لا توجد في الأدبيات العديد من الدراسات حول اضطراب الأكل بنهم عند الذكور ، حيث أن العينات التي لوحظت عمومًا هي أنثى أو مختلطة ، وبالتالي ، فإن الوصف المرضي الوارد في هذا الفصل لن يميز بين الجنسين.
مصحوبًا بثلاثة على الأقل من الأعراض التالية:- الأكل أسرع بكثير من المعتاد
- تناول الطعام حتى الشعور بعدم الراحة بالشبع
- تناول كميات كبيرة من الطعام حتى لو لم تكن لديك شهية أو جوع
- الأكل في العزلة بدافع العار
- الشعور بالاشمئزاز والاكتئاب والذنب بعد كل نوبة
ما الذي يحفز الإفراط في تناول الطعام في نهم الطعام؟
على عكس ما يحدث في الشره المرضي العصبي ، يمكن أن تمثل نوبات الشراهة هروبًا أو كتلة عاطفية وفكرية في مواجهة حالة عاطفية تعتبر غير محتملة ، أو تمثل صعوبة في إدارة النبضات ؛ وبالمثل ، يمكن تحفيز السلوكيات الأخرى المرتبطة بالاندفاع مثل إدمان الكحول وإدمان المخدرات وإيذاء النفس وهوس السرقة والاختلاط الجنسي في اضطراب الشراهة عند تناول الطعام.
الغذاء والوزن والمظهر: ما مدى أهميتها في اضطراب الأكل القهري؟
من وجهة نظر علم النفس المرضي ، لا يبدو استقطاب الفكر حول الطعام والوزن والمظهر الجسدي واضحًا كما هو الحال في اضطرابات الأكل الأخرى.
ارتباطات BED
تظهر الدراسات المتعمقة أن اضطراب الأكل بنهم له ارتباطات جينية محددة ، وتوزيع اجتماعي وديموغرافي غريب بين الجنسين والمجموعات العرقية المختلفة ، و "ارتفاع معدلات الاعتلال المشترك مع الاكتئاب ، وانتشاره في مجرى الحياة لدى هؤلاء المرضى حول العالم". 60٪. العلاقة بين اضطراب الأكل بنهم والسمنة ومحاولات إنقاص الوزن لا يزال يتعين تحديدها بدقة ؛ ووفقًا لدراسة أجريت عام 1997 ، فإن الوزن الزائد وما يترتب على ذلك من استخدام العلاجات الغذائية التي تحدث بانتظام في اضطراب الشراهة عند تناول الطعام ، يمكن أن يكون نتيجة بسيطة من المظاهر المرضية ، وليس عامل خطر كما يحدث للنهام العصابي.
التوزيع والسكان من BED
في الوقت الحالي ، يعتبر اضطراب الشراهة عند تناول الطعام اضطرابًا شائعًا في الأكل ويعتقد أنه يؤثر على 2-3٪ من عامة السكان البالغين. يزداد انتشاره بالتوازي مع درجة زيادة الوزن ؛ أظهرت الدراسات التي أجريت على عموم السكان في إيطاليا أن انتشار الاضطراب يقدر بين 0.7٪ و 4.6٪ ، بينما أفادت دراسات أخرى أجريت في الولايات المتحدة "حدوث 5٪ في البدانة من عامة السكان ، 10 - 15٪ من البدناء الذين يستخدمون البرامج التجارية لإنقاص الوزن ، و 30٪ من البدناء الذين يسعون للعلاج من السمنة في المراكز المتخصصة ، و- في أولئك الذين ينوون الخضوع لجراحة السمنة - يمكن أن يتجاوز الاضطراب 50٪. يُعتقد أن هذا الاضطراب يصيب أكثر ما بين العقد الثاني والثالث من العمر ، ومع ذلك ، كشفت التحقيقات بأثر رجعي أن فقدان السيطرة على الطعام يبدأ في وقت أبكر بكثير من التشخيص وبشكل عام قبل سن العشرين ؛ هذا الفاصل الزمني بين البداية والتشخيص يمكن أن يفسر جزئيًا مزمن الاضطراب.
التأثيرات الوراثية والعائلية لنهم الطعام
لا توجد العديد من الدراسات حول التأثيرات الجينية في اضطراب الأكل بنهم ، ولكن تشير بعض البيانات إلى أن انتشار هذا الاضطراب أعلى لدى الأفراد الذين لديهم قريب واحد على الأقل من الدرجة الأولى يعانون من نفس المرض (60٪) ، مقارنة بالعائلات التي يعاني فيها من نفس المرض (60٪). هذا غائب (5٪). لم تظهر الأبحاث على نطاق صغير ميلًا عائليًا أو علاقة مهمة بين اضطراب الأكل بنهم وغيره من اضطرابات الأكل أو الاضطرابات النفسية. في دراسة أخرى تم فيها تقييم أكثر من 8000 توأم نرويجي من كلا الجنسين ، يبدو أن اضطراب الشراهة عند الأكل يتأثر بالتساوي تقريبًا بالعوامل الوراثية (41٪) والبيئية (59٪) ، مع انتشار طفيف للعوامل الأخيرة. في دراسة علم الوراثة الجزيئي على عينة من 469 بدينًا ، منها 24 مصابًا بطفرة في مستقبل الميلانوكورتين -4 ، تبين أن جميع الأشخاص الذين يعانون من هذا التغيير كانوا إيجابيين عند تشخيص اضطراب الأكل بنهم.
العوامل الهرمونية في اضطراب الأكل القهري: هل هي مستوردة؟
لسنوات ، ركزت الأبحاث أيضًا على التأثير المحتمل للعوامل الهرمونية في التسبب في الإفراط في تناول الطعام ، ومن بين هذه العوامل الأكثر تمحيصًا الأنسولين والأديبونيكتين واللبتين والجريلين والقنب. تقارن الدراسات الأولى حول الأنماط الأسرية لاضطرابات الأكل بنهم بين 43 شخصًا و 88 شخصًا مع اضطرابات الأكل الأخرى باستخدام مقياس الأسرة البيئي ؛ وسجلت اضطرابات الأكل بنهم أقل من حيث التماسك الأسري ، والتعبير عن العاطفة ، والاستمتاع النشط ، والاستقلال الشخصي ؛ على العكس ، هم الإبلاغ عن مستويات أعلى من الصراع والسيطرة بين أفراد الأسرة.
العوامل الثقافية والنفسية الاجتماعية لاضطراب النوم
في الدراسة الأخيرة المذكورة أعلاه ، وجد أيضًا أنه بالمقارنة مع الأشخاص الآخرين الذين يعانون من اضطرابات الأكل الأخرى ، كان لاضطرابات الأكل بنهم أقل مستوى ثقافيًا.
من بين العوامل النفسية والاجتماعية القادرة على التأثير في ظهور المرض ، تم تسليط الضوء على القلق وعدم الرضا عن صورة الجسم أو الوزن والاستخدام المتكرر لأنظمة التخسيس.
تفسر هذه العوامل 61-72٪ من تباين الأعراض لدى الرجال و 70٪ عند النساء.
لمزيد من المعلومات: أعراض اضطراب الأكل بنهم ولأشكال مختلفة من العلاج النفسي مثل: العلاج المعرفي السلوكي ، والعلاج السلوكي المعرفي الجماعي ، والعلاج السلوكي للسمنة ، والمساعدة الذاتية باستخدام الأدلة ؛ على الرغم من انخفاض النهم ، لم يلاحظ أي انخفاض كبير في الوزن.
