سولديسام ® دواء يعتمد على ديكساميثازون
المجموعة العلاجية: الكورتيكوستيرويدات غير المصاحبة
دواعي الإستعمال سولديسام ® ديكساميثازون
SOLDESAM ® من خلال تركيباته المختلفة يفسح المجال لعلاج الحالات المرضية التي تتميز بعمليات الالتهاب والحساسية مثل التي تتطلب استخدام الكورتيكوستيرويدات.
آلية عمل سولديسام ® ديكساميثازون
SOLDESAM ® هو دواء يعتمد على هرمونات "اصطناعية" تنتمي إلى فئة الكورتيكوستيرويدات.
يستخدم ديكساميثازون ، المكون النشط لهذا الدواء ، في الواقع بهدف علاجي أساسي يتمثل في حماية المناطق والأنظمة المختلفة من الضرر الناجم عن تنشيط العمليات الالتهابية الموضعية والجهازية.
ترجع الآلية التي يؤدي بها الديكساميثازون هذه الوظيفة إلى قدرته كمحدد لتخليق البروتين ، مثل تحفيز التعبير عن البروتينات مثل ليبوكورتين ، وهو مفيد لقمع نشاط إنزيم فسفوليباز A2 والآليات اللاحقة المسؤولة عن إنتاج الالتهاب. وسطاء مثل الثرموبوكسانات ، الليكوترين ، البروستاجلاندين والبروستاسكلين ، وفي نفس الوقت تثبيط تخليق البروتين للأجسام المضادة ، مما يقلل من عدد الخلايا الليمفاوية المنتشرة ، الحمضات ، الخلايا القاعدية.
ومع ذلك ، فإن هذه الآليات البيولوجية وغيرها تجعل أدوية الكورتيكوستيرويد فعالة بشكل خاص من وجهة النظر العلاجية ولكنها بنفس القدر من الخطورة بسبب العدد الكبير من الآثار الجانبية.
أجريت الدراسات والفعالية السريرية
1. ديساميثازون والتهاب المفاصل الإنتاني
J بيدياتر أورثوب. 2011 مارس ؛ 31: 211-5.
علاج ديكساميثازون لالتهاب المفاصل الإنتاني عند الأطفال: نتائج دراسة عشوائية مزدوجة التعمية بالغفل.
Harel L، Prais D، Bar-On E، Livni G، Hoffer V، Uziel Y، Amir J.
يمكن أن تضمن إضافة ديسيميتازون إلى العلاج بالمضادات الحيوية لعلاج التهاب المفاصل الإنتاني تحسنًا في الأعراض بالفعل في اليوم الرابع من العلاج ، مما يُترجم إلى تقليل مدة الاستشفاء مقارنةً بالعلاج بالمضادات الحيوية وحدها.
2. DESAMETHASONE دليل جديد
دم. 2011 28 أبريل.
للديكساميثازون والليناليدوميد تأثيرات وظيفية مميزة على تكون الكريات الحمر.
Narla A، Dutt S، McAuley JR، Al-Shahrour F، Hurst S، McConkey M، Neuberg D، Ebert BL.
دراسة حديثة توضح كيف يمكن أن يلعب العلاج بالديكساميثازون دورًا مهمًا في تحفيز تمايز الخلايا تجاه خط الكريات الحمر ، ويمكن أن تمثل الزيادة في سلائف الكريات الحمر تأثيرًا مهمًا من وجهة نظر علاجية ، وفتح تجارب جديدة للديكساميثازون.
3. ديساميثازون وآلام ما بعد الجراحة
سرطان BMC. 2010 23 ديسمبر ؛ 10: 692.
يقلل ديكساميثازون قبل الجراحة من آلام ما بعد الجراحة والغثيان والقيء بعد استئصال الثدي لسرطان الثدي.
Gómez-Hernández J، Orozco-Alatorre AL، Domínguez-Contreras M، Oceguera-Villanueva A، Gómez-Romo S، Alvarez Villaseñor AS، Fuentes-Orozco C، González-Ojeda A.
ثبت أن تناول الديكساميثازون قبل جراحة استئصال الثدي مفيد في الحد من الغثيان والقيء وآلام ما بعد الجراحة ، مما يحسن التشخيص بشكل ملحوظ.
طريقة الاستعمال والجرعة
سولديسام ®
- محلول للحقن 4 ملغ أمبولات من ديكساميثازون فوسفات الصوديوم لكل مل ؛
- فورتي: 8 ملغ محلول عن طريق الحقن من فوسفات الصوديوم ديكساميثازون لكل 2 مل ؛
- 200 ملغ من قطرات فوسفات الصوديوم ديكساميثازون عن طريق الفم لكل 100 مل من المحلول ؛
- مرهم 200 ملغ من ديكساميثازون فوسفات الصوديوم لكل 100 غرام من المرهم.
