عمومية
القص هو العظم الطويل والمسطح ، ويقع في وسط الصدر ويمثل أحد الأجزاء الأساسية للقفص الصدري ؛ والأجزاء الأخرى هي: 12 فقرات صدرية ، و 12 زوجًا من الضلوع ، والغضاريف الضلعية المرتبطة بالأضلاع .
الدمبل هو أعلى منطقة. لها شكل شبه منحرف وتضم مدخلات الترقوة وأول زوجين من الغضاريف الساحلية (زوج واحد مشترك مع الجسم).
الجسم هو المنطقة الوسيطة. لها شكل ممدود وتوفر مرسى لستة أزواج من الغضاريف الساحلية (ومع ذلك ، أربعة فقط يقيمون بالكامل في الجسم).
أخيرًا ، عملية الخنجري هي المنطقة الأدنى ؛ يحتوي على انخفاض صغير ، والذي يضمن ، مع منطقة مماثلة في الجسم ، إدخال الزوج السابع من الغضاريف الساحلية.
وظيفة القص هي الحماية ، إلى جانب العناصر الأخرى للقفص الصدري ، والقلب والرئتين والمريء والأوعية الدموية الصدرية.
ما هو القص؟
القص هو العظم الطويل والمسطح ، ويقع في منتصف وسط الصدر ويشكل أحد الأجزاء الرئيسية للقفص الصدري.
استدعاء تشريحي على المكونات الرئيسية للقفص الصدري
القفص الصدري هو الهيكل العظمي الموجود في الجزء العلوي من جسم الإنسان ، بالضبط بين العنق والحجاب الحاجز ، والذي يعمل على حماية الأعضاء الحيوية (مثل القلب والرئتين) والأوعية الدموية المهمة (الشريان الأورطي ، الأوردة المجوفة ، إلخ. .).
وفقًا لكتيبات التشريح ، بالإضافة إلى القص في الموضع الأمامي ، فإنه يشمل:
- في وقت لاحق، 12 فقرات صدرية.
- لاحقًا - أمامي، 12 زوجًا من الضلوع (أو الضلوع). كل زوج من الضلوع متصل بإحدى فقرات الصدر الاثني عشر ؛ من الواضح أن الأضلاع اليسرى تظهر من الجانب الأيسر للفقرات المذكورة أعلاه ، بينما تظهر الأضلاع اليمنى من الجانب الأيمن المقابل.
- من الأمام، بين القص والأضلاع ، الغضاريف الساحلية.
بالنظر إلى القفص الصدري من أعلى إلى أسفل ، فإن أول 7 أزواج من الأضلاع تتجه نحو عظمة القص وتتواصل معها من خلال الغضاريف الساحلية.
تنضم الأزواج الثامنة والتاسعة والعاشرة إلى القص بشكل غير مباشر فقط ، حيث تتلاقى الغضاريف الساحلية المقابلة تجاه الغضاريف الساحلية للأضلاع العلوية مباشرة. تنضم الغضاريف الساحلية للزوج التاسع إلى تلك الموجودة في الزوج الثامن ، وأخيرًا ، تنضم الغضاريف الساحلية للزوج العاشر إلى تلك الموجودة في الزوج التاسع.
تكون الأضلاع المكونة للزوج الحادي عشر والثاني عشر حرة وهي أيضًا أقصر من سابقتها.
تشريح
على غرار ربطة العنق ، يحتوي عظم الصدر على ثلاث مناطق ذات أهمية معينة ، وهي مناطق أطلق عليها الأطباء:
الدمبل والجسم وعملية الخنجري.
قبل الانتقال إلى الوصف المحدد لهذه المكونات الثلاثة ، من المفيد تذكر بعض الخصائص العامة لعظم القص:
- وهو عظم غير متكافئ وطويل ومسطح.
- يدعم الجزء العلوي عظام الترقوة. علاوة على ذلك ، فهي نقطة أصل أحد رأسي عضلات القصية الترقوية الخشائية ، والعضلة القصية الترقوية الخشائية هي العنصر العضلي الذي يسمح للرأس بالثني والإمالة بشكل جانبي ، مما يجعلها تدور على الجانب الآخر.
