المكونات النشطة: Oxytryptophan (L-5-hydroxytryptophan)
Tript-OH 50 مجم كبسولات صلبة Tript-OH 100 مجم كبسولات صلبة Tript-OH 200 مجم كبسولات صلبة Tript-OH 25 مجم حبيبات لمحلول فموي
دواعي الإستعمال لماذا يتم استخدام Tript-oh؟ لما هذا؟
يحتوي Tript-OH على العنصر النشط L-5-hydroxytryptophan ، وهي مادة تتوسط التفاعلات الكيميائية في الدماغ والتي يُشتق منها السيروتونين ، وهو مادة طبيعية موجودة في الجسم.
يشار إلى Tript-OH في علاج "الرمع العضلي التالي لنقص الأكسجين" ، أي الانقباض العنيف واللاإرادي لعضلة أو مجموعة من العضلات التي تحدث بعد نقص أو نقص الأكسجين في الدماغ.
موانع الاستعمال عندما لا ينبغي استخدام تريبت أوه
لا تأخذ Tript-OH
- إذا كان لديك حساسية من L-5-hydroxytryptophan أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء
- إذا كان لديك فشل كلوي حاد.
احتياطات الاستخدام ما تحتاج إلى معرفته قبل تناول تريبت أوه
تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل تناول Tript-OH.
قد يخضع طبيبك لاختبارات لتقييم وظائف الكلى والقلب قبل وصف Tript-OH.
كما ورد في المكملات الغذائية القائمة على L-tryptophan ، يمكن أن يؤدي Tript-OH أيضًا إلى ظهور مرض يسبب سماكة الجلد (متلازمة تصلب الجلد) أو زيادة في نوع من خلايا الدم البيضاء (الحمضات) مصحوبًا بألم في العضلات (متلازمة فرط الحمضات - ألم عضلي).
أثناء العلاج ، قد يخضع طبيبك بشكل دوري لفحوصات سريرية واختبارات دم لاكتشاف مشاكل العضلات المبكرة أو زيادة نوع من خلايا الدم البيضاء (الحمضات) في دمك.
أخبر طبيبك قبل تناول Tript-OH:
- إذا كان لديك أو سبق أن عانيت من سلوكيات إيذاء النفس أو الأفكار المتعلقة بالانتحار لأن Trip-OH قد تزيد من خطر الإصابة بميول انتحارية ، خاصة في بداية العلاج وفي حالة تغيير الجرعة. ، سيقوم طبيبك بمراقبتك عن كثب أثناء علاج Tript-OH ،
أخبر طبيبك أو مقدم الرعاية الخاص بك لإخبار طبيبك إذا لاحظت أثناء العلاج بـ Tript-OH:
- تدهور حالتك ،
- يتغير السلوك
- ظهور سلوكيات أو أفكار انتحارية. أثناء العلاج بـ Tript-OH لن تصاب بالإدمان (فقدان فعالية الدواء بمرور الوقت) أو الاعتماد.
التفاعلات أي الأدوية أو الأطعمة يمكن أن تعدل من تأثير تريبت أوه
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تستخدم أو استخدمت مؤخرًا أو قد تستخدم أي أدوية أخرى.
أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم واحدًا أو أكثر من الأدوية المذكورة أدناه حيث سيراقبونك أثناء العلاج بـ Tript-OH:
- الأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب (مثبطات مونوامين أوكسيديز ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ورباعية الحلقات)
- ألفا ميثيل دوبا (دواء يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم)
- ميثيسرجيد (دواء يستخدم لعلاج الصداع النصفي).
تحذيرات من المهم معرفة ما يلي:
الحمل والرضاعة
إذا كنت حاملاً أو مرضعة ، تعتقدين أنك حامل أو تخططين لإنجاب طفل ، اسألي طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول هذا الدواء.
إذا كنت حاملاً أو مرضعة ، فسيتم وصف الدواء لك فقط عند الحاجة بوضوح وتحت إشراف مباشر من طبيبك.
السياقة واستعمال الماكنات
لا توجد آثار سلبية معروفة لـ Tript-OH على القدرة على القيادة أو استخدام الآلات.
