أنظر أيضا: فرط كوليسترول الدم العائلي
ما هو الكولسترول؟
الكوليسترول هو كمية الكوليسترول الموجودة في الدم. يتم قياسه على عينة دم صغيرة تؤخذ صيامًا لمدة لا تقل عن 10-12 ساعة ويتم التعبير عنها بالملليغرام من الكوليسترول لكل ديسيلتر من الدم (مجم / ديسيلتر).
يعتمد على ماذا؟
ما الذي يؤثر على قيم الكوليسترول في الدم؟
يتأثر الكوليسترول في الدم بمعدل إنتاج الجسم للكوليسترول ، وخاصة في الكبد ، وبدرجة أقل بالنظام الغذائي.
لهذا السبب ، في الأيام السابقة للعينة ، يجب أن يكون "النظام الغذائي" رصينًا ومنخفضًا في الأطعمة الدهنية والكحول ، مما قد يغير مستويات الكوليسترول بشكل مفرط.
ينتج الجسم الكولسترول
يزن جسم الشخص السليم حوالي 68 كيلوجرامًا ، ويصنع ما يقرب من جرام واحد من الكوليسترول كل يوم ، ويحتوي في المجموع على حوالي 35 ضعفًا ويحصل عليه من النظام الغذائي حوالي 250 مجم / يوم.
القيم العادية
على الرغم من وجود تباين فردي معين على أساس عوامل مختلفة (الجنس ، العمر ، الجينات ، النمط الغذائي ، النشاط البدني) ، فإن متوسط الكوليسترول في الدم لدى البالغين يتراوح بين 140 و 200 مجم / ديسيلتر. عندما يتجاوز تركيز الكوليسترول في الدم هذه العوامل القيم ، أو بشكل عام تلك التي تعتبر طبيعية بالنسبة للسكان المرجعيين ، نتحدث عن فرط كوليسترول الدم.
في المتوسط ، يؤثر النظام الغذائي على قيم الكوليسترول بنسبة 10-20٪ فقط.
يعتمد الكوليسترول في الدم إلى حد كبير على كمية الكوليسترول التي ينتجها جسم الإنسان.
فرط كوليسترول الدم
إن التركيز المفرط للكوليسترول في الدم ليس مرضًا حقيقيًا ، ولكنه اضطراب استقلابي يمكن أن يصبح بدوره سببًا للعديد من العمليات المرضية ، ولا سيما أمراض القلب والأوعية الدموية.
في الغالبية العظمى من الحالات ، لا يعطي فرط كوليسترول الدم أي أعراض واضحة ؛ ومع ذلك ، عندما يستمر لعدة سنوات ، فإنه يفضل تكوين رواسب لزجة (تسمى لويحات) على الجدران الداخلية للشرايين. ويمكن أن تقلل هذه اللويحات من تدفق الدم ووقفه. حرمان أعضاء مهمة مثل القلب والدماغ من الإمداد الكافي بالأكسجين والمواد المغذية.هناك أيضًا خطر ملموس من أن الأوعية الدموية المصابة سوف تنكسر أو أن اللويحة المصلبة للشرايين تنكسر وتخضع لعملية تخثر ، مع التكوين من جلطة سميكة تسبب نوبة قلبية مفاجئة أو سكتة دماغية.
المخاطر الصحية
متى يصبح ارتفاع الكولسترول خطرا؟
رأينا في الفقرة السابقة أن فرط كوليسترول الدم هو عامل خطر مهم لأمراض القلب والأوعية الدموية ، وخاصة لتصلب الشرايين (تكوين اللويحات في الشرايين الكبيرة) والأمراض المرتبطة بها ، مثل الذبحة الصدرية. "النوبة القلبية و" السكتة الدماغية.
لذلك يبدو واضحًا الحاجة إلى الحفاظ على مستويات الكوليسترول كافية قدر الإمكان. لكن ما هي هذه المستويات؟
تفسير قيم الكوليسترول بشكل صحيح
سهل القياس ورخيص ، ولكنه يعتبر الآن سطحيًا وليس مهمًا جدًا ، فإن الكوليسترول الكلي هو واحد فقط من العديد من العوامل التي تؤهب لأمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل ارتفاع ضغط الدم ، والسكري ، وتدخين السجائر ، والسمنة ، وزيادة شحوم الدم ، والإلمام بهذه الأمراض والجسم. الخمول. بعض هذه العوامل قابلة للتعديل (تدخين السجائر ، ضغط الدم ، داء السكري) ، في حين أن البعض الآخر يعرف بأنه غير قابل للتعديل (العمر ، الجنس ، التاريخ العائلي والعوامل الوراثية).
في ضوء هذه الاعتبارات ، فإن قرار إجراء علاج يهدف إلى إعادة الكوليسترول إلى طبيعته لا يُمليه تجاوز قيمة حدية معينة ، ولكن من خلال التقييم العام لمخاطر القلب والأوعية الدموية للفرد. وهكذا ، على سبيل المثال ، قد يقرر الطبيب عدم علاج مريض رياضي ، غير مدخن ، شاب ، في حالة ممتازة وبكوليسترول في الدم يساوي 220 مجم / ديسيلتر وأن يصف الستاتين لموضوع آخر ، على الرغم من وجود كولسترول في الدم يساوي 170 ملغ / ديسيلتر ، بشكل عام ، يمثل خطرًا كبيرًا على القلب والأوعية الدموية (على سبيل المثال بسبب السكري أو ما بعد النوبة القلبية).
كما لو أن هذا لم يكن كافيًا ، فقد تم في السنوات الأخيرة اقتراح العديد من "موازين الحرارة الخطرة للقلب والأوعية الدموية" ، مثل الهوموسيستين ، وفرط حمض يوريك الدم ، وتجمع الصفائح الدموية ، والبروتينات الدهنية (خاصة البروتين الشحمي A1 و "البروتين الشحمي B) ، والعوامل الخالية من الجذور ، والعوامل المسببة للالتهابات (خاصة البروتين التفاعلي C أو PCR) وأكسيد النيتريك والدهون الثلاثية الحتمية وغيرها الكثير.
مقالات أخرى عن "كوليسترول الدم وارتفاع كوليسترول الدم"
- الكوليسترول الكلي - ارتفاع كوليسترول الدم
- ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم يسبب - فرط كوليسترول الدم