يمكن العثور على فطار القدم على مدار السنة ، وليس فقط في الصيف. يمكن أن تزيد العادات والأنشطة اليومية الشائعة التي نقوم بها على مدار العام من المخاطر: المشي حافي القدمين في المسبح أو الساونا أو الحمام التركي أو الشاطئ ، بالإضافة إلى حضور غرف تغيير الملابس العامة والاستحمام في الصالات الرياضية ومواقع التخييم.
حتى استخدام الجوارب والأحذية المسدودة والضعيفة للتنفس يمكن أن يسهل ، بفضل التعرق ، الإصابة بالفطار في القدمين.
والقوالب ، وفي معظم الحالات ، تنطوي على واحد أو أكثر من الأظافر و / أو أكثر طبقات الجلد السطحية.
الفطريات (أو الفطريات) هي مجموعة من الكائنات الحية الدقيقة المنتشرة في البيئة ، موجودة بالفعل على جلد الإنسان. كقاعدة عامة ، لا تشكل هذه أي مشكلة ، لأنها تتعايش دائمًا تقريبًا في حالة الرمي ، دون التسبب في ضرر ؛ في الوقت نفسه ، يمارس سطح الجلد والجهاز المناعي قدراتهما الدفاعية والسيطرة الطبيعية. ومع ذلك ، في بعض الظروف التي تفضل تكاثرها غير الطبيعي ، يمكن أن تتحول الفطريات إلى مسببات الأمراض الغازية وتتصرف مثل الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية ، القادرة على "استغلال" حالة ضعف الكائن الحي. من ناحية أخرى ، تأتي الفطريات الأخرى من البيئة الخارجية ، مما يؤدي إلى كسر التوازن ويؤدي إلى الإصابة بالفطريات.
يختلف علم الأوبئة من شكل إلى آخر ويتأثر إلى حد كبير بالعديد من العوامل البيئية والفردية ، بما في ذلك: سوء النظافة ، والبيئات الحارة الرطبة ، وزيادة العرق وركوده ، والتغيرات في درجة حموضة الجلد ، و "الصدمات" المحلية ، ومشاكل الدورة الدموية و "المناعة". على وجه الخصوص ، من المرجح أن توجد داء فطريات على القدمين خلال فصل الصيف ، حيث أن الرطوبة العالية ودرجات الحرارة الدافئة النموذجية للموسم تؤهب لنموها وسهولة انتشارها بين الأفراد ، مع الأخذ في الاعتبار كثرة الأماكن المزدحمة مثل السباحة. حمامات السباحة وغرف تغيير الملابس والشواطئ. يكفي المشي حافي القدمين أو ملامسة قشور الجلد التي تنفصل عن المناطق المصابة وتنتشر في البيئة من أجل الإصابة بالفطار.
(الطبقة القرنية للبشرة) والملحقات (الأظافر والشعر) حيث يتغذى الكيراتين (البروتين الغني بالكبريت) بكثرة. وتشمل هذه الفئة الأنواع البشرة, ميكروسبوروم و تريتشوفيتون. بعض الفطريات الجلدية لديها استعداد خاص لإصابة القدمين (سعفة القدم) والأظافر (سعفة القدم).
- الخمائر: كائنات دقيقة أحادية الخلية وغير خيطية تتكاثر بسرعة كبيرة ، وتتواجد في المناطق الدافئة الرطبة من الجسم ، بما في ذلك الفراغات بين الأصابع وطيات الجلد. أهم الخمائر في الأمراض الجلدية هي: المبيضات البيض, ملاسيزية فورفور و المستخفية الحديثة. اعتمادًا على العامل الفطري المسؤول والمنطقة المصابة من الجسم ، قد تشمل المظاهر الجلدية الواضحة الوذمة والاحمرار والبقع المتقرحة ذات اللون الأبيض الزهري ؛ الحكة موجودة دائمًا تقريبًا.
- القوالب: الفطريات متعددة الخلايا والخيطية. أكثر أنواع العفن المُمْرِضة شيوعًا هي: فطر الرشاشيات, أكريمونيوم و الفيوزاريوم. هذه الأنواع من الفطريات مسؤولة بشكل أساسي عن داء الفطريات العميقة والجهازية ، بينما في حالات نادرة فقط ، تسبب التهابات جلدية وسطحية.
، TINEA PEDIS ، المعروف أيضًا باسم قدم الرياضي لأنه كان أكثر شيوعًا بين أولئك الذين يرتدون أحذية رياضية بشكل معتاد. واليوم ، كثيرون معرضون لها: على وجه الخصوص ، الأشخاص الذين يرتدون جوارب أو أحذية مصنوعة من مواد غير قابلة للتنفس. الحرارة والرطوبة من المنطقة تسهل تكاثر الفطريات الجلدية المسببة (Trichophyton spp.) ، التي تتكاثر وتهاجم الكيراتين ، خاصة في ظروف الحرارة والرطوبة ، وهو البروتين الذي يشكل الطبقة القرنية من الجلد والأظافر.
حتى عادة عدم تجفيف القدمين جيدًا أو غسلها كثيرًا يمكن أن يؤهب لسعفة القدم ؛ في الواقع ، هذه العادات غير الصحيحة تغير درجة حموضة الجلد ، والتي تحمي بشكل طبيعي من الاعتداءات الخارجية. الأماكن التي يمكن أن تساعد ، خاصة في الصيف ، على انتشار الفطار لأشخاص آخرين.
