرقون Erisimo Escolzia الأوكالبتوس Farfara Farfaraccio كالابار الفول الحلبة الشمر Phytolacca Frangola الرماد Fumaria اليابانية Galega غانوديرما غاركينيا كامبوغيا التوت جنطيانا المقشة الجنكة Guipana الجنكة Guipana Guipane Gynestra الجنكة Hibelia الملعب Hibelia نبتة سانت جون كستناء الحصان Ispaghul Hyssop Jaborandi Kava kava Konjac Laminaria Cherry Laurel Lavender Lemongrass Lespedeza Lovage أيسلندي Lichen Lichen Lemon Flax Lippia Licorice Lobelia Hops Maca Marjoram Maize Mallow Manna Marrubio Marrubio d "ماء ماتي ميلاليوكا بلمونتو ميليلوتو أمريكا لوفاج. نبات القراص الخشخاش البابايا Parietaria Feverfew Passiflora Chilli Perilla Periwinkle Phyllanthus Plantain Picrorhiza Pilosella Pino Pisci مكنسة ديا Podofillo المغزرة الجريب فروت البقدونس السيليوم بوريريا الجزار الخوخ كواسية اوك راوند Ratania الراوفولفية زبيب الخروع رهوديولا روزا النابية روزماري شارع الصفصاف نبات الفشاغ سيج البلسان نبات ساسافراس الأزهار الجميلة الشقران سينا منشاري Repensus فول الصويا عصا الذهب حشيشة الدود Taraxus التمر الهندي Tamarindoil Tamarindoil تاماريندو Ursina فاليريان الفانيليا آذان الدب لويزة فيرونيكا الويبرنوم فينكا Pansy Mistletoe Vine Withania Yohimbe الزعفران والزنجبيل القرع اختيار المرض التهاب الشباب التهاب الحلق والتهاب المفاصل والتهاب الغشاء المخاطي التهاب الحلق والتهاب المفاصل والتهاب الكلى والتهاب المفاصل التهاب السحايا والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل والتهاب الكلى هشاشة الشعر تسوس الصداع التهاب النسيج الخلوي داء الحركة التهاب المثانة ج limaterio اعتلال مراري ارتفاع الكوليسترول في الدم التهاب القولون التقرحي تنظير القولون كدمات ورم دموي النقاهة Couperose الكساد التهاب الجلد التهاب الجلد الحفاظي السكري الإسهال ضعف الانتصاب دسليبيدميا عسر الطمث عسر الهضم اضطرابات الرؤية البواسير رعاف القلب herethism حمى فيبروميالغيا Gastrointomnia ارتفاع ضغط الدم ارتفاع ضغط الدم ارتفاع ضغط الدم Intellectia المعدة والأمعاء مرض ارتفاع ضغط الدم ارتفاع ضغط الدم Hypertons اليرقان التهاب الحنجرة الكلى تحصي وجع الأسنان والتهاب الحلق النحافة سن اليأس النيازك كثرة الوحيدات الدموية مرض الزهايمر مرض كرون الغثيان القيء السمنة الهالات السوداء فطار الأظافر هشاشة العظام الجلد الجاف التهاب حوائط المفصل Piorea الضغط المنخفض التهاب البروستات الصدفية نزلات البرد شقوق الثدي الشق الشرجي تجويف المعدة والأنف التهاب الأنف التهاب سنون المعدة عالية قرحة بيرنز الأظافر هشة ومضات الحرارة البثور خصائص الدوخة بالاعشاب دباغة فاشل ادابتوغينيك مثير للشهوة الجنسية bittering مسكن مخدر مثبطات الشهية مسكن مضاد للحموضة مضادة للحساسية مكافحة الربو المضادات الحيوية النزلات Anticellulitiche مضاد Antidiaforetiche مضاد الإسهال متوذمة ديدان مضاد للقىء Antiemorroidarie مضاد للالتهاب Antiidrotiche Antinevrotiche مضادات الأكسدة خافض للحرارة مضادة للروماتيزم مضاد البثع مطهر مضاد للتشنج مكافحة اليوريك أبيريتيفي المنكهة قابضة Balsamic Bechiche Capillarotrope Capillarotrope Carminative Caustics Cathartic Healing Cholagogues الأصباغ الكوليرية مزيلات الاحتقان مزيلات الروائح المنقية منظفات التعرق المطهرات المطهرات إزالة السموم تبريد العطش مدرات البول مقويات مثيرة مطهرات المطهرات المطهرات lanti ارتفاع ضغط الدم منوم Hypoglycemic Hypotensive Irrites. ملينات مهدئة للأعصاب المخدرة.