تعريف
تقرحات الفم ، والتي تسمى أيضًا تقرحات الفم ، هي آفات مؤلمة في الغشاء المخاطي لتجويف الفم والتي تستمر عادة خلال فترة زمنية قصيرة تتراوح من بضعة أيام إلى أسبوعين. يمكن أن تتراجع آفة القروح في الفم حتى بدون علاجات أو عقاقير محددة ؛ على الرغم من ذلك ، من الممكن تطبيق الأدوية محليًا لتسريع الشفاء.
الأسباب
العامل المسبب للمرض الذي يساهم في ظهور قرح الفم في الفم غير معروف: تشير الإحصاءات الطبية إلى أن تقرحات الفم هذه يمكن أن تؤثر على أي شخص ، بما في ذلك أولئك الذين يتمتعون بصحة جيدة. ومع ذلك ، تم تحديد بعض عوامل الخطر: التخلي عن هذه العادة في التدخين ، والحساسية (نادر) ، التغيرات الهرمونية (مثل انقطاع الطمث) ، فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، نقص الفيتامينات (خاصة فيتامين B9) ، مرض الاضطرابات الهضمية ، فيروس نقص المناعة البشرية ، الإصابات التي تعقب التنظيف اليومي للأسنان ، مرض كرون ، الاستعداد الوراثي ، الإجهاد.
أعراض
يسبب القلاع في الفم أعراضًا تقتصر على تجويف الفم: القرحات مؤلمة ، وتقرحات حمراء ، ويتوقع ظهورها من خلال الإحساس بالحرق والوخز في المنطقة. نادرًا ما تمتد تقرحات الفم إلى الأغشية المخاطية التناسلية.
المعلومات الواردة في قلاع الفم - أدوية لعلاج قلاع الفم لا يقصد بها أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. دائما استشر طبيبك و / أو الأخصائي قبل تناول قرح الفم - أدوية لعلاج قرح الفم.
الأدوية
نظرًا لأن قرح الفم تميل إلى التراجع تلقائيًا في غضون أيام قليلة ، فهناك من حيث المبدأ ميل لتجاهل خيار العلاج الدوائي ، وترك الآفة تأخذ مجراها. من الواضح ، عندما يكون ظهور القلاع في الفم مؤشرًا مضاءًا لعلم الأمراض ، فمن واجب المريض أن يذهب إلى الطبيب للتقييم التشخيصي ، ويعالج - إن أمكن - المرض الذي ينشأ في أصوله.
من أجل عدم تفاقم قرحة الفم ، يُنصح بإيلاء اهتمام خاص لتنظيف الأسنان: يمكن أن يؤدي الاستخدام القوي لفرشاة الأسنان في الواقع إلى زيادة حدة الآفة وكسر القرحة وإطالة وقت الشفاء.
من الإحصائيات ، يُفهم كيف يتأثر ظهور تقرحات الفم بشدة بنقص بعض الفيتامينات (خاصة حمض الفوليك) والمعادن ، مثل الزنك والحديد (قبل كل شيء): عندما تخضع تقرحات الفم لمثل هذه النواقص الغذائية ، يوصى بدمج مصدر الطاقة مع العناصر المعيبة.
في الحالات التي تصبح فيها تقرحات الفم مؤلمة بشكل خاص ، يُنصح بشطف تجويف الفم بغسولات فم معينة أو استخدام معاجين تحتوي على كورتيكوستيرويد محليًا: يبدو أن التأثير القوي المضاد للالتهابات لهذه الأدوية (للاستخدام مع الاعتدال) يحقق نتائج غير عادية خاصة من حيث سرعة الشفاء. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن استخدام الكورتيكوستيرويدات لعلاج تقرحات الفم قادر على تخفيف الألم وتسريع وقت شفاء القروح ، مع عدم ممارسة أي تأثير مفيد في تقليل تكرار الانتكاسات.
فقط في الحالات القصوى ، حيث تنمو قرح الفم بشكل غير محدود من حيث الحجم والعدد ، يمكن تصور إعطاء الأدوية ذات النشاط المعدل للمناعة.
فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج تقرحات الفم ، وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكون الفعال والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض والحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج:
يجب اتباع العلاج الدوائي الموصوف أدناه فقط في حالة الخطورة.