تحتوي حبيبات Tript-OH للمحلول الفموي على السكروز
إذا أخبرك طبيبك أن لديك حساسية تجاه بعض السكريات ، فاتصل بطبيبك قبل تناول هذا المنتج الطبي. يحتوي هذا الدواء على 5 غرام من السكروز لكل جرعة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار عند مرضى السكري. يمكن أن يكون ضارا لأسنانك.
الجرعة وطريقة ووقت الإعطاء كيفية استخدام تريبت أوه: الجرعة
احرص دائمًا على تناول هذا الدواء تمامًا كما أخبرك طبيبك أو الصيدلي. إذا كنت في شك ، استشر طبيبك أو الصيدلي.
الجرعة الموصى بها هي 600-1000 مجم في اليوم ، في 3 إدارات منفصلة.
قم بإذابة محتويات كيس واحد في نصف كوب من الماء.
قد تختلف مدة العلاج من مريض لآخر وقد تستمر في بعض الحالات لعدة أشهر. يجب ألا تتوقف عن العلاج بشكل مفاجئ ودون استشارة طبيبك أولاً.
إذا نسيت تناول Tript-OH
لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
إذا توقفت عن تناول Tript-OH
يجب ألا تتوقف عن العلاج بشكل مفاجئ ودون استشارة طبيبك أولاً.
إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى حول استخدام هذا الدواء ، فاسأل طبيبك.
الجرعة الزائدة ماذا تفعل إذا تناولت الكثير من عقار تريبت-أوه
في حالة الابتلاع العرضي لجرعة زائدة من Tript-OH ، أخبر طبيبك على الفور أو اذهب إلى أقرب مستشفى.
حتى الآن ، لم يتم الإبلاغ عن حالات تناول جرعة زائدة من Tript-OH.
الآثار الجانبية ما هي الآثار الجانبية لـ Tript-oh
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية ، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع.
بعد تناول جرعات عالية من Tript-OH تم الإبلاغ عن ما يلي من حين لآخر:
- غثيان
- اضطراب خفيف في المعدة في هذه الحالات ، قد يقلل طبيبك من جرعتك لبضعة أيام أو يصف أدوية لتقليل حمض المعدة أو التأثير على سلوك الجهاز الهضمي.
في بعض الأحيان تم الإبلاغ عن ما يلي:
- تغيرات ضغط الدم (تعود إلى طبيعتها في غضون 48 ساعة)
نادرًا ما تم الإبلاغ عن:
- الأفكار والسلوك الانتحاري
التبليغ عن الأعراض الجانبية
إذا ظهرت لديك أي أعراض جانبية ، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي ، وهذا يشمل أي آثار جانبية محتملة غير مذكورة في هذه النشرة. يمكنك أيضًا الإبلاغ عن الآثار الجانبية مباشرةً عبر نظام الإبلاغ الوطني على www.agenziafarmaco.it/it/responsabili من خلال الإبلاغ عن الآثار الجانبية ، يمكنك المساعدة في توفير مزيد من المعلومات حول سلامة هذا الدواء.
انتهاء الصلاحية والاحتفاظ
يحفظ في العلبة الأصلية لحماية الدواء من الضوء.
احفظ هذا الدواء بعيدًا عن رؤية ومتناول أيدي الأطفال.
لا تستخدم هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة بعد EXP يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من ذلك الشهر.
لا تقم بإلقاء أي أدوية في مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية ، اسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من الأدوية التي لم تعد تستخدمها ، فهذا سيساعد في حماية البيئة.
معلومات أخرى
ما يحتويه Tript-OH
كبسولات صلبة Tript-OH
- العنصر النشط هو L-5-hydroxytryptophan. تحتوي كل كبسولة على 50 مجم أو 100 مجم أو 200 مجم من L-5-hydroxytryptophan.
- المكونات الأخرى هي النشا ، مانيتول ، ستيرات المغنيسيوم. • تتكون الكبسولة من جيلاتين حيواني ، قرمزي نيلي (كبسولات 50 مجم و 200 مجم) ، وثاني أكسيد التيتانيوم ، وأكسيد الحديد الأصفر (كبسولات 100 مجم و 200 مجم) ، وإريثروسين (كبسولات 100 مجم و 200 مجم).
