الأسباب المؤدية ، في الوقت الحالي ، لا تزال غير واضحة.
الشكل: ورم غدي ليفي بالثدي. من الموقع: daviddarling.info
ومع ذلك ، فإن أكبر الشكوك تتعلق بالإستروجين (الهرمونات الجنسية الأنثوية) والدور الذي تلعبه خلال العقدين الثاني والثالث من العمر (أي ما بين 15 و 30 عامًا).
معظم الأورام الغدية الليفية غير ضارة ولا تسبب أورامًا خبيثة بالثدي ، ومع ذلك ، للتأكد من حميدة هذه الأورام ، يجب إجراء تشخيص دقيق.
العلاج العلاجي ، عند توقعه ، يشمل الاستئصال الجراحي.
لا يجب اعتبار الورم الغدي الليفي بالثدي حالة خطيرة مثل سرطان الثدي الخبيث ، ولكن ظهوره يتطلب مراقبة دورية ، كإجراء احترازي.
دراسة متعمقة: ما هو الورم الحميد؟
يحدد مصطلح الورم كتلة من الخلايا المتكاثرة ، والتي تتكون ، بطريقة غير طبيعية تمامًا ، داخل نسيج.
في حالة الأورام الحميدة ، تتكاثر كتلة الخلية ببطء شديد ، فهي ليست تسللًا ولا نقائلًا (عن طريق غير ارتشاحي وغير نقلي ، فهذا يعني أنها لا تغزو الأنسجة المحيطة ولا تنتشر عبر الكائن الحي ، لأنها بدلا من ذلك ، ورم خبيث). الورم الخبيث (أو السرطان أو السرطان) له خصائص معاكسة تمامًا: فهو ينمو بسرعة ، وإذا لم تتم إزالته في الوقت المناسب ، فإنه ينتشر إلى الأنسجة المحيطة وبقية الجسم.
أنواع الغدد الليفية في الثدي
هناك نوعان من الورم الغدي الليفي بالثدي: الورم الغدي الليفي البسيط والورم الغدي الليفي المعقد.
الورم الغدي الليفي البسيط هو كتلة خلوية خالية بشكل عام من أي خطر ، وتظل مستقرة (أو حتى تقل) على مدار الحياة.
من ناحية أخرى ، فإن الورم الغدي الليفي المعقد هو ورم حميد يجب إخضاعه للمراقبة الدورية ، لأنه وفقًا للدراسات العلمية المعتمدة ، يبدو أنه يفضل ظهور ورم خبيث في الثدي.
الاختلافات بين الورم الغدي الليفي البسيط والورم الغدي الليفي المعقد تتعلق أيضًا بالبنية الداخلية: في الأورام الغدية الليفية المعقدة ، في الواقع ، يمكن تحديد الأكياس المملوءة بالسوائل ورواسب الكالسيوم ، وكلاهما غائب في الأورام الغدية الليفية البسيطة.
لمعرفة نوع الورم الغدي الليفي الذي تعاني منه ، تحتاج إلى الخضوع لاختبارات تشخيصية مناسبة.
أين تنشأ الغدد الليفية في الثدي؟
يحتوي الثدي أو الغدة الثديية على تشريح خاص. وفي الداخل ، يحتوي على نسيج غدي وأنسجة دهنية وأنسجة ليفية ، ويتكون النسيج الغدي من هياكل تسمى الفصيصات ، والتي تتحد معًا وتشكل ما يسمى بالفصوص.
الشكل: ثدي الأنثى وتركيبته الرئيسية. من الموقع: breastcancercare.org.uk
في الفصوص ، يتم إنتاج حليب الثدي الذي يصل إلى الحلمة من خلال قنوات صغيرة تسمى قنوات الحليب.
الورم الغدي الليفي للثدي هو كتلة غير طبيعية مضغوطة تتشكل في الفصيصات.
الوبائيات
الورم الغدي الليفي للثدي هو ورم حميد يصيب الشابات ، وتتراوح أعمارهن بين 15 و 30 عامًا. وفقًا لبعض البيانات الإحصائية ، في الواقع ، بدءًا من سن 30 عامًا ، تقل فرص ظهوره تدريجياً ، لدرجة أنها في فترة ما بعد انقطاع الطمث ، تكون قليلة جدًا.
وفقًا لدراسة أجريت في الولايات المتحدة ، يبلغ معدل الإصابة السنوية بالورم الغدي الليفي للثدي حوالي 10٪ من النساء الأمريكيات.
كم عدد الخلايا الليفية في الثدي يمكن أن يتشكل؟
على ثدي المرأة ، قد يظهر ورم غدي ليفي واحد أو أكثر. عندما يكون هناك أكثر من واحد ، يمكن أن يتأثر ثدي واحد فقط أو كلاهما.
إذا كانت كتل الخلايا من النوع البسيط (أي أنها لا تحتوي على أكياس و / أو رواسب الكالسيوم) ، فإن ظهور أورام غدية ليفية متعددة يكون عشوائيًا تمامًا وليس له أهمية خاصة.
