يتكون القيء أو القيء من طرد محتويات المعدة من الفم بشكل عنيف ؛ وعادة ما يسبقه الغثيان ، وهو إحساس بالتقيؤ ، والذي لا يؤدي بالضرورة إلى القيء الفعلي. ومع ذلك ، غالبًا ما يتبع الغثيان تهوع بسبب القيء ، انقباض عضلات الجهاز التنفسي المسئول عن فعل القيء.
بشكل عام ، يكون القيء مصحوبًا بأعراض أخرى ، مثل زيادة إفراز اللعاب ، والشحوب ، والشعور بالبرد وزيادة التعرق.
يتم تنظيم القيء على مستوى الجهاز العصبي المركزي من خلال ما يسمى "مركز التقيؤ" ، الموجود على مستوى البصيلة ومحمي بواسطة حاجز الدم في الدماغ ، ومن خلال منطقة الزناد (CTZ) ، وهي أقل حماية ويمكن الوصول إليها بسهولة أكبر. هذا المركز يتلقى المنبهات المحيطية من أجزاء مختلفة من الكائن الحي: من القشرة الدماغية ، والتي يمكن أن تحفز المركز من خلال الأذواق والروائح والذكريات والعواطف والصور ؛ من الأذن ، والتي تنقل بشكل أساسي المعلومات المتعلقة بوضع الجسم بالنسبة إلى الفضاء ؛ من أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي (الحلق والمعدة والأمعاء) ؛ أو من أعضاء أخرى مثل القلب. تصل المحفزات الأخرى أيضًا إلى قلب القيء ، مثل الصدمات الميكانيكية ، والمواد الكيميائية السامة (على سبيل المثال السموم التي ينتجها الجنين) ، والأحداث العاطفية غير السارة أو المهمة بشكل خاص ، والعلاج الكيميائي. بمجرد الإثارة ، تنتقل إشارة القيء على طول الخلايا العصبية الواردة ، والتي ترسلها إلى الغدد اللعابية وعضلات البطن والحجاب الحاجز وأجزاء مختلفة من المعدة والمريء والاثني عشر.
تعمل الأدوية المضادة للقىء عن طريق منع انتقال الإشارة من مركز التقيؤ. مضادات القيء الرئيسية هي:
- ال مضادات المسكارين، مثل سكوبولامين تدار عبر الجلد من خلال بقع ؛
- ال مضادات الهيستامين ومضادات H1 ضد دوار الحركة وغثيان الحمل (ولكن في حالات استثنائية فقط ؛ والعكس صحيح ، من الجيد تجنب تناولهم لأنهم قادرون على عبور حاجز المشيمة) ؛
- ال حاصرات مستقبلات الدوبامين، مثل ميتوكلوبراميد مضاد للقىء وحركي (بلاسيل) (يسهل التمعج المعوي والهضم) ؛
- ال مضادات التوتر و انا القنب، تستخدم كمضادات القيء بعد العلاج الكيميائي ؛
- ال البنزوديازيبينات، لها "عمل مضاد للقىء ثانوي للتأثير المهدئ الرئيسي ، مثالي في حالات القيء من القلق ؛
- ال جلايكورتيكويد آلية عملها المضادة للقىء غير معروفة ؛
- ال مضادات مستقبلات نيوروكينين -1، يتم الإشارة إليها أيضًا في حالة القيء الحاد بعد العلاج الكيميائي ، لأنها تثبط مستقبلات Actz التي ، على العكس ، من شأنها تنشيط مركز التقيؤ.
- الزنجبيل ، مضاد طبيعي للقىء يستخدم على نطاق واسع لتخفيف الغثيان أثناء الحمل
مقالات أخرى عن "التقيؤ والعقاقير المضادة للقىء"
- عوامل حماية الأغشية المخاطية ونظائرها من البروستاجلاندين
- الإمساك: أدوية مسهلة وأدوية ضد الإمساك