يمثل الضغط الشرياني القوة التي يمارسها الدم على جدران الشرايين التي يتدفق فيها. تُعطى المدخلات من خلال "مضخة القلب" ، أثناء انقباض البطين الأيسر ، وفي نهايته يتدخل دعم العودة المرنة للشرايين. وهذه الأوعية ذات العيار الأكبر ، بفضل وجود الأنسجة العضلية المرنة ، تسهل الدم التقدم والمساعدة على تنظيم التدفق. يؤدي الضغط الذي يمارسه القلب على كتلة الدم إلى إرخاء جدران الشرايين ، والتي تتراكم فيها الطاقة المرنة ليتم إطلاقها في المرحلة اللاحقة من الانبساط (الاسترخاء البطيني). ثم يتم نقل الطاقة المتراكمة أثناء الانقباض ببطء. إلى عمود الدم مباشرة إلى الضواحي ؛ بهذه الطريقة تساعد الشرايين على تحويل تدفقات الدم المتقطعة القادمة من القلب إلى تدفق مستمر (رقائقي) ، وهو أمر ضروري للسماح بالتبادل الطبيعي على مستوى الشعيرات الدموية.
إذا كانت جدران الشرايين صلبة ، فإن الضغط الانقباضي سيرتفع بسرعة ، ثم يترك مجالًا لـ "انخفاض حاد في ضغط الدم في المرحلة الانبساطية. وهذا هو سبب الشيخوخة والحالات المرضية المختلفة (مثل تصلب الشرايين) ) التي تؤدي إلى فقدان مرونة الأوعية الدموية ، مصحوبة بارتفاع في ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
في الشرايين ذات العيار الكبير والمتوسط ، لا يزال الضغط الشرياني يحتفظ بنمط نابض ، والذي يختلف باختلاف مراحل الدورة القلبية: يكون الحد الأقصى أثناء الانقباض ، والحد الأدنى أثناء الانبساط.
الضغط الانقباضي = الضغط في الأوعية أثناء انقباض البطين (الحد الأقصى)
الضغط الانبساطي = الضغط في الأوعية أثناء الانبساط البطيني (دقيقة)
الضغط التفاضلي أو النبضي = الفرق بين الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي.
وبالتالي فإن قيم الضغط:
• تزداد عندما يزداد حجم الدم المنتشر (فرط صوديوم الدم) ، بينما تقل عندما ينخفض الحجم الكلي للبلازما (نزيف ، تجفاف ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، وذمة).
• تزداد مع زيادة الهيماتوكريت (لأن الدم يكون أكثر لزوجة).
• تزداد مع زيادة النتاج القلبي ، والذي بدوره يزداد مع زيادة معدل وقوة انقباض القلب. يُعزى النتاج القلبي في الواقع إلى كمية الدم التي يضخها كل بطين في دقيقة واحدة ؛ لذلك يُعبر عنها باللتر / الدقيقة وتحسب بالصيغة Gs x f. يمثل Gs الناتج الانقباضي أو النابض ، أي حجم الدم الذي يتم طرده في كل نبضة قلب من البطين ، ومعدل ضربات القلب هو عدد النبضات في الدقيقة. النطاق الانقباضي Gs ، بدوره ، يُعطى من خلال حجم البطين الانبساطي (كمية الدم الموجودة في البطين في نهاية الانبساط أو الملء) مطروحًا منه حجم البطين الانقباضي (كمية الدم المتبقية في البطين عند نهاية الانقباض أو التفريغ) ؛
• تزداد إذا كان هناك عائق مهم على المستوى المحيطي أمام التدفق الحر للدم في الأوعية ، على سبيل المثال بسبب وجود لويحات تصلب الشرايين أو الانقباض العنيف للعضلة أثناء التمرين البدني ؛
• تزيد من التعرض للبرد الذي يسبب تضيق الأوعية ، بينما يقل عند أخذ حمام ساخن أو حمام بخار أو حمام تركي.