- تعمل المنطقتان الجانبيتان كنقطة ربط لأول 7 أزواج من الغضاريف الساحلية.
- على سطحه الداخلي ، تلتصق الأربطة القلبية القصية نفسها. هذه تثبّت التامور (الذي يمكن أن يتحرك بحرية) إلى عظمة الصدر.
- من الجانب ، يكون للقص شكل نصف مقوس. بدءًا من المقود ، يتقدم الهيكل للأمام وللأسفل.
- في الفرد البالغ ، يبلغ طول عظام الصدر حوالي 17 سم في المتوسط. في الرجال هو أطول من النساء.
من الموقع: www.yorku.ca
المقبض
شبه منحرف الشكل ، مانوبريوم هو الجزء الأعلى من القص.
على الجانب العلوي ، في المنتصف ، يوجد تقعر يمكن اكتشافه باللمس ، والذي يحمل اسم الشق الوداجي. على جانبي الشق الوداجي يوجد حفران كبيران مبطنان بأنسجة غضروفية ، وتؤوي هاتان الحفرتان الأطراف الوسطى من الترقوة ، وتشكلان ما يسمى بالمفاصل القصية الترقوية.
على كل حافة جانبية من الدمبل ، يوجد انخفاضان (أو وجهان): أحدهما علوي والآخر سفلي. يعمل الاكتئاب في الموضع العلوي كنقطة ربط للغضروف الساحلي للضلع الأول ؛ من ناحية أخرى ، فإن الاكتئاب في الموضع السفلي يضم الغضروف الساحلي للضلع الثاني. لذلك ، فإن الغضاريف الساحلية للزوجين الأولين من الأضلاع متصلة بالقص القصي.
C "هو اختلاف جوهري بين المنخفضين على كل جانب: الجزء العلوي ينتمي بالكامل إلى المقود ، بينما الجزء السفلي متصل بالجسم (ملاحظة: في الواقع ، المصطلح الأكثر صحة لتعريف الوجه السفلي هو شبه -الوجه).
تتلاقى كلتا المنطقتين الجانبيتين ، المتضمنة ، بين الجانبين ، نحو المركز ؛ بعبارة أخرى ، يجتمعون معًا.
على السطح الداخلي للقص ، يحدث الرباط العلوي للقص ، وهو أول مجموعة من الأربطة التي تثبت التامور في مكانه.
أخيرًا ، على الجانب السفلي للقص ، في الوسط ، توجد منطقة بيضاوية مغطاة بالغضروف ، والتي تتمفصل مع الجزء الثاني من القص بدءًا من الأعلى ، أي الجسم.
يسمى المفصل الموجود فيه المفصل القصي القصي.
هيئة
الجسم مسطح الشكل ، وهو الجزء المركزي والأطول من عظمة الصدر.
يسمى جانبه العلوي بالزاوية القصية ويمثل منطقة المفصل مع المقود أعلاه. في بعض الأشخاص ، قد تشعر زاوية القص بأنها مقعرة أو مستديرة عند اللمس.
على السطح الخارجي للجسم ، عموديًا على اتجاه القص ، توجد ثلاث مناطق مرتفعة تسمى الحواف المستعرضة. في الفراغات بين كل حافة عرضية ، تنخرط العضلات الصدرية الرئيسية.
تتكرر أيضًا ثلاث مناطق مشابهة للحواف المستعرضة على السطح الداخلي للقص ، ولكنها أقل وضوحًا من المناطق السابقة.
لذلك تتحرك على الحواف الجانبية للجسم ، كل من هذه العناصر ، من أعلى إلى أسفل:
- شبه الوجه الذي يسمح ، جنبًا إلى جنب مع المقود ، بتغطية الغضروف الساحلي للضلع الثاني ؛
- أربعة منخفضات (أو جوانب) ، مماثلة لتلك الموجودة على جوانب المقود ومصممة لإيواء الغضاريف الساحلية للأضلاع الثالثة والرابعة والخامسة والسادسة ؛
- نصف الوجه الثاني الذي ، مع منطقة مماثلة في عملية الخنجري ، يشكل نقطة الارتكاز للغضروف الساحلي للضلع السابع.