حبيبات Tript-OH 25 ملغ عن طريق الفم
- العنصر النشط هو L-5-hydroxytryptophan. يحتوي كل كيس على 25 مجم من L-5-hydroxytryptophan.
- المكونات الأخرى هي نكهة المشمش ، ماكروغول 4000 ، سكروز.
وصف لشكل Tript-OH ومحتويات العبوة
تحتوي كل عبوة من كبسولات صلبة Tript-OH 50 mg على شريط واحد يحتوي على 30 كبسولة صلبة. تحتوي كل عبوة من كبسولات صلبة Tript-OH 100 مجم على شريط يحتوي على 20 كبسولة صلبة. تحتوي كل عبوة من كبسولات صلبة Tript-OH 200 mg على شريط واحد يحتوي على 20 كبسولة صلبة. تحتوي كل عبوة من حبيبات Tript-OH 25 mg للمحلول الفموي على 20 كيسًا من 5 جم من الحبيبات.
نشرة حزمة المصدر: AIFA (وكالة الأدوية الإيطالية). تم نشر المحتوى في يناير 2016. المعلومات الموجودة قد لا تكون محدثة.
للوصول إلى أحدث إصدار ، يُنصح بالوصول إلى موقع AIFA (وكالة الأدوية الإيطالية). إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.
01.0 اسم المنتج الطبي
TRIPT-OH
02.0 التركيب النوعي والكمي
TRIPT-OH 50 مجم كبسولات صلبة
كبسولة صلبة 50 مجم تحتوي على:
المبدأ النشط
L-5-hydroxytryptophan 50 مجم
TRIPT-OH 100 مجم كبسولات صلبة
كبسولة واحدة صلبة 100 مجم تحتوي على:
المبدأ النشط
L-5-hydroxytryptophan 100 مجم
TRIPT-OH 200 مجم كبسولات صلبة
كبسولة صلبة 200 مجم تحتوي على:
المبدأ النشط
L-5-hydroxytryptophan 200 مجم
حبيبات TRIPT-OH 25 ملغ عن طريق الفم
كيس واحد 25 مجم يحتوي على:
المبدأ النشط
L-5-hydroxytryptophan 25 مجم
للسواغات ، انظر 6.1
03.0 الشكل الصيدلاني
كبسولات صلبة ومحببة للمحلول الفموي في أكياس.
04.0 المعلومات السريرية
04.1 المؤشرات العلاجية
رمع عضلي بعد نقص الأكسجين.
04.2 الجرعة وطريقة الإدارة
الكبار: 600-1000 مجم / يوم. يجب تقسيم الجرعة اليومية إلى ثلاث إدارات. يجب إذابة محتويات الكيس في نصف كوب من الماء.
04.3 موانع الاستعمال
قصور كلوي حاد ، فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من السواغات.
04.4 تحذيرات خاصة واحتياطات مناسبة للاستخدام
فيما يتعلق باحتمالية أن المنتج ، على غرار ما تم الإبلاغ عنه أيضًا بعد استخدام المكملات الغذائية القائمة على L-tryptophan ، قد يؤدي إلى متلازمة تصلب الجلد ومتلازمة فرط الحمضات العضلي ، فمن المناسب أن يخضع المرضى الخاضعون للعلاج إلى الفحوصات السريرية الدورية وصيغة الكريات البيض من أجل التمكن من الكشف المبكر عن وجود ألم عضلي أو فرط اليوزينيات.
في بعض الحالات ، يُنصح بإجراء فحص شامل للكلى والقلب قبل العلاج.
لا يشكل الدواء أي خطر من الإدمان أو الاعتماد.
