يتميز البراز الأول الذي ينبعث من المولود باللون الأخضر القاتم والاتساق اللزج إلى حد ما. تتكون هذه المادة ، التي تسمى العقي ، من السائل الأمنيوسي وبقايا الخلايا والبول وأي شيء آخر يبتلعه الكائن الحي الصغير أثناء حياة الجنين.
بعد 3-4 أيام من الحياة ، يأخذ براز الطفل لونًا أفتح ويصبح ناعمًا أو كريميًا أو شبه سائل ، حتى يصل إلى اللون الأصفر الذهبي مع ظلال خضراء أكثر أو أقل كثافة. خلال الأسبوع الأول من الحياة ، يمكن للمواليد الإخلاء كثيرًا - على سبيل المثال بعد كل رضعة - بسبب وجود ما يسمى بردود القولون المعدي ، وهي آلية بيولوجية حيث عندما يصل الطعام إلى المعدة ، تكون الحركات المعوية التمعجية يطلق تلقائيا لتفريغ الأمعاء الغليظة. هذا هو السبب في أن الأطفال حديثي الولادة يأكلون وعلى الفور ، ربما أثناء الرضاعة الطبيعية ، يخرجون البراز.
يتضاءل رد الفعل المعدي-المغص تدريجيًا بعد الأيام الأولى من الحياة ، لدرجة أن عدد عمليات الإجلاء اليومية لا يتجاوز 4-5 نوبات. حقيقة أن الإفرازات أصبحت أقل وأقل تواتراً لا ينبغي أن تدفع الآباء إلى الاعتقاد بأن الرضيع يعاني من الإمساك ؛ في الواقع ، في بعض الأحيان ، يمكن أن تمر عدة أيام بين "إخلاء" واحد والآخر. في هذه الفترة ، بالإضافة إلى التوسع الطبيعي لإيقاعات التغوط ، قد يلاحظ الوالد معاناة معينة لحديثي الولادة ، الذي يتعلم في الواقع ببساطة استخدام العضلات المناسبة للتغوط ؛ لا يعرف كيف يقتصر العمل على "الضغط على البطن" فقط ، يدفع الطفل قليلاً بالجسم كله ، متقلصًا عضلات اليدين والقدمين ، حتى يصبح أحمر تمامًا وينغمس في نوبات البكاء.
في سن الأطفال ، لا توجد معايير مطلقة للحديث عن الإمساك عند حديثي الولادة ؛ ليس من الممكن ، على سبيل المثال ، أن تؤخذ في الاعتبار فقط تواتر عمليات الإخلاء. بدلاً من ذلك ، يجب أيضًا تقييم العناصر الأخرى ، مثل اتساق البراز والتحكم في البراز. لما قيل ، طالما بقي براز الطفل طريًا وغنيًا بالماء ، لا يمكننا التحدث عن إمساك حقيقي.
في حالة الرضاعة الطبيعية ، يمكن أن يختلف عدد عمليات الإجلاء من "إجلاء واحد لكل رضعة إلى مرة واحدة كل 4-5 أيام ، مع البقاء ضمن" النطاق الطبيعي ".
يؤثر الإمساك الحقيقي ، الذي يُفهم على أنه عملية إخلاء نادرة ومؤلمة للبراز القاسي وغير الضخم جدًا ، بشكل رئيسي على الأطفال الذين يرضعون من الزجاجة ، في حين أنه نادر الحدوث بين الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية. علاوة على ذلك ، في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون الإمساك من أصل غذائي ، على سبيل المثال بسبب عدم كفاية التخفيف من حليب الأطفال أو الإدخال المبكر للأطعمة الصلبة في غذاء الرضيع. علاوة على ذلك ، أبرزت الدراسات الحديثة وجود ارتباط محتمل بين الإمساك وعدم تحمل بروتينات حليب البقر.
في سن الأطفال ، في 90-95٪ من الحالات ، يُعرَّف الإمساك بأنه مجهول السبب أو وظيفي ، لأنه منفصل عن الأمراض الخلقية والتشوهات ، والتغيرات التشريحية أو الآثار الجانبية للأدوية ، وهي المسؤولة عن 5٪ المتبقية من الحالات.
يمكن أن يتزامن ظهور الإمساك لدى الطفل أيضًا مع ضغوط ذات طبيعة أخرى ، مثل التثقيف في استخدام المراحيض العادية ، أو بداية المدرسة ، أو الغيرة على الأخ الأصغر ، أو العوامل الاجتماعية الأخرى التي تتطلب احتواء أو قمع الرغبة في الإخلاء. . أما بالنسبة لاستخدام المرحاض ، فإن الوضع الذي يتخذه الطفل يمكن أن يفضي إلى ظهور الإمساك أو تفاقمه.وضع الجسم الأنسب للإخلاء هو في الواقع وضع القرفصاء ، وهو ما يُفترض عادة في الحمامات التركية. هذه الوضعية "البدائية" ، في الواقع ، تفضل استرخاء قاع الحوض وزيادة الضغط داخل البطن.
نصائح وعلاجات للوقاية من الإمساك عند الرضع والأطفال وعلاجه "
.jpg)