- الكلورهيكسيدين (على سبيل المثال ، كريم ديسينفين ، غسول الفم جولسان): على شكل غسول للفم ، يساعد هذا الدواء على تقليل الألم وتسريع أوقات الشفاء. يبدو أن المضمضة بغسول الفم هذا "شكل فعال للوقاية من القرحة المعدية في تجويف الفم ؛ ومع ذلك ، فإن الكلورهيكسيدين لا يقلل من تكرار الانتكاسات.يوصى بشطف الفم بـ 15 مل من المنتج ، مرتين في اليوم ، بعد التنظيف اليومي للأسنان باستخدام معجون الأسنان والفرشاة وخيط تنظيف الأسنان.يُنصح أيضًا بالإبقاء على غسول الفم الذي يحتوي على الكلورهيكسيدين في الفم لمدة 30 ثانية على الأقل قبل طرده.يمكن أن يتسبب الدواء في تكوين بقع بنية على سطح الأسنان يمكن إزالته بسهولة: نظرًا لأن هذا العلاج يزيد من فرص تلطيخ أسنانك ، فمن المستحسن تجنب تناول الشاي أو القهوة أو النبيذ الأحمر خلال فترة العلاج ، لتجنب جعل البقع أكثر وضوحًا.
- أقراص بيتاميثازون التي تذوب (مثل Betnesol و Bentelan): ينتمي الدواء إلى فئة الكورتيكوستيرويدات ويستخدم في علاج تقرحات الفم الملتهبة والمؤلمة بشكل خاص ، لتسريع الشفاء. الدواء متوفر في شكل أقراص توضع مباشرة على الآفة حتى تذوب تماما. عند استخدام الدواء من أول أعراض مؤلمة للغاية ، يمكن استئصال قرحة الفم في مهدها ، وتجنب الاندفاع.ضع قرصًا على تقرحات الفم ، 4 مرات في اليوم ، حتى تختفي الأعراض. للأطفال ؛ العلاج لا يجب أن تستمر لأكثر من 5 أيام.
- هيدروكورتيزون (مثل Cortison CHEM ، Idroco A ECB): ينتمي هذا الدواء إلى فئة الكورتيكوستيرويدات ؛ في حالة تقرحات الفم يجب أن يطبق موضعياً على شكل كريم أو معجون أسنان. المستحضر مفيد لتقليل الالتهاب وينصح بوضعه مباشرة على اللثة الملتهبة مرتين أو ثلاث مرات في اليوم بعد الوجبات وقبل النوم.
- فلوسينونيد (على سبيل المثال جل توبسين ، غسول ، مرهم): الدواء عبارة عن كورتيكوستيرويد موضعيًا لتقليل الألم والتهاب تقرحات الفم.
- كربوكسي ميثيل سلولوز الصوديوم (مثل Orahesive ، Orabase): الدواء ، المتوفر على شكل معجون أو مسحوق ، يجب أن يوضع مباشرة على تقرحات الفم ، لتقليل الإحساس بالألم والحرق وعدم الراحة.
- بنزيدامين (على سبيل المثال Difflan، Tantum Verde): في شكل رذاذ أو كريم عن طريق الفم ، يجب رش / تطبيق الدواء (الفئة: NSAID) مباشرة على تقرحات الفم ، لتأثيره المسكن الخفيف.
- ساليسيلات الكولين (مثل Bonjela): لا تستخدم في الأطفال دون سن 12-16 عامًا ، فقد يؤدي استخدام مماثل إلى ظهور متلازمة راي. متوفر على شكل جل أو معجون ليتم دهنه على الآفة. بالنسبة للوزن: استشر طبيبك.
- التتراسيكلين (كبسولات تتراسيكلين هيدروكلوريد): يشار إلى عقار المضاد الحيوي لعلاج تقرحات الفم الكبيرة: يوصى بإذابة محتويات كبسولة واحدة في ملعقة كبيرة من الماء ، وبالتالي الحصول على معلق من التتراسيكلين عند 125 مجم / مل. يجب أن يُحفظ المستحضر في الفم لمدة دقيقتين ثم يُطرد. لا ابتلاع. لا تستخدمه للأطفال دون سن 9 سنوات: يمكن لتعليق الدواء أن يلطخ الأسنان التي لا تزال في طور التكوين.
- عقار ليدوكائين هو مخدر موضعي يساعد استخدامه على تخفيف الآلام الحارقة المصاحبة لتقرحات الفم. يتوفر الدواء أيضًا كحل لشطف الفم المتكرر: يوصى بجرعة 5 مل من 2 ٪ ليدوكائين لزج. يجب أن يتم الشطف قبل 3 ساعات على الأقل من الوجبة.
علاجات عملية أخرى لآفة القروح في الفم:
بالتوازي مع العلاجات الدوائية لعلاج قرح الفم في الفم ، يوصى باتباع بعض الاحتياطات البسيطة لمنع تكوينها أو لتسريع التئامها:
- استخدم فرشاة أسنان ذات شعيرات ناعمة
- اشرب بقشة (لمنع السوائل من ملامسة قرح الفم)
- بدّل الأدوية عندما تشك في أن هذا هو سبب قرح الفم
- قلل من تناول الأطعمة المالحة والحارة والحمضية ، والتي تجعل الألم وعدم الراحة الناتج عن تقرحات الفم أسوأ.