تزيد التركيبات الدوائية العديدة والمتنوعة المتوقعة لـ SOLDESAM ® بشكل كبير من الاستخدامات المحتملة والجرعات النسبية.
وبالتالي ، فإن اختيار التركيبة والجرعة متروك للطبيب حصريًا ، بعد أن يقوم بتقييم دقيق لحالة المريض الصحية ، وصورته السريرية وبعد تحديد الأهداف العلاجية المراد تحقيقها.
تحذيرات SOLDESAM ® ديكساميثازون
يتطلب العلاج بالكورتيكوستيرويد إشرافًا طبيًا في كل من مرحلة صياغة الجرعة وفترة العلاج اللاحقة.
هذا مهم بشكل خاص في تقليل المخاطر الصحية المحتملة للمريض مع دعم فعالية العلاج.
يجب إيلاء اهتمام خاص للمرضى الذين يعانون من هشاشة العظام والمظاهر العصبية والنفسية والسكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية ، نظرًا لقدرة الديكساميثازون على تفاقم الصورة السريرية ذات الصلة.
من المفيد أيضًا أن تتذكر أن تناول أدوية الكورتيكوستيرويد يمكن أن يقلل من التأثير الوقائي للعلاجات المناعية وفي نفس الوقت يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
يمكن أن تؤدي التفاعلات العكسية العديدة التي تؤثر على الجهاز العصبي ، مثل الحد بشكل كبير من قدرات المريض الإدراكية ، إلى جعل استخدام الآلات وقيادة السيارات وجميع الأنشطة المحتملة الأخرى التي تتطلب التزامًا فكريًا أمرًا خطيرًا.
الحمل والرضاعة
على الرغم من عدم تحديد ملف الأمان الخاص بالديكساميثازون عند تناوله أثناء الحمل ، إلا أن إعطاء SOLDESAM® طوال فترة الحمل وفترة الرضاعة اللاحقة يجب أن يتم فقط في حالة الحاجة الحقيقية وتحت إشراف طبي دقيق.
في هذه الحالة ، من الضروري إخضاع المولود لتقييم حالة وظيفة الغدة الكظرية.
التفاعلات
قد يؤدي استخدام مضادات الاختلاج والمضادات الحيوية ومضادات التخثر وموسعات الشعب الهوائية ومضادات الحموضة ومضادات الالتهاب غير الجهازية إلى تغيير الخصائص الحركية الدوائية للديكساميثازون الفموي ، مما يتطلب تعديل الجرعة.
أكثر أمانًا وخاليًا من التفاعلات المهمة سريريًا ودوائيًا هو إعطاء SOLDESAM ® في شكل مرهم.
موانع الاستعمال سولديسام ® ديكساميثازون
يمنع استعمال سولديسام ® في حالة فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأحد سواغاتها ، في حالة السل النشط ، القرحة الهضمية ، الهربس العيني البسيط ، الالتهابات الفطرية الجهازية والذهان.
الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية
العلاج طويل الأمد بأدوية الكورتيكوستيرويد مثل الديكساميثازون يعرض المريض للعديد من الآثار الجانبية المنتشرة بين الأنظمة والأنظمة المختلفة.
ينشأ الخطر الأكبر أثناء العلاج "الجهازي" بالكورتيكوستيرويدات ، على الرغم من أن الإعطاء الموضعي والجلد فوق الجلد يمكن ، خاصة في حالة الضمادات الانسدادية ، محاكاة الآثار الجانبية للعلاج الجهازي.
من بين التفاعلات العكسية الأكثر شيوعًا ، من الممكن تذكر تلك التي تؤثر على الجهاز القلبي الوعائي مع ظهور ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب ، والعظام المفصلية والجهاز العضلي مع هشاشة العظام والاعتلال العضلي ، والجهاز العصبي مع المظاهر العصبية والنفسية ، والجهاز الهضمي المعوي مع زيادة خطر حدوث تقرحات وآفات في الغشاء المخاطي ، من الغدد الصماء والبنية الأيضية مع اختلافات في توازن النيتروجين والكربوهيدرات مع زيادة خطر الإصابة بالتهاب الغدد الصماء.
تضاف إلى هذه المظاهر الجلدية ، خاصة بعد تناول ديكساميثازون فوق الجلد.
ملحوظة
لا يُباع SOLDESAM ® إلا بموجب وصفة طبية.
يعتبر استخدام SOLDESAM ® دون الحاجة إلى علاج أثناء المنافسات الرياضية بمثابة تعاطي المنشطات.
قد تكون المعلومات الموجودة على SOLDESAM® Dexamethasone المنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.