• تزداد في حالات الإجهاد النفسي الجسدي القوي ، بسبب الإفراج الهائل عن الكاتيكولامينات التي تقيد عيار العديد من الشرايين ، مثل الشرايين الجلدية.
• تزداد مع زيادة صلابة الأوعية الدموية التي يتدفق فيها الدم.
• تتناقص مع زيادة قسم وطول الأوعية التي يتدفق فيها الدم (على الرغم من أن الأوعية الكبيرة هي تلك القريبة من القلب ، مثل الشريان الأورطي ، فإن المساحة الإجمالية تكون القصوى على المستوى المحيطي ، نظرًا لعدد لا يحصى من الشعيرات الدموية الدقيقة جدًا التي تغذي الأنسجة المختلفة ؛ وبالتالي يكون الضغط الشرياني الأقصى عند مستوى الأبهر وأدنى مستوى عند مستوى الشعيرات الدموية.) يُعطى العامل الأكثر أهمية الذي يعدل الضغط الشرياني بدقة من نصف قطر الأوعية.
أثناء الشيخوخة ، تميل قيم الضغط إلى الزيادة بشكل أساسي بسبب فقدان مرونة الشرايين ، ويرجع ذلك أساسًا إلى تكوين ما يسمى لويحات تصلب الشرايين (رواسب خطيرة تتكون أساسًا من الدهون والصفائح الدموية وخلايا العضلات الملساء والبيضاء. خلايا الدم ، التي تتكون في التجويف الداخلي للشرايين ذات العيار المتوسط والكبير).
تُجبر جدران الوعاء على تحمل الضغوط الشديدة التي يمكن أن تتسبب في كسرها عندما تصبح عالية بشكل خاص. أثناء أزمة ارتفاع ضغط الدم ، يكون الضغط الذي يمارسه الدم على جدران الأوعية مرتفعًا لدرجة أنه يمكن أن يؤدي إلى تآكلها أو حتى كسرها ؛ إنه يشبه إلى حد ما عندما ، عن طريق سقي الحديقة ، نقوم بإعاقة تدفق المياه بإصبع لزيادة طول النفاثة. القلب) ، ولكن أيضًا جدران الأنبوب الموصّل (في هذه الحالة الأوعية الدموية) ، والتي في الحالات القصوى يمكن أن تفسح المجال وتصبح جامدة. يمكن للقلب ، الذي يُجبر على الانقباض ضد مثل هذه المقاومة العالية ، أن "يصاب" بدلاً من ذلك (بنوبة قلبية) بسبب الجهد المفرط.
هناك العديد من الحالات الفسيولوجية التي تغير ضغط الدم:
• الجنس ، حيث أن ضغط دم المرأة يقل بمقدار 5-7 مم زئبق عن ضغط دم الرجل ؛
• التقدم في السن ، حيث أنه مع التقدم في السن تحدث تغيرات في ضغط الدم حيث تصبح جدران الشرايين أقل قابلية للتمدد.
• النشاط البدني ، حيث يزداد الضغط أثناء النشاط البدني.
• تغيرات في وضع الجسم ، حيث أن الانتقال من الاستلقاء إلى الوقوف يحدث بشكل رئيسي زيادة في الضغط الانبساطي (انظر انخفاض ضغط الدم الانتصابي).
• الهضم الذي يزداد خلاله.
• النوم ، يتناقص أثناء النوم غير الريمي ، بينما يزداد أثناء نوم الريم.
• الحالات العاطفية (الخوف ، الغضب) تؤدي إلى زيادة نتيجة التدخل الجراحي السمبثاوي.
ضغط الدم ، ما هو وكيف يتم قياسه
ضغط الدم هو القوة التي يتم بها دفع الدم عبر الأوعية. هذا يعتمد على كمية الدم التي يدفعها القلب عندما يضخ وعلى المقاومة التي تعارض جريانه الحر. ما هو ضغط الدم؟ الفيزياء تعلم هذا الضغط ... اقرأ