التفكير / السلوك الانتحاري:
التفكير في الانتحار / الانتحار:
يرتبط الاكتئاب بزيادة خطر الأفكار الانتحارية وإيذاء النفس والانتحار (الانتحار / الأحداث ذات الصلة). يستمر هذا الخطر حتى يحدث مغفرة كبيرة. نظرًا لأن التحسن قد لا يحدث خلال الأسابيع الأولى أو الفورية من العلاج ، يجب مراقبة المرضى عن كثب حتى يحدث التحسن. من التجارب السريرية بشكل عام أن خطر الانتحار قد يزداد في المراحل المبكرة من التحسن.
قد ترتبط الحالات النفسية الأخرى التي تم وصف TRIPT-OH لها أيضًا بزيادة خطر السلوك الانتحاري. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن ترتبط هذه الحالات باضطراب اكتئابي كبير. لذلك ، يجب مراعاة نفس الاحتياطات المتبعة عند علاج المرضى الذين يعانون من اضطرابات نفسية أخرى عند علاج المرضى الذين يعانون من اضطرابات اكتئابية كبرى.
المرضى الذين لديهم تاريخ من السلوك أو الأفكار الانتحارية ، أو الذين يظهرون درجة كبيرة من التفكير الانتحاري قبل بدء العلاج ، معرضون لخطر متزايد من الأفكار الانتحارية أو محاولات الانتحار ويجب مراقبتهم عن كثب أثناء العلاج. من التجارب السريرية التي أجريت مع الأدوية المضادة للاكتئاب بالمقارنة مع الدواء الوهمي في علاج الاضطرابات النفسية ، أظهرت زيادة خطر السلوك الانتحاري في الفئة العمرية أقل من 25 عامًا من المرضى الذين عولجوا بمضادات الاكتئاب مقارنة بالدواء الوهمي.
يجب أن يرتبط العلاج الدوائي بمضادات الاكتئاب دائمًا بالمراقبة الدقيقة للمرضى ، خاصة أولئك المعرضين لخطر كبير ، خاصة في المراحل الأولى من العلاج وبعد تغيير الجرعة. يجب تنبيه المرضى (أو مقدمي الرعاية) إلى الحاجة إلى المراقبة وإبلاغ طبيبهم على الفور بأي صورة سريرية تزداد سوءًا ، أو ظهور سلوك أو أفكار انتحارية ، أو تغييرات في السلوك.
الحفاظ على هذا الدواء بعيدا عن متناول الأطفال
04.5 التفاعلات مع المنتجات الطبية الأخرى وأشكال التفاعل الأخرى
من الممكن ربط L-5-HTP بعلاجات محددة أخرى (على سبيل المثال مزيلات القلق) ، حيث يمنع Alpha-methyldopa و methysergide نزع الكربوكسيل المحيطي لـ TRIPT-OH ؛ لذلك في المرضى الذين عولجوا بهذه المواد ، يجب إعطاء الدواء بحذر.
يجب أن يتم الارتباط مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين بحذر ، فمن الضروري مراعاة التحسين المحتمل لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ورباعية الحلقات ، والتي قد يكون من الضروري تقليل الجرعات منها.
04.6 الحمل والرضاعة
استبعدت الدراسات المسخية التأثيرات السلبية على الجنين في الحيوانات ، ومع ذلك ، يجب أن يقتصر استخدام TRIPT-OH أثناء الحمل والرضاعة على حالات الضرورة القصوى ، تحت إشراف الطبيب المباشر.
04.7 التأثيرات على القدرة على السياقة واستعمال الآلات
لا يؤثر TRIPT-OH على القدرة على القيادة واستخدام الآلات.
04.8 الآثار غير المرغوب فيها
في الجرعات الكبيرة ، قد يتسبب الدواء أحيانًا في حدوث غثيان واضطرابات طفيفة في المعدة. في هذه الحالة يكفي بشكل عام تقليل الجرعة لبضعة أيام ثم العودة إلى الجرعة المفيدة ؛ إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام الأدوية المضادة للحموضة أو المعدلات لسلوك الجهاز الهضمي.يمكن ملاحظة تغيرات معتدلة في ضغط الدم في بعض الأحيان ، مع العودة إلى طبيعتها في غضون 48 ساعة.
نادر: التفكير / السلوك الانتحاري (انظر القسم 4.4 تحذيرات خاصة واحتياطات خاصة للاستخدام).
