نقص الكالسيوم

أهمية الكالسيوم ومخاطر نقصه

لا ينتج عن نقص الكالسيوم الناتج عن عدم كفاية المدخول الغذائي أو سوء الامتصاص المعوي أعراض واضحة على المديين القصير والمتوسط. في الواقع ، يتم الاحتفاظ بتركيزات المعدن في الدم (الكالسيميا) ضمن حدود ضيقة إلى حد ما بواسطة آلية الغدد الصماء الدقيقة ، والتي تسد أي نقص على حساب التركة المعدنية للعظام. فقط في حالة وجود أمراض معينة ، خاصة على مستوى الغدد الجار درقية أو الكلى ، يؤدي نقص الكالسيوم في الدم (نقص كالسيوم الدم) إلى ظهور أعراض جديرة بالملاحظة ، وفي الحالات القصوى يمكن أن يكون مميتًا.

هذا الخطر ، بالطبع ، غير موجود لجميع الأشخاص الأصحاء الذين يستهلكون القليل من الكالسيوم مع الطعام ؛ تنبع أكبر المخاطر بهذا المعنى بدلاً من ذلك من زيادة هشاشة العظام والاستعداد لهشاشة العظام في الشيخوخة. يصبح المدخول الغذائي مهمًا بشكل خاص منذ الولادة حتى سن 25-30 عامًا ، وهي الفترة التي يتم فيها الوصول إلى أقصى قدر من تمعدن العظام ؛ وبالتالي ، فإن تراكم الإرث المعدني الجيد ، لن يتمكن من الوصول إلى الانخفاض الحتمي في كتلة الهيكل العظمي المرتبط بالشيخوخة نسب مثل أن تكون مرضية. لأسباب واضحة ، فإن تناول الكالسيوم مهم أيضًا في سن الشيخوخة ، ولدى النساء ، من سن اليأس وما بعده (بسبب انخفاض هرمون الاستروجين ، تقوم الهرمونات في سن الإنجاب بعمل وقائي).

أغذية غنية بالكالسيوم

الحليب واللبن والجبن هي أغنى مصادر الغذاء بالكالسيوم. خارج عائلة منتجات الألبان ، يتم تقديم مساهمات سرية من الأسماك والبروكلي والجرجير والملفوف والملفوف والبقوليات والسبانخ. نوصي بقراءة سريعة لمقال "امتصاص الكالسيوم" لتقييم الجانب النوعي لهذه المصادر الغذائية (التوافر الحيوي للمعادن الموجودة في الطعام).

مآخذ الكالسيوم الموصى بها

الكميات الكافية (AIs) من الكالسيوم (مجلس الغذاء والتغذية) سن رجال نساء متوقع العناصر الغذائية 0-6 شهور 210 مجم 210 مجم من 7 إلى 12 شهرًا 270 مجم 270 مجم 1-3 سنوات 500 مجم 500 مجم 4-8 سنوات 800 مجم 800 مجم 9-13 سنة 1300 مجم 1300 مجم 14-18 سنة 1300 مجم 1300 مجم 1300 مجم 1300 مجم 19-50 سنة 1،000 مجم 1،000 مجم 1،000 مجم 1،000 مجم 50+ سنة 1200 مجم 1200 مجم
بعض الأطعمة الغنية بالكالسيوم طعام Ca (ملغم / 100 جم) جرانا - بارميزان 1200 فونتينا - موزاريلا
كاسيوكافالو - 700-900 سكامورزا - تاليجيو 400-500 الريكوتا حليب البقر. 300 لوز حلو مجفف 220-240 جرجير ، بروكلي ، سبانخ ، لفت 50-160 زبادي 90 - 150 حليب بقر 110 - 120

الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بنقص الكالسيوم

على الرغم من أن النقص الحاد في الطعام نادر جدًا ، إلا أن هناك عددًا قليلاً من الأشخاص الذين لا يحصلون على ما يكفي من الكالسيوم في نظامهم الغذائي. في معظم الحالات ، تكون هذه حالات عجز معتدلة ، ولكن تكرارها بمرور الوقت يمكن أن يجعل العظام أقل مقاومة ، وأكثر هشاشة وعرضة للكسور في سن الشيخوخة ، وفي كل هذه الحالات يكون من المفيد اللجوء إلى مكملات الكالسيوم المحددة بمساعدة فيتامين. د ، من المغذيات الدقيقة الضرورية لامتصاص المعادن في الأمعاء بشكل كافٍ.