يمكن أن تكون عوامل الخطر هذه هي أصل تكوّن الفطريات ، وهو عدوى الأظافر التي تسببها الفطريات الجلدية ، وفي حالات قليلة ، عن طريق العفن والخمائر. هذه مسببات الأمراض المجهرية قادرة على اختراق واستقرار وتكاثر الأنسجة الغنية بالكيراتين ، في الفراغ بين الصفيحة وطبقة الظفر. نتيجة لذلك ، يصبح الظفر المصاب بفطار الأظافر باهتًا وسميكًا وعرضة للتقشر أو الانكسار.
يحدث داء الأظافر الفطري بسهولة أكبر على أظافر القدمين منه على اليدين ، لأنهم أكثر عرضة للظروف التي تفضل ظهورهم. داخل الحذاء ، بفضل التعرق واستخدام الجوارب سيئة التهوية ، يتم تشكيل الموطن المثالي لتكاثر الفطريات.
للتأكيد ، هناك اعتلال مشترك كبير بين هذين النوعين من الفطريات: ثلث الأشخاص المصابين بداء الفطريات في أظافر القدم يعانون أيضًا من قدم الرياضي.
والموقع المصاب (نعل القدم ، الفراغات بين الأصابع ، الأظافر ، إلخ) ، في حين أن ضراوة الفطر واستعداد العائل تحدد شدته.- سعفة القدم تؤثر بشكل رئيسي على المسافات بين أصابع القدم و / أو باطن القدمين. يتجلى هذا الفطار الجلدي في البداية مع نقع الجلد والحمامي والحكة والرائحة الكريهة. في وقت لاحق ، تظهر تشققات وحرقان وتشققات بين أصابع القدم. تسبب قدم الرياضي أيضًا سماكة أخمصية وتقشر. وفي الحالات الشديدة ، تظهر سعفة القدم نفسها في شكل حويصلات وتقرحات وتشققات وتآكل في الجلد بين الأصابع وشبه الأصابع للقدمين. وتؤدي هذه الآفات إلى دخول البكتيريا إلى الأنسجة تحت الجلد. الالتهابات. إذا تركت دون علاج ، فإن Trichophyton spp. يمكن أن يسبب أيضًا فطار الأظافر المصاحب ، مما يجعل علاجه أكثر صعوبة ؛ ينتشر في الجوارب والأحذية ويمكن أن يصيب أظافر القدم الأخرى نتيجة لذلك.
- في حالة "فطار الأظافر" ، يصبح الظفر المصاب باهتًا ومكثفًا وعرضة للتقشر أو الانكسار. بمرور الوقت ، يمكن أن يتحول هذا العيب المزعج إلى ضرر دائم للأظافر ، بالإضافة إلى التسبب في الألم والتأثير سلبًا على نوعية الحياة. فطار الأظافر هو ، في الواقع ، مرض تقدمي: إذا لم يتم علاجه ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى الآخرين. الأظافر والأجزاء الصحية من الجلد ، وعندما تكون الفطريات قادرة على اختراق سطح الظفر ، يكون من الصعب إزالتها.في البداية ، يمكنك فقط ملاحظة مناطق بيضاء صغيرة على الظفر تؤثر على مظهره الجمالي. ومع ذلك ، إذا لم يتم التعامل مع العدوى بشكل صحيح ، فإن العدوى تزيد من هشاشة الظفر وتشوه الصفيحة ، حتى تنفصل. ويمكن أن ينتشر فطار الأظافر أيضًا من ظفر إلى آخر في القدمين أو اليدين ، وينتقل من شخص واحد ، مثل الالتهابات الفطرية الأخرى إلى آخر.
بشكل عام ، للحد من الضرر ، من الجيد الانتباه إلى العلامات التي تدل على وجود فطريات القدم لعلاج العدوى بطريقة مناسبة وفي الوقت المناسب.
قادرة على تثبيط نمو الجلد والفطريات المعنية بالأظافر. قد توفر هذه الأدوية المحددة لعلاج فطار القدم استخدامًا موضعيًا (أي يتم تطبيقها محليًا ، على الجزء المصاب بالعدوى) أو للإعطاء عن طريق الفم. على سبيل المثال ، يمكن علاج فطار الأظافر البسيط بشكل فعال بمضاد فطري موضعي ، في شكل طلاء أظافر طبي ، حتى يتم تجديد الظفر السليم.تُستخدم مضادات الفطريات الفموية في المقام الأول في فطر الجلد والأظافر الأكثر خطورة أو التي لا تستجيب فقط للأدوية الموضعية وفي المرضى غير المتعاونين أو غير القادرين على الالتزام بالأنظمة الموضعية لفترة معينة ؛ تختلف الجرعات والمدة باختلاف المواقع المصابة بالعدوى.
يجب التأكيد على أن فطار القدم لا يظهر ميلًا للشفاء التلقائي ويصعب القضاء عليه بشكل خاص ، لذا فإن تطبيق العلاج المضاد للفطريات من المراحل المبكرة من العدوى هو أفضل طريقة لحل المشكلة.