عمومية
رسم خرائط الشامة هو تقييم جلدي يسمح بالمراقبة المستمرة للآفات المصطبغة الموجودة في جميع أنحاء جسم المريض.
يتم إجراء رسم خرائط الثلج بمساعدة أدوات بصرية دقيقة غير جراحية ، والتي تحلل ليس فقط البنية المورفولوجية الخارجية للآفات ، ولكن أيضًا خصائص الطبقات الموجودة أسفل الأدمة السطحية مباشرة.
من خلال هذا التقييم ، تتاح لطبيب الأمراض الجلدية الفرصة لعرض وأرشفة صور البقع المصطبغة المشبوهة على جهاز الكمبيوتر ، من أجل مقارنتها بالصور المسجلة في الأشهر أو السنوات التالية وتحديد أي علامات على التغيير.
لهذه الأسباب ، يعد رسم خرائط الشامات اختبارًا تشخيصيًا مهمًا لتحديد وجود سرطان الجلد مبكرًا وتحسين فرص العلاج بشكل كبير.
ما هي الشامة (أو الوحمة)؟
الشامات (أو الوحمات) عبارة عن بقع مصطبغة ناتجة عن عملية تكاثرية تتميز بتراكم الخلايا الصباغية (الخلايا التي تنتج الميلانين ، الصبغة المسؤولة عن لون الجلد والدباغة).
يمكن أن تثير هذه الآفات الجلدية الشك عندما يكون لها بنية "غير نمطية" ، سواء بالنسبة للعين المجردة أو بعد فحص الجلد بالمنظار.
ما هو رسم الخرائط؟
يُقصد بمصطلح "رسم الخرائط" أن يكون برنامجًا للتحكم في الجلد ، يتم تنفيذه من أجل الكشف الدوري عن الآفات الموجودة على سطح جلد المريض ؛ في الفحوصات اللاحقة ، تتيح المقارنة مع نتائج الزيارات السابقة التحقق مما إذا كانت الآفات الجلدية قد خضعت لتغيير في الشكل واللون.
تستخدم خرائط الخلد تقنيات غير جراحية وغير مؤلمة ، مثل الفحص اليدوي بتنظير الجلد أو تنظير الجلد الرقمي بالفيديو.
- الفحص بالمنظار الجلدي هو طريقة تسمح بفحص سطح الجلد بفضل التكبير القوي ، القادر على زيادة القدرة التشخيصية لطبيب الأمراض الجلدية. يسمح هذا الفحص أيضًا برؤية الهياكل الموجودة أسفل البشرة السطحية مباشرة (الطبقة المتوسطة بين البشرة و الأدمة العميقة) ، وإلا فلن تكون مرئية للعين المجردة.
ملاحظة هذه العناصر مهمة للطبيب المتخصص ، الذي يمكنه تقييم الخصائص والتنظيم النموذجي لكل آفة جلدية.
يتم بعد ذلك فهرسة المعلومات المتعلقة بالشامات وتخزينها باستخدام أنظمة محوسبة مناسبة ، للسماح بالتحكم والمقارنة بين التشكيلات الحديثة المشبوهة بمرور الوقت. - يتضمن تنظير الجلد بالفيديو استخدام كاميرا ألياف ضوئية متصلة بجهاز كمبيوتر ينقل صورًا بأعلى جودة ويسمح لك بحفظ صور الآفات باستخدام أنظمة محوسبة مناسبة. وبفضل هذه الطريقة ، يمكن لطبيب الأمراض الجلدية أن يفحص بعناية فائقة شبكة الصبغ ، وتوزيع الميلانين ، وتكوين الأوعية الدموية للبقعة ، وتحسين القدرة على تحديد الآفات المشبوهة ، والتي ستخضع بعد ذلك للفحص النسيجي.
لما هذا
يهدف رسم الخرائط إلى تسجيل وجود التشكيلات الحديثة الصباغية على الجسم كله ومتابعة الشامات التي تظهر خصائص سريرية وتنظير جلدي غير نمطية.
أثناء رسم خرائط الشامات ، يمكن لطبيب الأمراض الجلدية:
- راقب بعناية الجوانب المميزة لكل شامة ؛
- للحصول على "دلالة على طبيعة البقع الجلدية ؛
- تمييز الأشكال الورمية بدقة أعلى من التقييم بالعين المجردة أو باستخدام عدسة مكبرة عادية.
لذلك يمثل رسم خرائط الشامات دعماً أساسياً للتشخيص المبكر للورم الميلانيني ، وهو ورم خبيث من البشرة يمكن أن ينشأ على جلد صحي أو على وحمة موجودة مسبقًا ، ويتحول إلى إحساس ورمي.
سرطان الجلد ليس أكثر أنواع سرطان الجلد شيوعًا ، ولكنه الأكثر خطورة ، حيث يمكن أن ينتشر بسرعة نسبيًا. إذا تم تحديد ذلك مبكرًا وعولج بالجراحة ، فإن التكهن يكون مواتياً.
كيف يتم ذلك
رسم خرائط الشامة هو فحص يتم إجراؤه أثناء زيارة طبيب الجلد ، مع خلو المريض من الملابس ، من أجل تقييم أفضل للجلد والأغشية المخاطية المرئية.
في البداية ، يتم فحص الموضوع على طاولة الفحص للتقييم العام بالعين المجردة ، ثم يتم وضع علامة على الشامات التي تبدو غير منتظمة.
الجزء الثاني من الزيارة يتضمن استخدام المنظار الجلدي الذي يسمح لطبيب الأمراض الجلدية برؤية مباشرة لسطح الجلد ، وهذه الأداة عبارة عن مجهر صغير مزود بعدسة توضع على اتصال مع الجلد.
يتم إضاءة المنطقة المراد فحصها بضوء مستقطب مدمج في الجهاز ؛ الجلد شفاف والأدمة السطحية (الطبقة المتوسطة بين البشرة والأدمة العميقة) يتم تمييزها أيضًا.
أثناء الفحص الجلدي بالمنظار ، يقوم طبيب الأمراض الجلدية بأخذ صور ماكرو للشامات المميزة ثم يقوم بتحليلها باستخدام وسيط رقمي.
بدلاً من ذلك ، لرسم خرائط الشامات ، يمكن للطبيب استخدام كاميرا متصلة بنظام إلكتروني (منظار الجلد الرقمي بالفيديو) ، والذي يسمح لك بمشاهدة الصور بشكل غير مباشر على الشاشة.
بالإضافة إلى ذلك ، يوفر برنامج تقييم الجرح إمكانية إنشاء مجلدات لكل مريض لتخزين صور الجلد التي يتم عرضها.يمكن استخدام هذه المستندات المخصصة لمقارنة الشامات بمرور الوقت.