النساء في فترة ما بعد الولادة: لقد ذكرنا بالفعل كيف أن الانخفاض في هرمون الاستروجين يضعف الثروة المعدنية للعظام ويقلل من قدرة امتصاص الكالسيوم على المستوى المعوي. تشير التقديرات إلى أنه بعد انقطاع الطمث ، تنخفض كتلة العظام بنسبة 3-5٪ سنويًا ، وهي نسبة تتناقص تدريجياً حتى تنخفض إلى أقل من 1٪ بعد سن 65. لذلك ، خاصة بالنسبة للنساء بعد سن اليأس اللائي لا يتبعن العلاج بالهرمونات البديلة ، يوصى بشدة بدمج فيتامين د والكالسيوم (في أوقات أخرى ، يتم استخدام الأدوية المناسبة ، مثل البايفوسفونيت).

النساء المصابات بانقطاع التيار والرياضي الرياضي: نتحدث عن انقطاع الطمث في غياب تدفق الطمث (أولي إذا لم يحدث هذا مطلقًا ، ثانوي إذا لم يظهر مرة أخرى بعد التقديم بشكل طبيعي في الأشهر الثلاثة التالية). الاختلالات الهرمونية ، الأمراض العامة) الفسيولوجية (الحمل ، الرضاعة الطبيعية ، سن اليأس) ، يترافق حتما مع انخفاض في هرمون الاستروجين المنتشر. غالبا ، في فترة الخصوبة ، يكون انقطاع الطمث نتيجة غير سارة لفقدان الشهية العصبي ، والنظام الغذائي المقيِّد للغاية ، والضغط الشديد والنشاط البدني الشديد بشكل خاص.

نتحدث عن ثالوث الرياضي لإبراز العوامل الثلاثة التي تميز هذه المتلازمة: اضطرابات الأكل وهشاشة العظام وانقطاع الطمث. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه في النساء الأصحاء اللاتي يتغذون بشكل طبيعي وفي أي عمر ، تؤدي التمارين البدنية إلى تحسن كبير في صحة العظام نوصي بهذا المعنى بتمارين حمل الأثقال ، مثل الجري والرقص ودورات الموسيقى في صالة الألعاب الرياضية والتمارين متعددة المفاصل بأوزان حرة (مثل الطعنات والقرفصاء). هذا النوع من النشاط ، الذي يثقل فيه وزن الجسم والأحمال الزائدة على الهيكل العظمي ، يحدد تكيف العظام العام مع الإجهاد الميكانيكي ، مع ما يترتب على ذلك من زيادة في كتلة الهيكل العظمي. لمعرفة المزيد ، نقترح قراءة مقال: هشاشة العظام والرياضة.

الأفراد المتحمسون للاكتوز: غالبًا ما يتسبب عدم وجود منتجات الألبان في النظام الغذائي (بعض أنواع الجبن - كبار السن - خاصة إذا كانت درجة عدم تحمل اللاكتوز معتدلة) في حدوث نقص في الكالسيوم. مثل النيازك وانتفاخ البطن والإسهال والغثيان ، حتى بعد "تناول كميات صغيرة من الحليب أو الجبن" ، قد يكون من الضروري إضافة مكملات الكالسيوم (بشكل عام يتم استخدام كربونات الكالسيوم أو سترات الكالسيوم ، وهي أغلى ثمناً ولكن يتم امتصاصها بشكل أفضل في ظروف انخفاض حموضة المعدة).

النباتيون: أكثر من النباتيين ، فإن خطر حدوث "نقص مهم في الكالسيوم يؤثر على النباتيين (النباتيين الصارمين) بشكل أكبر ، أي الأفراد الذين يستبعدون أيضًا الأطعمة المشتقة من الحيوانات (البيض ، والحليب ، والجبن ، ومنتجات الألبان ، وما إلى ذلك) من نظامهم الغذائي. بالإضافة إلى انخفاض المدخول الغذائي ، من الضروري في الواقع مراعاة تناول كميات كبيرة من الفيتات والأوكزالات ، مضادات المغذيات التي تقلل من امتصاص الأمعاء للمعادن ، مما يساعد على تطوير نقص الكالسيوم. لذلك ، إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا نباتيًا خاصة عندما لا يتم إعداده من قبل أخصائي التغذية أو أخصائي التغذية ، فمن المهم اختيار مصادر نباتية غنية بالكالسيوم أو استخدام مكملات معينة.