متى ترى الطبيب؟
عند ظهور ورم غدي ليفي بالثدي أو أمام احتمال تضخمه ، يوصى دائمًا بالاتصال بطبيبك والخضوع لاختبارات سريرية وقائية. بهذه الطريقة فقط ، في الواقع ، يمكن معرفة ما إذا كان الورم الحميد المعني من النوع البسيط أو من النوع المعقد.
المضاعفات
يعتبر وجود أورام غدية ليفية بسيطة بشكل عام غير ضار.
لذلك ، فإن المضاعفات الوحيدة التي يمكن توثيقها هي تلك المتعلقة بالتطور المحتمل لورم غدي ليفي معقد إلى ورم خبيث بالثدي.
فيما يلي نظرة عامة على المسار التشخيصي الذي يتم تطبيقه بشكل عام في حالة الاشتباه في وجود ورم غدي ليفي في الثدي:
الشكل: تصوير الثدي بالموجات فوق الصوتية.
- الفحص البدني. يقوم الطبيب بتحليل دقيق للثدي المصاب بالكتلة المشتبه بها ويحاول فهم شكلها وحجمها. كما ذكرنا ، يشبه الورم الغدي الليفي بالثدي الرخام وله سطح أملس عند اللمس وقوام مطاطي أحيانًا ، وأحيانًا صلب. يمكن رؤية الأورام الغدية الليفية ذات الحجم الصغير بسهولة حتى بالعين المجردة ؛ تلك ذات الأبعاد الأصغر تكون أكثر وضوحًا عند اللمس.
- تصوير الثدي الشعاعي. التصوير الشعاعي للثدي هو فحص بالأشعة السينية ، يوفر صورًا واضحة للمنطقة المشتبه بها في وجود الكتلة. يظهر الورم الغدي الليفي للثدي ككتلة بدون خشونة (وبالتالي ملساء) ، مع ملامح محددة ، ومستديرة الشكل ، وأخيراً ، متميزة عن بقية النسيج الغدي ، وهذا الجانب الأخير ، وهو حقيقة أن الورم معزول ، له أهمية خاصة ، لأنه ما يميز أورام الثدي غير الارتشاحية.
التصوير الشعاعي للثدي هو الاختبار المثالي للكشف عن أورام الثدي الليفية لدى النساء فوق سن الثلاثين.
عند إجراء فحص بالأشعة السينية ، فإن التصوير الشعاعي للثدي ينطوي على استخدام إشعاع مؤين ضار. - الموجات فوق الصوتية للثدي. يسمح الفحص بالموجات فوق الصوتية برؤية بنية العقدة المشتبه بها على الشاشة وفي الوقت الفعلي. إذا كانت هناك أكياس (نموذجية للورم الغدي الليفي المعقد) ، يمكن التعرف عليها ، لأن أداة التشخيص تظهر مجموعات من السائل.
على عكس التصوير الشعاعي للثدي ، فإن الموجات فوق الصوتية لا تستخدم الإشعاع المؤين وهي الاختبار الأنسب للنساء دون سن الثلاثين. - الشفط بإبرة رفيعة. يتم إجراؤه فقط في حالة وجود أكياس مثبتة ، ويتكون من "إدخال إبرة بالضبط في العقدة المشتبه بها و" شفط جزء من محتواها السائل. بمجرد القيام بذلك ، يتم تحليل السائل في المختبر وتحديد نوع وشدة الورم الغدي الليفي.
- خزعة. وهو ينطوي على إزالة جزء صغير جدًا من الأنسجة الغدية المشبوهة وملاحظة ذلك تحت المجهر. في الجهاز ، تختلف خلايا الورم الحميد اختلافًا كبيرًا عن تلك الموجودة في الورم الخبيث ، وبالتالي فإن الخزعة هي الفحص المثالي لتحديد الطبيعة الحقيقية للورم.
يجب أن نتذكر أن الإبرة المستخدمة لأخذ العينة الخلوية هي بالتأكيد أكبر من تلك المستخدمة في شفط السائل ، ولهذا السبب ، يمكن أن تسبب بعض القلق.
حد: هو إجراء جائر ، خاصة إذا كان الورم الغدي الليفي المشتبه به كبيرًا.
يتم اتباع الإجراء بأكمله على شاشة متصلة بمسبار التبريد ويتم إجراؤها تحت تأثير التخدير الموضعي.
حد: يتصرف مباشرة فى الموقع (أي في الموقع) ، لا يقدم الميزة الموضحة لاستئصال الكتلة الورمية المتمثلة في القدرة على تحليل أنسجة الورم بشكل أكبر.
حد: يتصرف مباشرة فى الموقع (أي في الموقع) ، لا يقدم الميزة الموضحة لاستئصال الكتلة الورمية المتمثلة في القدرة على تحليل أنسجة الورم بشكل أكبر.