إنه اضطراب في الأكل أطلق عليه راسل ، وهو طبيب نفسي في مستشفى مودسلي بلندن ، في عام 1979 "نوعًا خطيرًا من" فقدان الشهية العصبي ".
في الماضي ، لم يكن هذا الاضطراب قد أثار اهتمامًا كبيرًا بالدراسات وفي وسائل الإعلام ، ولكنه اكتسب كرامته الخاصة به في مجال التصنيف فقط مؤخرًا.
في الوقت الحالي ، لتشخيص الشره المرضي ، من الضروري أن يكون هناك نهم وسلوكيات إقصائية أو تعويضية غير مناسبة ، في المتوسط مرة واحدة على الأقل في الأسبوع لمدة 3 أشهر على الأقل.
الأشخاص الذين يعانون من فرط الحركة للوقاية من زيادة الوزن يعوضون النهم القهري إما عن طريق الصيام أو النشاط البدني المفرط أو عن طريق القضاء على تناول الطعام مع القيء الذاتي أو تعاطي الملينات أو مدرات البول أو الأدوية الأخرى (DSM V ، 2014). بناءً على تكرار السلوكيات التعويضية ، يمكن تقسيم شدة الاضطراب إلى معتدلة أو متوسطة أو شديدة أو شديدة.
تصاحب هذا الاضطراب خصائص مهمة أخرى مثل عدم القبول وتقييم الذات التي تتأثر بشدة بشكل الجسم والوزن.
، يمكن أن تحدث أيضًا عند الأشخاص من مختلف الأعمار والجنس. أو زيادة الوزن ، لذلك قد لا يكون المظهر مهمًا كما هو الحال في حالة فقدان الشهية. من الصعب أن نتخيل أنهم يأكلون كميات زائدة من الطعام بطمع ، في وقت قصير جدًا حتى الازدحام يتقيأون. في الواقع ، كل شيء يحدث في الخفاء: الشره المرضي هو سرهم ولا ينبغي لأحد أن يعرفه.الناس البوليميين من الخارج يبدون مثاليين ، لا تشوبها شائبة ، أقوياء وعقلانيون ، هذه الخصائص لا تثير الشك.
لكن الواقع مختلف تمامًا: فهم أناس هشون لا يثقون في أنفسهم ولا يقبلون أنفسهم. يشعرون بالخجل من مشاكل الأكل لديهم ويحاولون إخفاء الأعراض ، ومن هنا الشعور بالوحدة والسرية عند الإفراط في تناول الطعام.
الفتاة المصابة بالنهام ، مثل الكمال ، تضع هدفًا كل يوم في اتباع نظام غذائي صارم. ولكن فجأة ستفشل وتحتاج فقط إلى تناول كمية صغيرة من الطعام الإضافي لإثارة الرغبة الشديدة في تناول الطعام. وفقًا لـ يعتبر كل شيء أو لا شيء نموذجيًا للاضطراب. مع السلوكيات التعويضية ، من ناحية ، يشعرون بالارتياح والسعادة لعدم تسمينهم ، من ناحية أخرى ، يتقيأون مع شعور بالذنب أو الخجل لفقد التحكم في وزنهم والجوع. لكن ما يجعلها تشعر بتحسن هو اليقين بأن كل شيء سيبدأ من جديد في الغد كما كان من قبل.
- من الناحية الجسدية ، من الصعب التعرف على الشره المرضي لأنه نادرًا ما يصيب بالعجز.
- العلامات التي يمكن أن تعطينا تأكيدًا للمرض هي تآكل الأسنان والكالو على ظهر اليد ، بسبب القيء الذاتي.
- نادرًا ما يكون من الممكن تجربة تغير في الإلكتروليتات (والتي يمكن أن تظهر في شكل دوار ، وعطش ، واحتباس الماء ، وآلام عضلية مبهمة ، وتشنجات عصبية ، واللامبالاة) أو تهيج المريء. تكون هذه المضاعفات دائمًا ثانوية أو مرتبطة بشكل مباشر بتكرار القيء واستخدام المسهلات ومدرات البول ومدة المرض.
ولكن المصاب بالنهام لا يستطيع أن يغذي جسده لأنه لا يسمح للطعام بأن يصل إلى نهايته بسبب تصرفات تعويضية. يتعارض سلوك الأكل القهري هذا مع الطبيعة ويسلط الضوء على "عدم القدرة على فهم العواطف وفك تشفيرها. والدافع وراء الشراهة هو السعي للحصول على تعويض في الطعام وهو محاولة لتخفيف المعاناة ، والتقيؤ بدلاً من ذلك هو وسيلة لتخفيف الشعور بالذنب". تستعيد السيطرة التي فقدتها أثناء نوبة الجوع.