بعبارة أخرى ، بدءًا من الأعلى ، على حواف الجسم ، توجد المساحات المستخدمة لإيواء الغضاريف الساحلية لستة أزواج من الأضلاع: من الزوج الثاني إلى الزوج السابع.
يتعرض الجسم لانكماش قوي على مستوى الجانب السفلي. هنا ، توجد منطقة تسمح بالتعبير عن عملية الخنجري.
عملية XIFOID
عملية الخنجري هي الطرف وأصغر جزء من القص.
عادة ، يتواجد على مستوى الفقرة الصدرية العاشرة.
تكوينه غضروفي بشكل أساسي حتى سن الأربعين على الأقل. بعد ذلك ، تتم عملية التعظم.
من وجهة نظر هيكلية ، لها خاصيتان:
- من ناحية أخرى ، يحتوي على شبه وجه والذي ، إلى جانب ذلك من الجسم ، يشكل مساحة التثبيت للغضروف الضلع من الضلع السابع.
- من الناحية الخلفية ، فإنه يضمن الإدخال في الرباط القصي للقلب السفلي ، والذي ، جنبًا إلى جنب مع الجزء العلوي ، يحافظ على التامور في موضعه.
مفاهيم
بالإضافة إلى المفاصل الموصوفة في الفقرات السابقة ، من المهم تذكير القراء بأن كل غضروف ساحلي ينضم إلى القص عن طريق ما يسمى مفاصل الصدفة القصية.
تطوير القص
حتى فترة معينة من حياة الجنين ، يكون القص عبارة عن هيكل غضروفي ، مقسم إلى عنصرين شبيهين بالقضيب: الشريط الأيمن والشريط الأيسر.
في حوالي الشهر السادس من الحياة داخل الرحم ، تبدأ مراكز التعظم الستة (واحد على مانوبريوم ، وأربعة في سلسلة على الجسم وواحد على عملية الخنجري) نشاطهم:
- في الشهر السادس من حياة الجنين، يتم تنشيط مركز التعظم للقضيب وأول مركز تعظم موجود على الجسم.
- في الشهر السابع من حياة الجنين، يتم وضع مركزي التعظم الثاني والثالث للجسم في الحركة.
- خلال السنة الأولى من الحياةيبدأ مركز التعظم الرابع للجسم عمله.
- بين 3 و 8 سنوات من العمر، يتم تنشيط مركز التعظم لعملية الخنجري.
المهام
كونه جزءًا أساسيًا من القفص الصدري ، يساهم القص في حماية: القلب والرئتين والمريء والأوعية الدموية الموجودة في الصدر.
بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يؤدي إجراء دعم أساسي لعظام الترقوة والغضاريف الساحلية.
أمراض القص
الكسور القصية هي المشاكل الرئيسية والأكثر شيوعًا التي يمكن أن تؤثر على القص.
نادرًا ما تكون هذه الحالات بشكل عام نتيجة لصدمة الصدمة على الصدر (وهي عواقب نموذجية لحوادث السيارات).
بعد تأثير خطير ، يمكن أن تتمزق عظام القص في أماكن مختلفة ؛ ومع ذلك ، فإن المنطقة الأكثر هشاشة والتي تعاني من معظم الكسور هي تلك الواقعة بين القصبة والقص ، حيث يوجد المفصل القصي.
الكسور القصية لها "معدل وفيات مرتفع (بين 25 و 45٪). ويرجع ذلك إلى حقيقة أن كسر عظم القص يمكن أن يؤدي إلى تشكيل نهايات مدببة ، قادرة على ثقب القلب أو الرئتين الكامنة ، ومن المرجح أن تحدث هذه الحالة. عندما يكون التأثير على القص عنيفًا جدًا.