04.9 جرعة زائدة
نظرًا لأن L-5-HTP مادة بيولوجية ، فلا توجد أعراض لجرعة زائدة في العيادة.
05.0 الخصائص الصيدلانية
05.1 الخصائص الديناميكية الدوائية
مجموعة العلاج الدوائي: المكون النشط لـ TRIPT-OH هو L-5-hydroxytryptophan ، وهو مقدمة فسيولوجية مباشرة للسيروتونين ، والذي يلعب دور الوسيط الكيميائي الذي لا غنى عنه في الدماغ.
ATC: N06AX01
من بين العوامل الممرضة المختلفة للأمراض النفسية (خاصة الاكتئاب) والأمراض العصبية ، كان الدور الذي تلعبه التغيرات الكيميائية الحيوية في الدماغ قيد التحقيق لبعض الوقت: تم إجراء الكثير من الأبحاث حول التغيرات في عملية التمثيل الغذائي للأمينات الحيوية ، حتى " فرضية أمين "التسبب في الاضطرابات المذكورة أعلاه.
هناك أدلة كافية لاعتبارها مهمة ، في نشأة الاضطرابات العصبية والنفسية ، "تغيير نشاط الدماغ" الناجم عن عدم التوازن في تخليق أو تخزين أو إطلاق أو تعطيل الأمينات وخاصة السيروتونين: هذا في الواقع انخفض في الدماغ أنسجة الأفراد المصابين بالاكتئاب ، كما انخفضت ، وفي سائل هؤلاء المرضى ، معدل مستقلبه ، "حمض 5-هيدروكسي-إندولاسيتيك. كما تم التأكد من وجود علاقة إيجابية بين شدة الاكتئاب وتركيز هذا المستقلب ، كما هو الحال في بالإضافة إلى زيادة في مراحل التعافي السريري بعد العلاج بالصدمات الكهربائية أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومضادات MAO وبالمثل ، يوجد نقص في السيروتونين في بعض المتلازمات العصبية. بما أن مادة السيروتونين الخارجية غير صالحة للاستعمال ، يجب تصنيعها في مواقع العمل بدءاً من السلائف من الأحماض الأمينية: التربتوفان ، لكن 1٪ فقط من التربتوفان الخارجي يتحول إلى سيروتونين. على العكس من ذلك ، فإن L-5-hydroxytryptophan يعبر بسهولة الحاجز الدموي الدماغي ، ويتجنب المرور القسري لتريبتوفان-هيدروكسيل ويتحول تمامًا إلى سيروتونين بسبب وجود إنزيم معين في أنسجة المخ ، 5-هيدروكسي تريبتوفان-ديكاربوكسيلاز.
05.2 خصائص حركية الدواء
يتم امتصاص L-5-HTP بشكل جيد عن طريق الفم. على عكس سلائفه ، فإنه لا يرتبط ببروتينات مصل اللبن ويتم نزع الكربوكسيل بسرعة. يكون مرور الحاجز الدموي الدماغي سريعًا بنفس القدر. في الجرذ الأبيض بعد تناول L-5-HTP هناك زيادة في السيروتونين الدماغي يصل إلى ذروته عند 30 دقيقة. في القردة ، تزيد جرعة 30 مجم / كجم من مستويات السيروتونين في الدماغ بشكل كبير في "ساعة واحدة ، من مرتين إلى ست مرات حسب المناطق التي تم استكشافها. يحدث التخلص عن طريق الكلى على شكل حمض 5-هيدروكسي-إندول. -خل ، سيروتونين كاتابوليت. بعد تناول جرعة واحدة عن طريق الفم بمقدار 200 مجم / كجم في الجرذان ، تحدث ذروة التخلص في الساعة 24.
05.3 بيانات السلامة قبل السريرية
لا تكشف البيانات غير السريرية عن أي خطر على البشر بناءً على الدراسات التقليدية لعلم الأدوية الآمن ، والسمية المتكررة للجرعات ، والسمية الجينية ، وإمكانية الإصابة بالسرطان ، والسمية الإنجابية.
