تصلب الشرايين: الأسباب وعوامل الخطر

أسباب تصلب الشرايين عديدة ولا تزال غير معروفة في بعض النواحي ، ولكن أساس المرض يوجد العديد من عوامل الخطر الجينية والبيئية مثل الجنس والتدخين والسمنة.

عوامل الخطر غير القابلة للتعديل

العمر: تصلب الشرايين مرض مرتبط بالشيخوخة وبالتالي يؤثر بشكل رئيسي على كبار السن. على الرغم من أن علم الأمراض أقل شيوعًا بين الأصغر سنًا ، إلا أنه يؤثر على "شريحة واسعة من السكان. وفي كثير من الأحيان ، عندما يتعلق الأمر بتصلب الشرايين ، يتم الإبلاغ عن نتائج دراسة أجريت على الجنود الأمريكيين الذين ماتوا في كوريا وفيتنام والتي سلطت الضوء على النسبة المئوية للإصابات مرض الشريان التاجي في سن مبكرة والأكثر إثارة للدهشة هي نتائج دراسة أخرى حيث كان 50 ٪ من الأجنة من الأمهات المصابات بفرط كوليسترول الدم لديهم بالفعل خطوط دهنية في جدران الشريان الأورطي.

على أي حال ، فإن البيانات الإحصائية الموجودة في متناول اليد ، تبين أنه في المتوسط ، تنشأ متلازمات الشريان التاجي الحادة من سن 50 عند الرجال ومن 65 عامًا عند النساء.

الجنس: يعتبر تصلب الشرايين ، مثل العديد من أمراض القلب والأوعية الدموية ، أكثر شيوعًا بين الذكور ، ويرتبط تفسير هذه الظاهرة بالمظهر الهرموني للإناث ، والذي يقلل بشكل كبير من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، على الأقل حتى سن اليأس.

الوراثة: الإلمام بالمرض هو بلا شك عامل خطر مهم يجب أن يدفع الشخص إلى تبني أسلوب حياة صحي. يجب إيلاء اهتمام خاص في وجود أحد أفراد الأسرة الشباب بسبب مرض تصلب الشرايين.

عوامل الخطر القابلة للتعديل

تدخين السجائر: يزيد التدخين من الإجهاد التأكسدي ويؤثر أيضًا على خلايا بطانة الأوعية الدموية ، ويفضل ظهور وتفاقم تصلب الشرايين (يزيد من الاستجابة الالتهابية) ، ويؤدي التوقف عن استهلاك التبغ إلى تراجع سريع في الآثار الضارة.

فرط الكوليسترول: هو عامل خطر مهم جدا. إن التحكم في الكوليسترول السيئ (LDL) والكوليسترول الجيد (HDL) يقلل بشكل كبير من احتمالية الإصابة بتصلب الشرايين (يرتبط كل انخفاض بنسبة 1٪ في كولسترول البلازما بانخفاض بنسبة 2-3٪ في خطر الإصابة بتصلب الشرايين).

فرط ضغط الدم: توجد علاقة بين زيادة الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي وخطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية وفشل القلب والفشل الكلوي.

السمنة: في الولايات المتحدة هي السبب الرئيسي الثاني للوفاة بعد التدخين. الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة لديهم احتمال كبير لتطوير لويحات تصلب الشرايين بسبب الوجود المتزامن لعوامل الخطر المتعددة (غالبًا ما يعاني أولئك الذين يعانون من السمنة من ارتفاع ضغط الدم وارتفاع كوليسترول الدم ويؤديون إلى نمط حياة مستقر).

الطفولة: النشاط البدني هو عامل مستقل لصحة الإنسان. من تلقاء نفسها أنها في الواقع قادرة على الحد من مخاطر الوفاة من أي مرض ، بما في ذلك مرض تصلب الشرايين. بعض الفوائد: تحسين وظائف القلب والأوعية الدموية ومضادات الأكسدة الذاتية والشعيرات الدموية ونسبة الدهون في الدم (زيادة في نسبة HDL). يمنع النشاط البدني أيضًا عوامل الخطر الأخرى المتعلقة بتصلب الشرايين مثل ارتفاع ضغط الدم وفرط كوليسترول الدم.

داء السكري: ترتبط شدة تصلب الشرايين بمستويات السكر في الدم: فكلما ارتفع سكر الدم ، زادت مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

التآزر بين عوامل الخطر

يعتبر مفهوم التآزر بين عوامل الخطر المختلفة مهمًا للغاية ويشرح ، على الأقل جزئيًا ، سبب عدم إصابة بعض الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع الكوليسترول الضار بتصلب الشرايين أبدًا ، بينما أصيب آخرون بنوبة قلبية في سن مبكرة.

يختلف خطر الكوليسترول الضار وعوامل الخطر الفردية الأخرى من شخص لآخر بناءً على ارتباط جميع العناصر الأخرى التي شوهدت حتى الآن. على وجه الخصوص ، فإن التعايش بين هذه الشروط يحدد زيادة أسية وليس مجرد تجميع لاحتمال التعرض لأحداث الأوعية الدموية في المستقبل.