أدوية لعلاج داء البلهارسيات

تعريف

البلهارسيا ، والمعروفة باسم داء البلهارسيات ، هي داء طفيلي مثل داء التنغيم ، تسببه الديدان المفلطحة التي تنتمي إلى جنس البلهارسيا. في داء البلهارسيات ، تصل الطفيليات إلى مجرى الدم ، مما يتسبب في تلف الموقع المصاب (مثل الأمعاء والمستقيم والطحال والكبد والرئة وما إلى ذلك). يحتل داء البلهارسيات المرتبة الثانية بين أكثر الطفيليات انتشارًا في المناطق المدارية (الأولوية تذهب إلى الملاريا).

الأسباب

الأنواع الأكثر إصابة بداء البلهارسيات هي البلهارسيا المنسونية, البلهارسيا الدموي ، البلهارسيا اليابانية: نحن نتحدث عن الديدان المسطحة التي تصيب الإنسان بابتلاعها أو ملامستها للمياه الملوثة ، ويتم تمثيل المضيف الوسيط برخويات معينة تتكاثر فيها يرقات البلهارسيا ؛ وبالتالي يتم إطلاق الأخير في الماء ، مما يؤدي إلى إصابته.

أعراض

تعتمد الصورة السريرية للأعراض التي تميز داء البلهارسيات على نوع العدوى ؛ يبدأ داء البلهارسيات الحاد بالحمى وفقدان الشهية والصداع والسعال وتضخم الكبد / الطحال وتضخم الغدد الليمفاوية.
يتسم النوع المعوي بأعراض معوية في الغالب ، مثل الإسهال مع احتمال حدوث نزيف ، وقرح معوية وحميدة في الأمعاء. من ناحية أخرى ، يتجلى داء البلهارسيات في المسالك البولية بألم أثناء التبول وبيلة ​​دموية وكثرة التبول. أخيرًا ، يبدأ الشكل الجلدي للمرض بطفح جلدي وحكة والتهاب الجلد.

معلومات عن داء البلهارسيات - لا يُقصد من الأدوية المستخدمة في علاج داء البلهارسيات أن تحل محل العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. استشر طبيبك و / أو الأخصائي دائمًا قبل تناول داء البلهارسيات - أدوية لعلاج داء البلهارسيات.

الأدوية

يجب معالجة داء البلهارسيات من الأعراض الأولى لتجنب تطور مضاعفاته ، مثل الفشل الكلوي ، وزيادة خطر الإصابة بسرطان الكلى ، وتليف الكبد ، وتليف الكبد ، ونزيف دوالي المريء ، وارتفاع ضغط الدم البابي. على الرغم من أن داء البلهارسيات أقل فتكًا من الملاريا. يجب في أي حال تشخيصه ، وبالتالي علاجه ، على الفور: من أجل التشخيص ، من الضروري البحث عن بيض البلهارسيا في البراز و / أو البول ؛ بدلاً من ذلك ، من الممكن الخضوع لاختبارات الأجسام المضادة بدءًا من عينات دم المريض. الخزعة مخصصة فقط للحالات الشديدة التي يسبب فيها داء البلهارسيات مضاعفات تؤثر على الأعضاء الداخلية.
دواء الامتياز المستخدم في علاج داء البلهارسيات هو البرازيكوانتيل ، الذي يستخدم أيضًا في علاج داء البلهارسيا.
في الماضي ، تم استخدام أدوية أخرى أيضًا (مثل lucanthone و niridazole و oxamnichina و sodium stibocaptate) ، والتي لا تستخدم حاليًا بسبب فعاليتها الأقل من البرازيكوانتيل.
لا يمكن تصور العلاج بالكورتيكوستيرويد إلا في حالة حدوث مضاعفات للجهاز العصبي المحيطي.

فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج داء البلهارسياتوبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض والحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج:

• برازيكوانتيل (مثل Droncit و Tremazol): إنه أحد أكثر الأدوية المضادة للديدان استخدامًا على نطاق واسع لعلاج داء البلهارسيات ؛ يعمل المبدأ النشط عن طريق زيادة نفاذية الغشاء للطفيلي ، مما يتسبب في شللها. يتم تناول الدواء مبدئيًا بجرعة 20 مجم / كجم ؛ بعد 4-6 ساعات ، كرر نفس الإدارة. لداء البلهارسيات التي تسببها S. japonicumينصح بإعطاء الدواء بجرعات أعلى (60 مجم / كجم ، بجرعات ثلاثية على مدار 24 ساعة). لعلاج داء البلهارسيات عند الأطفال ، تقترح الجرعة الموصى بها تناول 70 مجم / كجم عن طريق الفم.اليوم الأول (مقسمة بالتساوي إلى ثلاث جرعات) بعد 30 يومًا من نهاية العلاج ، يمكن اتباع دورة علاج أخرى.
• Oxamnichina (على سبيل المثال. Vansil): الدواء فعال فقط ضد الالتهابات التي يعاني منها S. mansoni. دلالة ، تناول الدواء بجرعة 15 مجم / كجم في جرعة واحدة ، وفي بعض المناطق حيث يكون المرض متوطنًا ، يوصى بجرعات أعلى (30 مجم / كجم).
• Metrifonate (على سبيل المثال Neguvon): الخيار الثاني للعقار لعلاج داء البلهارسيات. يتم استخدامه ، على وجه الخصوص ، لتراجع المضاعفات المزمنة التي يسببها المرض. قم بإعطاء الدواء في ثلاث جرعات ، على فترات 14 يومًا من بعضها البعض. يبدو أن العقار قيد التحقيق أكثر فعالية من عقار برازيكوانتيل ؛ على الرغم من ذلك ، فإن Metrifonate أقل استخدامًا في العلاج بسبب تكلفته العالية. بالنسبة للوزن: استشر طبيبك.

من المستحسن أن يخضع المريض لفحوصات سريرية بعد 3 و 6 أشهر من نهاية العلاج ، للتحقق من وجود بيض البلهارسيا الحية الأخرى ؛ في هذه الحالة ، يوصى بدورة علاج أخرى والتي ، في جميع الاحتمالات ، ستؤدي لاستكمال مغفرة من داء البلهارسيات.