أظهرت الدراسات التي أجريت على الجرذان والفئران أن الجرعة المميتة ، 50 لا تذكر إذا ما قورنت بالجرعات المتوقعة في العلاج (الجرعة المميتة 50 لكل نظام تشغيل في الفئران 2500 مجم / كجم: LD50 i.p. 1400 مجم / كجم).
لم تظهر السمية المزمنة التي تمت دراستها في الكلب بجرعات 25 و 50 مجم / كجم لمدة 16 أسبوعًا أي تغيير في وزن الجسم ، والأعضاء والأنظمة المختلفة ، وكذلك معايير الدم وكيمياء الدم. ظهرت بيلة زلالية خفيفة في الجرذان بجرعات 100 مجم / كجم.
في القطط ، لا يسبب تناول 15 مغ / كغ تغيرات في ضغط الدم ، وديناميات القلب ، وحركة الاثني عشر.
لم يظهر L-5-HTP نشاط ماسخ في الجرذان والأرانب.
06.0 المعلومات الصيدلانية
06.1 السواغات
TRIPT-OH 50 مجم كبسولات صلبة
سواغ:
النشا ، مانيتول ، ستيرات المغنيسيوم.
مكونات الكبسولة: النيلي القرمزي ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، الجيلاتين.
TRIPT-OH 100 مجم كبسولات صلبة
سواغ:
النشا ، مانيتول ، ستيرات المغنيسيوم.
مكونات الكبسولة: ثاني أكسيد التيتانيوم ، الجيلاتين ، الإريثروسين ، أكسيد الحديد الأصفر.
TRIPT-OH 200 مجم كبسولات صلبة
سواغ:
النشا ، مانيتول ، ستيرات المغنيسيوم.
مكونات الكبسولة: ثاني أكسيد التيتانيوم ، الجيلاتين ، القرمزي النيلي ، الإريثروسين ، أكسيد الحديد الأصفر.
حبيبات TRIPT-OH 25 ملغ عن طريق الفم
سواغ:
نكهة المشمش ، ماكروغول 4000 ، سكروز.
06.2 عدم التوافق
لا يقدم L-5-HTP عدم توافق مطلق مع عقاقير محددة أخرى ، ولكن من الضروري أن تضع في اعتبارك ، عند الاستخدام ، أي ظواهر للتفاعل مع المؤثرات العقلية الأخرى.
06.3 فترة الصلاحية
الاستقرار 3 سنوات لجميع الحزم.
06.4 احتياطات خاصة للتخزين
يجب تخزين المنتج بعيدًا عن الضوء.
06.5 طبيعة العبوة الفورية ومحتويات العبوة
عبوة تحوي 30 كبسولة صلبة عيار 50 ملغ في نفطة
عبوة تحوي 20 كبسولة صلبة عيار 100 ملغ في نفطة
عبوة تحوي 20 كبسولة صلبة عيار 200 ملغ في نفطة
علبة بها 20 كيس 5 جرام حبيبات
تحتوي على 25 ملغ من المادة الفعالة
06.6 تعليمات الاستخدام والتداول
يجب إذابة محتويات الكيس في نصف كوب من الماء.
07.0 حامل ترخيص التسويق
Sigma-Tau Industrie Farmaceutiche Riunite S.p.A.
فيالي شكسبير ، 47-00144 روما
وكالة للبيع
BIOFUTURA PHARMA S.p.A. - طريق Pontina km 30،400 - 00040 Pomezia (RM)
08.0 رقم ترخيص التسويق
كبسولات صلبة من 50 ملغ AIC n. 024158014
كبسولات صلبة من 100 ملغ AIC n. 024158026
كبسولات صلبة 200 ملغ AIC n. 024158040
أكياس 5 جرام من AIC n. 024158038
09.0 تاريخ أول تفويض أو تجديد التفويض
تفويض
50 مجم كبسولات صلبة: مارس 1980
100 مجم كبسولات صلبة: مارس 1980
200 مجم كبسولات صلبة: يوليو 1987
أكياس حبيبات 5 جرام: مارس 1980
تجديد الترخيص
يونيو 2000
10.0 تاريخ مراجعة النص
01/07/2007